| 1 |
จงอ่านข่าวต่อไปนี้แล้วตอบคำถาม
Nineteen-year-old Antonio is about to take his first plane flight. Shortly after he boards the plane and sits down, a man in his late sixties sits next to him n the aisle seat. About half an hour after the plane takes off, the pilot announces that she is turning the seat belt light off and that “it is now safe to move about the cabin.”
The man in the aisle seat, who has introduced himself to Antonio as Ahaya, immediately unbuckles his seat belt and paces up and down the aisle a few times before returning to his seat. After about forty-five minutes, Ahaya gets up again, walks some more, then sits back down and does some foot and leg exercises. After the third time, Ahaya gets up and paces the aisles, Antonio asks him whether he is walking so much to accumulate steps on a pedometer or fitness tracking device. Ahaya laughs and says no, he is trying to do something even more important for his health- prevent a blood clot from forming in his legs.
อยากทราบว่าจะรักษา Ahaya อย่างไร
|
4. ละลายลิ่มเลือด |
|
เนื่องจากโรคนี้นั้นจะเป็นการเกาะตัวกันของลิ่มเลือดจึงจะต้องละลายลิ่มเลือด |
การรักษาโดยการใช้ยา
ยาต้านการแข็งตัวของเลือด (Anticoagulants) เป็นยาที่นิยมนำมาใช้รักษาภาวะ Deep Vein Thrombosis มากที่สุด ซึ่งผู้ป่วยอาจได้รับในรูปแบบยารับประทานหรือยาฉีด เพื่อลดการจับตัวกันของเลือดเป็นลิ่มเลือดhttps://www.pobpad.com/deep-vein-thrombosis-%E0%B8%A0%E0%B8%B2%E0%B8%A7%E0%B8%B0%E0%B8%A5%E0%B8%B4%E0%B9%88%E0%B8%A1%E0%B9%80%E0%B8%A5%E0%B8%B7%E0%B8%AD%E0%B8%94%E0%B8%AD%E0%B8%B8%E0%B8%94%E0%B8%95%E0%B8%B1%E0%B8%99#:~:text=%E0%B8%81%E0%B8%B2%E0%B8%A3%E0%B8%A3%E0%B8%B1%E0%B8%81%E0%B8%A9%E0%B8%B2%E0%B9%82%E0%B8%94%E0%B8%A2%E0%B8%81%E0%B8%B2%E0%B8%A3%E0%B9%83%E0%B8%8A%E0%B9%89,%E0%B8%82%E0%B8%AD%E0%B8%87%E0%B9%80%E0%B8%A5%E0%B8%B7%E0%B8%AD%E0%B8%94%E0%B9%80%E0%B8%9B%E0%B9%87%E0%B8%99%E0%B8%A5%E0%B8%B4%E0%B9%88%E0%B8%A1%E0%B9%80%E0%B8%A5%E0%B8%B7%E0%B8%AD%E0%B8%94 |
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 2 |
จงอ่านข่าวต่อไปนี้แล้วตอบคำถาม
A 54- year-old man complains of recurrent burning epigastric pain for the past six weeks and, during the past two weeks, the pain has often awakened him during the night. The pain lessens after meals but gets worse if he fasts for several hours. He has not been experiencing nausea or vomiting. His vital signs are: T = 37.1 ºC, P = 90/min, RR = 16/min, BP = 130/80 mm Hg. The physical examination is unremarkable except for some slight epigastric tenderness. When asked about his family’s medical history, the patient indicates that his mother and one of his two siblings have had recurring symptoms similar to those he is experiencing now.
