| 1 |
|
3. Tuberculosis |
|
ผู้ป่วยแม้ว่าค่าต่างๆส่วนมากจะอยู่ในเกณฑ์ แต่จะเห็นได้ว่าเป็นเกณฑ์ที่ต่ำที่สุด ซึ่งมีเม็ดเลือดขาวที่ยังไม่สมบูรณ์ แต่ก็ยังมีปริมาณเม็ดเลือดขาวน้อย จึงอาจเป็นวัณโรคได้ |
วัณโรคจะไปทำลายระบบภูมิคุ้มกัน แม้ว่าจะมีการสร้างเม็ดเลืิดขาวที่ยังไม่สมบูรณ์สูงแต่ก็จะถูกทำลายไปก่อน |
5 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 2 |
|
2.lymphocyte |
|
เป็นเม็ดเลือดขาวที่จะมีปริมาณสูงขึ้นเมื่อร่างกาติดเชื้อไวรัส |
โรคเอดส์เกิดจาการติดเชื้อไวรัสHIV |
5 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 3 |
|
5. หัวใจ |
|
สารอาหารถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดและเลือดจะต้องผ่านไปยังหัวใจก่อนอันอับแรก |
หัวใจจะรับเลือดจากส่วนต่างๆของร่างกาย |
5 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 4 |
|
3. แบคทีเรียเริ่มปรับตัวให้เข้ากับอาหาร และสิ่งแวดล้อมนั้น |
|
แบคทีเรียอาจมีการปรับตัวให้เช้ากับอาหารก่อนที่จะมีการเพิ่มจำนวน |
สิ่งมีชีวิตทุกคนชนิดจะต้องมีการปรับก่อนก่อน เพื่อที่จะสามารถดำรงชีวิตให้อยู่รอดได้ |
5 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 5 |
|
3. 8-10 ชั่วโมง |
|
มีการเปลี่ยนแปลงโดยการเพิ่มจำนวนของแบคทีเรียจากช่วงชั่วโมงก่อนหน้า |
ดูการเพิ่มจำนวนของแบคทีเรียที่แตกต่างจากช่วง0.6ชั่วโมงก่อนหน้า |
5 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 6 |
|
3. 8-10 ชั่วโมง |
|
กราฟมีความชันมากที่สุด |
ความชันของกราฟนี้หมายถึงการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในระยะเวลาอันสั้นของจำนวนแบคทีเรีย (y/x) |
5 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 7 |
|
3. Plasmodium Ovale |
|
|
|
5 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 8 |
|
4. Co-infection ระหว่าง Plasmodium falciparum และ Plasmodium Ovale |
|
|
|
5 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 9 |
เด็กชายอายุ 14 ปีมีอาการปวดท้องเป็นเวลา 2 สัปดาห์ เมื่อนำตัวอย่างอุจจาระไปตรวจพบพยาธิที่มีลักษณะ ตัวกลมยาว 10-20 ซม. ในอุจจาระของเขา ข้อใดต่อไปนี้คือปัจจัยเสี่ยงที่นำไปสู่การติดเชื้อปรสิตของเขาในครั้งนี้
|
5. ถูกยุงก้นปล่องกัด |
|
ยุงก้นปล่องเป็นพาหะของโรคเท้าช้าง ที่มีพยาธิฟิลาเรียเป็นตัวก่อโรค |
พยาธิฟิลาเรีย เป็นพยาธิตัวกลม ที่มีพาหะคือยุง ซึ่งอาศัยอยู่ในระบบต่อมน้ำเหลืองแล้วทำให้อุดตัน จึงเกิดเป็นโรคเท้าช้าง |
5 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 10 |
ข้อใดต่อไปนี้ควรให้คำแนะนำทางโภชนาการที่ควรแนะนำแก่ผู้ป่วยเพื่อป้องกันการติดเชื้อโรคในข้อ 3
|
5. นอนในมุ้งเพื่อป้องกันยุงกัดเสมอ |
|
การป้องกันยุงกัดจะมำให้ไม่ได้รับพาหะของพยาธิฟิลาเรีย |
ยุงก้นปล่องหรือยุงลายเสือเป็นพาหะในการก่อโรคเท้าช้าง |
5 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 11 |
หญิงวัย 28 ปี มีน้ำหนัก 45 กิโลกรัม เธอกินยาพาราเซตามอลทุก 4 ชั่วโมง 2 เม็ด ติดต่อกันเป็นเวลา 10 วันเพื่อรักษาอาการปวดหัวเรื้อรังข้อใดต่อไปนี้อาจเป็นผลจากการใช้ยาดังกล่าว
|
2. ตับอักเสบ |
|
ตับจะต้องกำจัดสารตับจากการใช้ยาพารา ดังนั้นเมื่อใช้ยาเกินขนาดตับจึงต้องทำงานหนักมากขึ้นจึงอาจเกิดอาการตับอักเสบได้ |
การกินยาพาราที่เกินขนาดที่ควรได้รับต่อวันจะส่งผลกระทบต่อตับได้ และยิ่งใช้ยาร่วมกับอลกอฮอล์จะทำให้เกิดอาการตับอักเสบได้ |
