| 1 |
Aerobic exercise and resistance training with weights สามารถช่วยรักษาโรคใด
|
2. Cholesterol in the blood |
|
การออกกำลังกายแบบ Aerobic exercise and resistance training with weights พัฒนาสมรรถภาพของหลอดเลือดหัวใจและสร้างความทนทาน เพิ่มความสามารถในการใช้ออกซิเจนสูงสุด และเผาผลาญแคลอรี่จำนวนมาก เป็นการลดน้ำหนักได้อีกด้วย |
การออกกำลังกายทั่วไป (general exercise) สามารถเพิ่มระดับไขมันดีได้เพียงเล็กน้อยในขณะที่การออกกำลังกายแบบแอโรบิกอย่างสม่ำเสมอ (aerobic training) สามารถลดระดับไขมันไม่ดีได้ 3-6 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร และสามารถลดระดับไตรกลีเซอไรด์ได้ด้วย การออกกำลังแบบมีแรงต้าน (resistance training) สามารถลดระดับไขมันไม่ดีและไตรกลีเซอไรด์เช่นกัน แต่อย่างไรก็ตามการออกกำลังกายด้วยแรงต้านนั้นให้ผลในการลดระดับไขมันน้อยกว่าเมื่อเทียบกับการออกกำลังกายแบบแอโรบิก (1)
ดังนั้นการออกกำลังกายแบบแอโรบิกจึงเป็นรูปแบบการออกกำลังกายที่ดีที่สุดสำหรับการลดระดับไขมันในเลือด และควรออกกำลังกายสม่ำเสมอติดต่อกันอย่างน้อย 8 สัปดาห์ โดยมีหลักการของการออกกำลังกายดังนี้
ความหนักของการออกกำลังกาย (intensity) สำหรับภาวะไขมันในเลือดสูง ควรออกกำลังกายด้วยความหนักระดับปานกลางถึงหนักมาก ซึ่งสามารถวัดได้จากระดับความเหนื่อยขณะทำกิจกรรมนั้นๆ เป็นคะแนนความเหนื่อย 0 – 10 โดยขณะพัก หรือขณะทำกิจกรรมนั้นๆไม่รู้สึกเหนื่อยเลย ระดับความเหนื่อยคือ 0 ระดับความเหนื่อยสูงสุดคือระดับ 10 โดยการออกกำลังกายระดับปานกลางให้มีความเหนื่อยอยู่ที่ 3-4 และระดับหนักอยู่ที่ 5-7
จำนวนครั้งหรือความถี่ของการออกกำลังกาย อย่างน้อย 3-5 ครั้งต่อสัปดาห์ ครั้งละไม่น้อยกว่า 30 นาที
ระยะเวลาการออกกำลังกาย ถ้าออกกำลังกายในระดับหนัก ควรออกอย่างน้อย 90 นาทีต่อสัปดาห์ หรือออกกำลังกายในระดับปานกลางอย่างน้อย 150 นาทีต่อสัปดาห์ จะมีผลสามารถช่วยเพิ่มระดับไขมันดีได้ (4)
อย่างไรก็ตามการออกกำลังกายแบบอื่น ๆ ร่วมด้วย ส่งผลให้มีการลดระดับไขมันในเลือดได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น โปรแกรมการออกกกำลังกายที่เหมาะสมแสดงในตารางที่ 2 และตัวอย่างท่าออกกำลังกายแสดงในรูปภาพที่ 1 – 3 |
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 2 |
ผู้ป่วย ป่วยด้วยโรคแผลกระเพาะอาหาร อยากทราบวิธีรักษาผู้ป่วยอย่างไร
|
5. ต้องตรวจละเอียดก่อนถึงจะบอกได้ |
|
ต้องมีตรวจสอบที่ดี เพื่อแก้ปัญหาอย่างถูกจุด ไม่อย่างนั้นอาจจะมีผลเสียตามมา เนื่องจากไม่ละเอียดพอ |
การรักษาโรคแผลในกระเพาะอาหาร ต้องตรวจหาสาเหตุของโรคก่อนว่าเกิดจากมีเชื้อแบคทีเรีย เอช ไพโลไร หรือไม่ หากมีเชื้อแบคทีเรีย จะต้องทานยาฆ่าเชื้อเพื่อฆ่าเชื้อแบคทีเรียที่อยู่ในกระเพาะอาหารนี้ให้หมดสิ้น และแพทย์จะให้ยาต้านการหลั่งกรด และยารักษาแผลในกระเพาะอาหารนี้ ซึ่งต้องกินติดต่อกันอย่างน้อย 4 – 8 สัปดาห์ แต่ทั้งนี้
