| 1 |
|
1. Dengue hemorrhagic fever |
|
|
|
5 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 2 |
|
2.lymphocyte |
|
ในผู้ป่วยโรคเอดส์จะติดเชื้อ HIV คือ เชื้อไวรัสชนิดหนึ่งที่ทำลายภูมิคุ้มกันของร่างกาย เมื่อเชื้อเอชไอวีเข้าสู่ร่างกายแล้ว จะยึดจับและทำลายเม็ดเลือดขาวชนิด CD4 เป็นสาเหตุที่ทำให้ภูมิคุ้มกันบกพร่อง หากไม่รับการรักษา ระดับ CD4 ลดต่ำลงเรื่อยๆ จะทำให้ป่วยเป็นเอดส์ได้ |
https://www.sikarin.com/health/hiv-%E0%B8%81%E0%B8%B1%E0%B8%9A-%E0%B9%80%E0%B8%AD%E0%B8%94%E0%B8%AA%E0%B9%8C-%E0%B8%95%E0%B9%88%E0%B8%B2%E0%B8%87%E0%B8%81%E0%B8%B1%E0%B8%99%E0%B8%AD%E0%B8%A2%E0%B9%88%E0%B8%B2%E0%B8%87%E0%B9%84 |
5 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 3 |
|
2. ตับอ่อน |
|
|
|
5 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 4 |
|
3. แบคทีเรียเริ่มปรับตัวให้เข้ากับอาหาร และสิ่งแวดล้อมนั้น |
|
|
|
5 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 5 |
|
2. 4-6 ชั่วโมง |
|
|
|
5 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 6 |
|
3. 8-10 ชั่วโมง |
|
|
|
5 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 7 |
|
5. Co-infection ระหว่าง Plasmodium Malariae และ Plasmodium Vivax |
|
|
|
5 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 8 |
|
4. Co-infection ระหว่าง Plasmodium falciparum และ Plasmodium Ovale |
|
|
|
5 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 9 |
เด็กชายอายุ 14 ปีมีอาการปวดท้องเป็นเวลา 2 สัปดาห์ เมื่อนำตัวอย่างอุจจาระไปตรวจพบพยาธิที่มีลักษณะ ตัวกลมยาว 10-20 ซม. ในอุจจาระของเขา ข้อใดต่อไปนี้คือปัจจัยเสี่ยงที่นำไปสู่การติดเชื้อปรสิตของเขาในครั้งนี้
|
4. กินผักสด |
|
พยาธิที่พบมีความเป็นไปได้ว่าจะเป็นพยาธิไส้เดือน เนื่องจากอาการปวดท้องมักพบได้ในคนมีอาการปวดท้องบ่อยๆ มักปวดแถวกลางๆ ท้องคล้ายลำไส้ถูกบีบ ซึ่งสาเหตุจะเกิดจากกินไข่พยาธิ โดยไข่ของพยาธิมักติดมากับผักสดหรืออาหารที่แมลงวันตอม |
เเหล่งข้อมูลอ้างอิง https://www.doctor.or.th/article/detail/5318 |
5 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 10 |
ข้อใดต่อไปนี้ควรให้คำแนะนำทางโภชนาการที่ควรแนะนำแก่ผู้ป่วยเพื่อป้องกันการติดเชื้อโรคในข้อ 3
|
1. ควรบริโภคแต่ผักสุกสะอาด |
|
|
|
5 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 11 |
หญิงวัย 28 ปี มีน้ำหนัก 45 กิโลกรัม เธอกินยาพาราเซตามอลทุก 4 ชั่วโมง 2 เม็ด ติดต่อกันเป็นเวลา 10 วันเพื่อรักษาอาการปวดหัวเรื้อรังข้อใดต่อไปนี้อาจเป็นผลจากการใช้ยาดังกล่าว
|
2. ตับอักเสบ |
|
การกินยาพาราเซตามอลพร่ำเพรื่อติดต่อกันเป็นเวลานาน อาจส่งผลให้ตับทำงานบกพร่อง พาราเซตามอล เป็นยาลดไข้บรรเทาปวดที่ออกฤทธิ์โดยการยับยั้งเอ็นไซม์ cyclooxygenase โดยหากเอนไซม์นี้ถูกเปลี่ยนเป็น ์ N-acetyl-p-benzoquinone imine
(NAPQI) จะมีความเป็นพิษต่อตับ หากได้รับในปริมาณที่มากเกินไป
|
เเหล่งข้อมูลอ้างอิง https://www.rama.mahidol.ac.th/poisoncenter/sites/default/files/public/pdf/books/Antidote_book3-15_Example7.pdf |
5 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 12 |
หญิงอายุ 27 ปีตั้งครรภ์ครั้งที่ 2 และบุตรในครรภ์ได้รับการวินิจฉัย erythroblastosis fetalis ประวัติครอบครัวพบว่าสามีมีหมู่เลือด Rh+ บุตรคนแรกคลอดออกมามีสุขภาพดี ให้ระบุเหตุการณ์ที่ทำให้บุตรในครรภ์มีความผิดปกติเกิดขึ้น
|
ข้อ 4. |
|
หากมารดามีหมู่โลหิตอาร์เอชลบ Rh- บิดามีหมู่โลหิตอาร์เอชบวก บุตรคนแรกที่เกิดมาจะไม่มีความผิดปกติแต่อย่างใด เพราะมารดาจะสร้างภูมิต้านทานเม็ดเลือดของบุตรขึ้น
