| 1 |
Aerobic exercise and resistance training with weights สามารถช่วยรักษาโรคใด
|
2. Cholesterol in the blood |
|
อเลสเตอรอล เป็นไขมันชนิดหนึ่งที่มีความจำเป็นต่อร่างกายสามารถสร้างได้เองและสามารถพบได้ในอาหาร ซึ่งร่างกายต้องการคอเลสเตอรอลในการช่วยให้ร่างกายทำงานเป็นไปได้อย่างปกติ โดยเฉพาะในกระบวนการสร้างเซลล์ในร่างกาย แต่ถ้าหากระดับคอเลสเตอรอลมีมากเกินไป อาจทำให้เสี่ยงต่อการเป็นโรคต่างๆ ได้ |
คอเลสเตอรอลในเลือดสูงเป็นสิ่งที่พบเจอมาก ในคนไทย ที่อายุมากกว่า 30 ปี ยิ่งในปัจจุบันรายจ่ายของคนเราเปลี่ยนไป ทำงานใช้แรงน้อยลงแต่ใช้สมองมากขึ้น Cholesterol สูงจึงยิ่งพบเจอเร็วขึ้นคลอเรสเตอรอลในเลือดสูงสามารถลดได้ด้วยยา แต่สำหรับคนที่ไม่อยากจะทานยา ผมแนะนำ 3 เทคนิคในการลดคอเลสเตอรอลให้รวดเร็ว และดีที่สุด |
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 2 |
ผู้ป่วย ป่วยด้วยโรคแผลกระเพาะอาหาร อยากทราบวิธีรักษาผู้ป่วยอย่างไร
|
5. ต้องตรวจละเอียดก่อนถึงจะบอกได้ |
|
แพทย์จะวินิจฉัยจากอาการ ประวัติการใช้ยา พร้อมการตรวจร่างกาย และทำการตรวจเพิ่มพิเศษอื่นๆ ตามดุลยพินิจของแพทย์ ได้แก่
การส่องกล้องกระเพาะอาหาร ซึ่งเป็นวิธีที่สามารถเห็นรายละเอียดของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นได้ชัดเจน รวมทั้งยังช่วยยืนยันการวินิจฉัย และสามารถยืนยันตำแหน่งและขนาดของแผลที่ตรวจพบได้ นอกจากนี้ยังสามารถตัดชิ้นเนื้อเพื่อตรวจหาเชื้อแบคทีเรีย เอช.ไพโลไร ได้อีกด้วย
การทดสอบการติดเชื้อแบคทีเรีย เอช.ไพโลไร ด้วย Urea Breath Test วิธีการเป่าลมหายใจวัดหาระดับยูเรีย |
รู้จัก...โรคแผลในกระเพาะอาหาร
โรคแผลในกระเพาะอาหาร หรือเรียกย่อๆ ว่า โรคพียู (PU) หรือพียูดี (PUD, Peptic ulcer disease) เป็นโรคที่มีแผลที่เกิดขึ้นในเยื่อบุทางเดินอาหารบริเวณที่สัมผัสกับน้ำย่อยของกระเพาะอาหารที่มีกรดเป็นองค์ประกอบสำคัญ จึงพบแผลได้ตั้งแต่ส่วนล่างของหลอดอาหาร กระเพาะอาหาร และลำไส้เล็กส่วนต้น ส่วนตำแหน่งที่พบแผลได้บ่อย คือ กระเพาะอาหารส่วนปลาย และลำไส้เล็กส่วนต้น ใกล้รอยต่อระหว่างกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น
สาเหตุสำคัญเกิดจาก กรดและน้ำย่อยที่หลั่งออกมาในกระเพาะอาหาร ซึ่งเป็นตัวทำลายเยื่อบุกระเพาะอาหารที่สร้างแนวต้านทานกรดได้ไม่ดี ไม่ว่ากรดนั้นจะมีปริมาณมากหรือน้อยก็ตาม รวมไปถึงการรับประทานยาแก้ปวดที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) และยาต้านเกร็ดเลือด เช่น แอสไพริน ส่วนปัจจัยอื่นๆ เช่น การสูบบุหรี่ การดื่มแอลกอฮอล์ การรับประทานอาหารที่มีรสเผ็ด ความเครียด เป็นต้น
นอกจากนี้ การติดเชื้อแบคทีเรียเอช.ไพโลไร (H.Pylori : Helicobacter pylori) มีบทบาทโดยตรงและถือเป็นสาเหตุสำคัญอันหนึ่ง ที่ทำให้กระเพาะอาหารมีการอักเสบเรื้อรัง จนทำลายผนังเยื่อบุกระเพาะอาหารและสำไส้เล็กส่วนต้น ทำให้เป็นแผลในกระเพาะอาหาร หากในขณะทำการรักษาแผลในกระเพาะอาหารอยู่ เชื้อนี้จะเป็นสาเหตุที่ทำให้แผลหายช้า หรือทำให้แผลที่หายแล้วกลับมาเป็นซ้ำได้อีก กลายเป็นแผลในกระเพาะอาหารเรื้อรัง ที่สำคัญ ยังเป็นปัจจัยเสี่ยงในการเกิดโรคมะเร็งกระเพาะอาหารอีกด้วย |
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 3 |
กล้ามเนื้ออ่อนแรง อยากทราบว่าจะรักษาผู้ป่วยอย่างไร
|
2. เจาะไขสันหลัง |