ทั้งนั้น ผู้ป่วยต้องปรับพฤติกรรมในการใช้ชีวิต กินอาหารที่เหมาะสม คือกินอาหารอ่อน ย่อยง่าย งดอาหารรสจัด งดดื่มแอลกอฮอล์และงดสูบบุหรี่ ไม่เครียด อาการของแผลในกระเพาะจึงจะรักษาหายได้ ด้วยการดูแลตนเองที่ดี |
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 3 |
กล้ามเนื้ออ่อนแรง อยากทราบว่าจะรักษาผู้ป่วยอย่างไร
|
|
|
ตอนนี้โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรงยังไม่มีวิธีรักษาอย่างชัดเจน ทำได้เพียงรักษาให้ดีที่สุดเท่าที่จะทำได้ในขณะนั้น |
สำหรับวิธีการรักษาโรคกล้ามเนื้ออ่อนแรง จะเป็นการรักษาตามอาการและเน้นการเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับระดับความรุนแรงของอาการ ตำแหน่งที่เกิดอาการ ซึ่งแพทย์จะเลือกวิธีที่เหมาะสมกับอาการของผู้ป่วยแต่ละคน
ปัจจุบัน โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรงไม่สามารถป้องกันได้ แต่เราสามารถหลีกเลี่ยงปัจจัยเสี่ยงที่กระตุ้นให้เกิดอาการได้โดย การมีสุขอนามัยทีดี หลีกเลี่ยงการคลุกคลีกับผู้ป่วย เพื่อป้องกันการติดเชื้อต่างๆ หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายที่หนักเกินไป ควบคุมความเครียด ไม่ทำให้ตัวเองรู้สึกร้อนหรือหนาวมากเกินไป |
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 4 |
จงอ่านข้อมูลต่อไปนี้แล้วตอบคำถาม
Jame ขาหนีบบวม สัมผัสแล้วพบก้อนใต้ผิวหนังแต่ไม่ก่อให้เกิดอาการปวดแต่อย่างใด
• มีไข้
• น้ำหนักตัวลด
• เหงื่อออกตอนกลางคืน
• มีก้อนตามร่างกาย
การรักษา Jame ควรเป็นอย่างไร
|
5. พิจารณาคีโม |
|
จากการ น่าจะเป็นมะเร็งต่อน้ำเหลือง ซึ่งวิธีรักษาจากตัวเลือกที่เกี่ยวข้องคือ พิจารณาคีโม |
แพทย์จะทำการซักประวัติคนไข้ และตรวจร่างกายเป็นลำดับ หรือตัดชิ้นเนื้อของต่อมน้ำเหลืองออกไปตรวจทางพิษวิทยา ส่วนการรักษาจะใช้วิธีการให้ยาเคมีบำบัด จำนวนครั้งในการให้ขึ้นอยู่กับแพทย์ที่ดูแลในเคสนั้นๆ ซึ่งการรักษาโรคนี้จะมีแพทย์ผู้เชี่ยวชาญดูแลอยู่ หากตัวโรคมีความรุนแรงมากจะใช้วิธีการฉายแสงจากภายนอก หรือในคนไข้ที่มีข้อห้ามในเรื่องของการให้ยาก็จะได้รับการรักษาด้วยวิธีนี้เช่นกัน โดยมะเร็งต่อมน้ำเหลืองจะไม่ต้องผ่าตัด เนื่องจากเป็นโรคที่ตอบสนองต่อยาและแสงเคมีบำบัดมากๆ อยู่แล้ว |
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 5 |
จงอ่านข้อความต่อไปนี้แล้วตอบคำถาม
A 47-year-old woman presents to her oncologist with the complaint of solid mass on right breast. During her workup, an ultrasound of her breast shows a 6-cm right ovarian mass.