หากมารดามีหมู่โลหิตอาร์เอชลบ Rh- บิดามีหมู่โลหิตอาร์เอชบวก ต้องการมีบุตรเพิ่มมากกว่า 1 คน ควรปรึกษาแพทย์ทันที เพราะถ้าบุตรในครรภ์มีหมู่เลือดอาร์เอชบวก Rh+ ภูมิต้านทานที่มารดาได้สร้างขึ้นหลังคลอดบุตรคนแรกไปแล้ว จะไปทำลายเม็ดเลือดแดงของบุตรคนถัดไป ทำให้ทารกในครรภ์เกิดอาการตัวเหลือง ตาเหลือง และอาจเสียชีวิตในครรภ์ได้ |
เเหล่งข้อมูลอ้างอิง https://www.petcharavejhospital.com/th/Article/article_detail/Rh-System-Special-blood-group-system |
5 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 13 |
การติดเชื้อแบคทีเรียรักษาได้ด้วยยาปฏิชีวนะ กลไกการฆ่าเชื้อแบคทีเรียของยาเพนิซิลลินคืออะไร
|
5. ยับยั้งการสร้างผนังเซลล์ |
|
ยาเพนนิซิลินจะออกฤทธิ์โดยการเข้าไปทำลายผนังเซลล์ของแบคทีเรียที่เรียกว่า เปปไทโดไกลแคน (Peptidoglycan) ทำให้เชื้อแบคทีเรียไม่สามารถเจริญเติบโตได้ อาการติดเชื้อจึงจะค่อยๆดีขึ้น |
เเหล่งข้อมูลอ้างอิงจาก https://www.doctorraksa.com/th-TH/blog/penicillin.html |
5 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 14 |
ชายคนหนึ่งมีปัสสาวะสีดำ หลังจากรับประทานยาหนึ่งตัว ข้อใดต่อไปนี้คือสารที่มีแนวโน้มลดลงในเซลล์เม็ดเลือดแดงของเขามากที่สุด?
|
4. Hemoglobin |
|
ปัสสาวะเป็นสีดำอาจเกิดจากโรคทางพันธุกรรมที่ขาดเอนไซม์ในการสร้างฮีมในเม็ดเลือดแดงหรือโรคพอร์ฟิเรีย (Porphyria) หรืออาจเกิดจากการที่เม็ดเลือดเเดงเเตกจากมาลาเรียก็ได้ |
เเหล่งข้อมูลอ้างอิง https://www.namwahpowder.com/%E0%B8%AA%E0%B8%B5%E0%B8%9B%E0%B8%B1%E0%B8%AA%E0%B8%AA%E0%B8%B2%E0%B8%A7%E0%B8%B0-%E0%B8%9A%E0%B8%AD%E0%B8%81%E0%B9%82%E0%B8%A3%E0%B8%84%E0%B9%84%E0%B8%94%E0%B9%89%E2%81%89/ |
5 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 15 |
Hb Constant Spring (Hb CS) เกิดจาก mutation ของ α-globin gene (αCS) ในตำแหน่ง codon ที่ 142 จาก TAA ไปเป็น CAA
|
5. เกิดการแปรผันทางพันธุกรรม |
|
|
|
5 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 16 |
Hb Constant Spring (Hb CS) เกิดจาก mutation ของ α-globin gene (αCS) ในตำแหน่ง codon ที่ 142 จาก TAA ไปเป็น CAA
|
2. เม็ดเลือดไม่มี biconcave และแตกง่าย |
|
|
|
5 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 17 |
ระดับของ Thyroid-Stimulating Hormone (TSH) ในร่างกายของผู้ป่วยโรค Graves’ disease เป็นอย่างไร
|
2. TSH สูงขึ้นเนื่องจากระดับ Thyroid-Stimulating Immunoglobulin (TSI) สูงขึ้น |
|
Thyroid-Stimulating Immunoglobulin (TSI) จะทำหน้าที่กระตุ้นให้ต่อมไทรอยด์ผลิตฮอร์โมนออกมามาก โดยจะทำหน้าที่คล้ายๆกับ Thyroid-Stimulating Hormone (TSH) |
เเหลง่ข้อมูล https://www.pobpad.com/graves-disease-%E0%B9%82%E0%B8%A3%E0%B8%84%E0%B9%80%E0%B8%81%E0%B8%A3%E0%B8%9F%E0%B8%AA%E0%B9%8C |
5 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 18 |
พิษของงูกะปะต่อระบบการห้ามเลือดคืออะไร
|
2. ยับยั้งการทำงานของ Factor Xa |
|
|
|
5 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 19 |
ถ้าส่วนของโมเลกุล mRNA มีลำดับ 5’ GUACCGAUCG 3’ แม่แบบ DNA template จะเป็นอย่างไร
|
|
|
|
|
5 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 20 |
พรีออนเป็นโปรตีนที่มีรูปร่างการพับผิดปกติที่พบได้ยากซึ่งสามารถกระตุ้นโปรตีนชนิดเดียวกันอื่นๆ ที่ที่มีรูปแบบพับอย่างถูกต้องกลายเป็นการพับผิดปกติ ข้อใดต่อไปนี้น่าจะเป็นสาเหตุของโรคที่เกิดจากพรีออนในมนุษย์น้อยที่สุด
|
5.ทนต่อความร้อน ทนต่อการเปลี่ยนแปลงอุณหภูมิทั้งร้อนและเย็น |
|
|
|
5 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|