อยากทราบวิธีรักษาผู้ป่วยอย่างไร
|
5. ให้ยารักษาแผลในกระเพาะ |
|
เนื่องจากผู้ป่วยเป็นโรคแผลในกระเพาะอาหารจึงจะต้องรักษาแผลก่อน |
การรักษาโรคแผลในกระเพาะอาหาร ต้องตรวจหาสาเหตุของโรคก่อนว่าเกิดจากมีเชื้อแบคทีเรีย เอช ไพโลไร หรือไม่ หากมีเชื้อแบคทีเรีย จะต้องทานยาฆ่าเชื้อเพื่อฆ่าเชื้อแบคทีเรียที่อยู่ในกระเพาะอาหารนี้ให้หมดสิ้น และแพทย์จะให้ยาต้านการหลั่งกรด และยารักษาแผลในกระเพาะอาหารนี้ ซึ่งต้องกินติดต่อกันอย่างน้อย 4 – 8 สัปดาห์ https://www.paolohospital.com/th-TH/chokchai4/Article/Details/%E0%B8%97%E0%B8%B2%E0%B8%87%E0%B9%80%E0%B8%94%E0%B8%B4%E0%B8%99%E0%B8%AD%E0%B8%B2%E0%B8%AB%E0%B8%B2%E0%B8%A3%E0%B9%81%E0%B8%A5%E0%B8%B0%E0%B8%95%E0%B8%B1%E0%B8%9A/%E0%B9%81%E0%B8%9C%E0%B8%A5%E0%B9%83%E0%B8%99%E0%B8%81%E0%B8%A3%E0%B8%B0%E0%B9%80%E0%B8%9E%E0%B8%B2%E0%B8%B0%E0%B8%AD%E0%B8%B2%E0%B8%AB%E0%B8%B2%E0%B8%A3---%E0%B9%82%E0%B8%A3%E0%B8%84%E0%B8%AA%E0%B8%B8%E0%B8%94%E0%B8%97%E0%B8%A3%E0%B8%A1%E0%B8%B2%E0%B8%99%E0%B8%97%E0%B8%B5%E0%B9%88%E0%B8%A3%E0%B8%B1%E0%B8%81%E0%B8%A9%E0%B8%B2%E0%B9%84%E0%B8%94%E0%B9%89 |
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 3 |
จงอ่านข่าวต่อไปนี้แล้วตอบคำถาม A 53- year- old man starts to experience bifrontal headaches. The headaches are relieved by aspirin, but they recur periodically over the next two weeks. The man and his wife begin to wonder what is going on because he has no previous history of persistent headaches. As a matter of fact, his health has been very good. He has never smoked, drinks only in moderation, and is not taking any medications. Nevertheless, the man’s periodic headaches persist for another week, at which point he suddenly starts to have focal seizures with involuntary movement of the right side of his face and arm. His wife rushes him to the ER where, While awiting treatment, he suffers a generalized seizure that is controlled with intravenous diazepam, phenytoin, and phenobarbital. The man’s vital signs are T = = 37 ºC, P = 110/min, RR = 18/min, BP = 140/80 mm Hg. On physical examination, he is sleepy and has a decreased attention span. He can move all of his extremities, although he moves his right arm less than his left. His left optic disk is slightly blurred, but there are no other remarkable physical findings. The ER physicians ask the man’s wife about his medical history. She says that, aside frome the headaches, his only recent complaint was a painfully sore tooth that resulted in an extraction and bridge work about five weeks ago. จากบทความข้างต้นอยากทราบว่าจะรักษาผู้ป่วยอย่างไร
|
3. ผ่าตัด |
|
เนื่องจากผู้ป่วยเป็นโรคมะเร็งสมองดูได้จากอาการข้างต้นที่กล่าวมา จึงจำเป็นที่จะต้องรักษาด้วยวิธีการผ่าตัด |
การผ่าตัด เพื่อทำการกำจัดเนื้องอกที่อาจเป็นสาเหตุของการเกิดเซลล์มะเร็ง
https://www.bumrungrad.com/th/conditions/brain-cancer |
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 4 |
จงอ่านข่าวต่อไปนี้แล้วตอบคำถาม