อยากทราบว่าควรรักษาเคสนี้อย่างไร
|
3. ผ่าตัด |
|
จากการ น่าจะเป็นมะเร็งรังไข่ ซึ่งวิธีรักษาจากตัวเลือก ควรผ่าตัดก่อน |
การรักษาหลักของมะเร็งรังไข่ชนิดเยื่อบุผิว ประกอบไปด้วย การผ่าตัดและเคมีบำบัด รังสีรักษามีที่ใช้น้อย การใช้ immunotherapy กับการรักษาทางยีนกำลังอยู่ในช่วงเริ่มต้น การพยากรณ์โรคจะดีหรือไม่ ขึ้นกับปัจจัยหลายอย่าง ทั้งระยะของโรค ชนิดของเนื้อเยื่อที่เป็นและขนาดของมะเร็งที่เหลืออยู่หลังการผ่าตัดครั้งแรก |
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 6 |
Germline BRCA1 or BRCA2 (BRCA1/2) mutations substantially increase the risk of developing breast cancer (BC), accounting for approximately how many % of familial BC
|
|
|
|
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 7 |
Application ของ The CRISPR-Cas9 system คือข้อใดต่อไปนี้
|
5. ถูกทุกข้อ |
|
ระบบ CRISPR/Cas9 เป็นระบบภูมิคุ้มกันของแบคทีเรียในการกำจัดสายดีเอ็นเอแปลกปลอม หากนำมาประยุกต์ จะสามารถรักษาโรคในตัวเลือกได้ทุกข้อ เพราะมีความเกี่ยวข้องกับการกำจัดสิ่งแปลกปลอม |
ระบบ CRISPR/Cas9 เป็นระบบภูมิคุ้มกันของแบคทีเรียในการกำจัดสายดีเอ็นเอแปลกปลอม ซึ่งมักมีสาเหตุมาจากการติดเชื้อไวรัส Clustered regularly interspaced short palindromic repeat (CRISPR ออกเสียง “Crisper”) คือลำดับของสายดีเอ็นเอที่มีการแสดงซ้ำๆ ในช่วงจำนวนหนึ่งๆ ของลำดับสายดีเอ็นเอ โดยลำดับของสายดีเอ็นเอนี้จะมีลำดับเบสที่เหมือนกันทั้งการเรียงลำดับไปด้านหน้าและย้อนกลับ (palindrome) ในแบคทีเรีย ร่วมกับโปรตีน CRISPR-associated (Cas protein) ซึ่งทำหน้าที่เป็นเอนไซม์ (Enzyme) ตัดสายดีเอ็นเอ โปรตีนที่เป็นที่รู้จักกันมากในงานวิจัยตอนนี้ คือ Cas9 เนื่องจากสามารถตัดสายดีเอ็นเอได้ โดยไม่ต้องอาศัยโปรตีนหรือสารอื่นๆ ในกระบวนมากมาย ส่วนสำคัญ 2 ส่วนนี้เรียกรวมๆ ว่า ระบบ CRISPR/Cas9 (CRISPR/Cas9 system) โดยสายดีเอ็นเอที่ถูกตัด หากมีสภาพที่ผิดปกติก็เข้าสู่กระบวนการซ่อมแซมหรือย่อยสลายต่อไปภายในเซลล์
งานวิจัยที่เกี่ยวข้องแสดงผลลัพธ์ที่น่าสนใจ ไม่ว่าจะเป็นการดัดแปลงสายดีเอ็นเอให้มีลำดับเบสที่ถูกต้องในระดับเซลล์ของผู้ป่วยหรือสัตว์ทดลอง ซึ่งหมายความว่าโรคที่เกี่ยวข้องกับพันธุกรรมจะสามารถรักษาให้หายขาดเป็นปกติได้โดยอาจมีการประยุกต์ใช้ร่วมกับเซลล์ต้นกำเนิด (Stem cell) และมีแนวโน้มว่าอาจจะประยุกต์ใช้ในการรักษาโรคมะเร็ง หรือโรคเรื้อรังอื่นๆ ได้ด้วย รวมไปถึงต้านการติดเชื้อแบคทีเรียและเชื้อไวรัสต่างๆ |
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 8 |
DNA-PK dephosphorylation by the what protein activates DNA-PK. Loss of DNA-PK, both in vitro and in vivo, strongly attenuates both phosphorylation and acetylation of USF-1, leading to reduced activation of FAS gene and de novo lipogenesis
|
|
|
|
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 9 |
The collection of all epigenetic changes in a genome is called ?
|
1. epigenome |
|
มีรากศัพท์มากจากคำว่า epigenetic และ genome |