|
โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรง (Myasthenia Gravis : MG) เป็นโรคเกี่ยวกับภูมิคุ้มกันตัวเองผิดปกติ จากการที่ร่างกายสร้างภูมิคุ้มกันมาทำร้ายตัวเอง ส่งผลให้เส้นประสาทที่เคยทำงานปกติกลับทำงานผิดพลาด ไม่สามารถส่งสัญญาณได้ จึงเกิดอาการอ่อนแรงที่กล้ามเนื้อต่างๆ
โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรงนี้สามารถเกิดได้กับคนทุกช่วงอายุ แต่จะพบบ่อยในเพศหญิงมากกว่าเพศชาย หากไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกวิธีก็อาจเป็นอันตรายถึงชีวิต คลินิกอายุรกรรมประสาท ศูนย์ระบบประสาทสมองและไขสันหลัง โรงพยาบาลพญาไท 2 มีความพร้อมที่จะมอบบริการ ดูแลรักษาคนไข้อย่างทันท่วงที ด้วยแพทย์เฉพาะทางและบุคลากรผู้เชี่ยวชาญ ตลอด 24 ชั่วโมง |
กล้ามเนื้อเปลือกตาตก มองเห็นภาพซ้อน
พูดและกลืนลำบาก ระบบทางเดินอาหารผิดปกติ
แขน ขา ลีบ อ่อนแรง
กล้ามเนื้อหายใจผิดปกติ
กล้ามเนื้อต่างๆ ของร่างกายอ่อนแรง |
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 4 |
จงอ่านข้อมูลต่อไปนี้แล้วตอบคำถาม
Jame ขาหนีบบวม สัมผัสแล้วพบก้อนใต้ผิวหนังแต่ไม่ก่อให้เกิดอาการปวดแต่อย่างใด
• มีไข้
• น้ำหนักตัวลด
• เหงื่อออกตอนกลางคืน
• มีก้อนตามร่างกาย
การรักษา Jame ควรเป็นอย่างไร
|
4. ให้ยาไทรอยด์ |
|
ต่อมไทรอยด์ คือ
ต่อมที่อยู่ด้านหน้าลำคอ กรณีที่มีก้อนที่ต่อมไทรอยด์จะเห็นเป็นก้อนเดี่ยวๆ บางครั้งอาจเห็นเป็นหลายๆ ก้อน และสังเกตได้ง่าย เนื่องจากก้อนที่ต่อมไทรอยด์จะขยับเคลื่อนขึ้น-ลงเวลากลืนน้ำลาย ส่วนใหญ่ไม่มีอาการและมักพบเป็นก้อนเดี่ยว ผู้ป่วยมักมาพบแพทย์เมื่อสังเกตพบว่ามีก้อนเกิดขึ้นบริเวณลำคอ ก้อนมักมีขนาดโตกว่า 1 เซนติเมตร แต่หากตรวจพบโดยการตรวจต่อมไทรอยด์ด้วยเครื่องอัลตราซาวนด์จะสามารถตรวจพบได้ตั้งแต่ก้อนขนาดเล็กๆ |
อาการของก้อนที่ต่อมไทรอยด์
โดยทั่วไปก้อนที่ต่อมไทรอยด์มักไม่มีอาการ เป็นการตรวจพบโดยบังเอิญทั้งจากตัวผู้ป่วยเอง จากแพทย์ หรือจากการตรวจภาพถ่ายทางรังสี ความชุกของมะเร็งต่อมไทรอยด์ในผู้ป่วยที่มีก้อนที่ต่อมไทรอยด์ พบเฉลี่ยประมาณร้อยละ 4 - 7 ทั้งนี้ไม่ขึ้นอยู่กับขนาดและจำนวนก้อน ความเสี่ยงของการเกิดมะเร็งไทรอยด์พบเท่ากันทั้งในก้อนเดี่ยวหรือหลายก้อน ส่วนใหญ่ผู้ที่ตรวจพบก้อนที่ต่อมไทรอยด์มักมีการสร้างไทรอยด์ฮอร์โมนในระดับปกติ แพทย์จะทำการสั่งตรวจเลือดเพิ่มเติมเฉพาะในผู้ป่วยบางราย เมื่อตรวจพบว่ามีก้อนของต่อมไทรอยด์ แพทย์จะซักประวัติและตรวจร่างกายเพื่อหาสาเหตุของก้อน และเน้นความสำคัญเกี่ยวกับประวัติที่บ่งชี้ถึงมะเร็งไทรอยด์ เช่น ประวัติก้อนโตเร็ว อาการที่เกิดจากการกดเบียด เช่น อาการเสียงแหบ กลืนลำบาก แน่นอึดอัดลำคอเวลานอนหงาย เป็นต้น แพทย์จะแนะนำให้ตรวจชิ้นเนื้อด้วยเข็มขนาดเล็ก เพื่อแยกว่าสาเหตุของก้อนเป็นจากอะไร |
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 5 |
จงอ่านข้อความต่อไปนี้แล้วตอบคำถาม
A 47-year-old woman presents to her oncologist with the complaint of solid mass on right breast. During her workup, an ultrasound of her breast shows a 6-cm right ovarian mass.
อยากทราบว่าควรรักษาเคสนี้อย่างไร
|
3. ผ่าตัด |
|
|
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 6 |