5 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 12 |
หญิงอายุ 27 ปีตั้งครรภ์ครั้งที่ 2 และบุตรในครรภ์ได้รับการวินิจฉัย erythroblastosis fetalis ประวัติครอบครัวพบว่าสามีมีหมู่เลือด Rh+ บุตรคนแรกคลอดออกมามีสุขภาพดี ให้ระบุเหตุการณ์ที่ทำให้บุตรในครรภ์มีความผิดปกติเกิดขึ้น
|
ข้อ 4. |
|
หากแม่มีrh- ลูกคนแรกเป็นrh+ จะไม่มีความผิดปกติใดๆในลูกคนแรก แต่แม่จะสร้างภูมิต้านทานต่อเลือดrh+ไว้ ดังนั้นหากลูกคนที่2มีภาวะที่เกิดจากการทำลายเม็ดเลือดแดง แสดงว่าลูกคนที่2มีrh+ เพราะเม็ดเลือดแดงถูกทำลายโดยภูมิคุ้มกันของแม่ |
หมู่เลือดRh+ จะเป็นยีนเด่น และRh- จะเป็นยีนด้อย |
5 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 13 |
การติดเชื้อแบคทีเรียรักษาได้ด้วยยาปฏิชีวนะ กลไกการฆ่าเชื้อแบคทีเรียของยาเพนิซิลลินคืออะไร
|
5. ยับยั้งการสร้างผนังเซลล์ |
|
ออกฤทธิ์ยับยั้งการสร้างแบคทีเรีย |
ยับยั้งการสร้างcrosslink ระหว่างสายของเปปทิโดไกลแคน ทำให้ผนังเซลล์ของแบคทีเรียนไม่แข็งแรงและถูกทำลายได้ง่าย |
5 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 14 |
ชายคนหนึ่งมีปัสสาวะสีดำ หลังจากรับประทานยาหนึ่งตัว ข้อใดต่อไปนี้คือสารที่มีแนวโน้มลดลงในเซลล์เม็ดเลือดแดงของเขามากที่สุด?
|
2. Glutathione |
|
ร่างกายมีการกำจัดสารพิษไม่มีประสิทธิภาพ |
Glutathione จะช่วยกำจัดสารพิษ |
5 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 15 |
Hb Constant Spring (Hb CS) เกิดจาก mutation ของ α-globin gene (αCS) ในตำแหน่ง codon ที่ 142 จาก TAA ไปเป็น CAA
|
3. เกิดการสร้างโปรตีนที่ซ้ำกับที่สร้างมาก่อนหน้า |
|
|
|
5 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 16 |
Hb Constant Spring (Hb CS) เกิดจาก mutation ของ α-globin gene (αCS) ในตำแหน่ง codon ที่ 142 จาก TAA ไปเป็น CAA
|
2. เม็ดเลือดไม่มี biconcave และแตกง่าย |
|
|
|
5 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 17 |
ระดับของ Thyroid-Stimulating Hormone (TSH) ในร่างกายของผู้ป่วยโรค Graves’ disease เป็นอย่างไร
|
2. TSH สูงขึ้นเนื่องจากระดับ Thyroid-Stimulating Immunoglobulin (TSI) สูงขึ้น |
|
TSI จะสั่งการให้ต่อมใต้สมองสั่งการไทรอยด์ให้ผลิตฮอร์โมนTSH มากขึ้น |
ผู้ป่วยโรค Graves’ disease จะสร้างแอนติบอดี้TSI ขึ้นเพื่อสั่งควบคุมแล้วทำให้มีการผลิตTSHสูงมากขึ้น |
5 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 18 |
พิษของงูกะปะต่อระบบการห้ามเลือดคืออะไร
|
5. กระตุ้น plasminogen |
|
Plasminogen ทำให้ลิ่มเลือดสลาย ไม่แข็งตัว |
Plasminogen เป็นสารที่ใช้ในการละลายหรือสลายลิ่มเลือด |
5 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 19 |
ถ้าส่วนของโมเลกุล mRNA มีลำดับ 5’ GUACCGAUCG 3’ แม่แบบ DNA template จะเป็นอย่างไร
|
4. 5’ CGATCGGTAC 3’ |
|
G-C, A-U, T-A |
จะต้องแปลจากปลาย3 ไป 5 |
5 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 20 |
พรีออนเป็นโปรตีนที่มีรูปร่างการพับผิดปกติที่พบได้ยากซึ่งสามารถกระตุ้นโปรตีนชนิดเดียวกันอื่นๆ ที่ที่มีรูปแบบพับอย่างถูกต้องกลายเป็นการพับผิดปกติ ข้อใดต่อไปนี้น่าจะเป็นสาเหตุของโรคที่เกิดจากพรีออนในมนุษย์น้อยที่สุด
|
|
|
|
|
5 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|