Epigenetics (also sometimes called epigenomics) is a field of study focused on changes in DNA that do not involve alterations to the underlying sequence. The DNA letters and the proteins that interact with DNA can have chemical modifications that change the degrees to which genes are turned on and off. Certain epigenetic modifications may be passed on from parent cell to daughter cell during cell division or from one generation to the next. The collection of all epigenetic changes in a genome is called an epigenome.
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 10 |
ผลของ DNA damage คือข้อใด
|
|
|
DNA damage คือความเสียหายของรหัสพันธุกรรมซึ่งส่งผลต่อทุกตัวเลือก |
DNA damage is defined as any modification of DNA that changes its coding properties or normal function in transcription or replication |
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 11 |
ข้อใดเกี่ยวข้องกับ LRRK2 mutations
|
1. determinant of PD |
|
|
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 12 |
ข้อใดคือ Weathering process of plastic waste?
|
3. chemical degradation |
|
|
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 13 |
RR of No relationship was identified between fruit juice intake and the risk of developing GDM คือเท่าใด
|
1. RR = 0.93; 95% CI: 0.91–1.04) |
|
|
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 14 |
จากบทความเรื่อง Climate change ข้อใดคือ Innovations on climate change mitigation
|
4. low-carbon technologies |
|
|
งานวิจัย Innovation and climate change: A review and introduction to the special issue |
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 15 |
ข้อใดเป็น Environment ASF Risk Category
|
1. pig density |
|
|
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 16 |
ข้อใดคือ DNA alterations.
|
5. ถูกทุกข้อ |
|
|
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 17 |
เราสามารถคำนวณ molar concentration of MPV จากอะไร
|
1. the regression equation. |
|
|
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 18 |
ข้อใดคือ models for nonzoonotic malaria identified evidence for clear indigenous human-mosquito-human transmission chains
|
1. 17% of P. falciparum cases and 24% of P. vivax cases with estimated RC values greater than 1 from 2012 to 2020. |
|
|
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 19 |
ข้อใดคือ a three-way interaction among species, sulcus, and hemisphere (F(7, 1497) = 2.43, p = 0.01, η2 = 0.01) showed that the mcgs was deeper in chimpanzees in the left hemisphere (p = 0.04), but comparably deep in the right hemisphere (p = 0.35; Fig. 7a) compared to humans.
|
1. (F(7, 1497) = 2.49, p = 0.01, η2 = 0.01) |
|
|
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 20 |
ยีนใดเกี่ยวข้องกับ cardiovascular protection.
|
1. Tp53 |
|
|
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|