Germline BRCA1 or BRCA2 (BRCA1/2) mutations substantially increase the risk of developing breast cancer (BC), accounting for approximately how many % of familial BC
|
3. 28 to 30% |
|
|
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 7 |
Application ของ The CRISPR-Cas9 system คือข้อใดต่อไปนี้
|
2. virus infections |
|
|
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 8 |
DNA-PK dephosphorylation by the what protein activates DNA-PK. Loss of DNA-PK, both in vitro and in vivo, strongly attenuates both phosphorylation and acetylation of USF-1, leading to reduced activation of FAS gene and de novo lipogenesis
|
1. phosphatase PP3 |
|
|
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 9 |
The collection of all epigenetic changes in a genome is called ?
|
4. gene |
|
|
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 10 |
ผลของ DNA damage คือข้อใด
|
4. negatively impact the function of neighboring cells |
|
|
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 11 |
ข้อใดเกี่ยวข้องกับ LRRK2 mutations
|
4. determinant of PE |
|
|
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 12 |
ข้อใดคือ Weathering process of plastic waste?
|
4. thermal degradation |
|
|
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 13 |
RR of No relationship was identified between fruit juice intake and the risk of developing GDM คือเท่าใด
|
3. RR = 0.95; 95% CI: 0.91–1.04) |
|
|
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 14 |
จากบทความเรื่อง Climate change ข้อใดคือ Innovations on climate change mitigation
|
3. non-carbon technologies |
|
|
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 15 |
ข้อใดเป็น Environment ASF Risk Category
|
3. human density |
|
|
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 16 |
ข้อใดคือ DNA alterations.
|
1. missense |
|
|
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 17 |
เราสามารถคำนวณ molar concentration of MPV จากอะไร
|
2. the square equation. |
|
|
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 18 |
ข้อใดคือ models for nonzoonotic malaria identified evidence for clear indigenous human-mosquito-human transmission chains
|
2. 17% of P. falciparum cases and 21% of P. vivax cases with estimated RC values greater than 1 from 2012 to 2020. |
|
|
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 19 |
ข้อใดคือ a three-way interaction among species, sulcus, and hemisphere (F(7, 1497) = 2.43, p = 0.01, η2 = 0.01) showed that the mcgs was deeper in chimpanzees in the left hemisphere (p = 0.04), but comparably deep in the right hemisphere (p = 0.35; Fig. 7a) compared to humans.
|
3. (F(7, 1497) = 2.43, p = 0.01, η2 = 0.01) |
|
|
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 20 |
ยีนใดเกี่ยวข้องกับ cardiovascular protection.
|
2. BRCA |
|
|
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|