Hakeem is concerned about his health – he has been unusually tired, has been losing weight and most recently, found an unexpected lump on the side of his neck
Dr. Hayes precribes an antibiotic in case Hakeem has a bacterial infection, and advises him to return in a few weeks if his lymph node does not shrink, or if he is not feeling better. Hakeem returns a few weeks later. He is not feeling better and his lymph node is still enlarged
การรักษา Hakeem ควรเป็นอย่างไร
|
5. พิจารณาคีโม |
|
เนื่องจากผู้ป่วยมีอาการของการเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองเนื่องจากใช้ยาปฏิชีวนะแบคทีเรียไม่หายจึงทำให้ไม่ใช่ต่อมน้ำเหลืองอักเสบ |
การใช้ยาเคมีบำบัด (Chemotherapy) ซึ่งจะออกฤทธิ์ไปทำลายเซลล์มะเร็งโดยไปรบกวนการแบ่งตัวของเซลล์มะเร็งแพทย์จะเป็นผู้เลือกชนิดของยาเคมีบำบัด โดยทั่วไปจะใช้หลายขนานร่วมกัน หรืออาจรักษาร่วมกับแอนติบอดี้(Monoclonal Antibodies) https://www.siphhospital.com/th/news/article/share/lymphoma |
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 5 |
จงอ่านข้อความต่อไปนี้แล้วตอบคำถาม
A 57-year-old woman presents to her gynecologist with the complaint of postmenopausal bleeding. During her workup, a CT scan of her abdomen shows a 12-cm right ovarian mass.
อยากทราบว่าควรรักษาเคสนี้อย่างไร
|
3. ผ่าตัด |
|
เนื่องจากผู้ป่วยเป็นมะเร็งรังไข่จึงจะต้องผ่าตัดนำเนื้องอกออกมา |
การรักษาหลักของมะเร็งรังไข่ชนิดเยื่อบุผิว ประกอบไปด้วย การผ่าตัดและเคมีบำบัด รังสีรักษามีที่ใช้น้อย การใช้ immunotherapy กับการรักษาทางยีนกำลังอยู่ในช่วงเริ่มต้น การพยากรณ์โรคจะดีหรือไม่ ขึ้นกับปัจจัยหลายอย่าง ทั้งระยะของโรค ชนิดของเนื้อเยื่อที่เป็นและขนาดของมะเร็งที่เหลืออยู่หลังการผ่าตัดครั้งแรก
https://www.rama.mahidol.ac.th/cancer_center/th/knowledge/gyne/ovary#:~:text=%E0%B8%81%E0%B8%B2%E0%B8%A3%E0%B8%A3%E0%B8%B1%E0%B8%81%E0%B8%A9%E0%B8%B2%E0%B8%AB%E0%B8%A5%E0%B8%B1%E0%B8%81%E0%B8%82%E0%B8%AD%E0%B8%87%E0%B8%A1%E0%B8%B0%E0%B9%80%E0%B8%A3%E0%B9%87%E0%B8%87,%E0%B8%AB%E0%B8%A5%E0%B8%B1%E0%B8%87%E0%B8%81%E0%B8%B2%E0%B8%A3%E0%B8%9C%E0%B9%88%E0%B8%B2%E0%B8%95%E0%B8%B1%E0%B8%94%E0%B8%84%E0%B8%A3%E0%B8%B1%E0%B9%89%E0%B8%87%E0%B9%81%E0%B8%A3%E0%B8%81 |
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 6 |
จากการอ่านบทความเรื่อง
Effects of short-term exposure to air pollution on hospital admissions of young children for acute lower respiratory infections in Ho Chi Minh City, Vietnam
ข้อใดไม่เกี่ยวกับงานวิจัยนี้
|
5. carbon dioxide (CO2) |
|
เนื่องจากในบทความไม่มีการกล่าวถึงคาร์บอนไดออกไซด์เลย |
Daily citywide 24-hour average concentrations of particulate matter (PM) < or =10 microm in aerodynamic diameter (PM10), nitrogen dioxide (NO2), and sulfur dioxide (SO2) and 8-hour maximum average concentrations of ozone (O3)
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22849236/ |
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 7 |
จากการอ่านบทความเรื่อง
Long-term effects of radiation exposure on health
ข้อใดไม่เกี่ยวกับงานวิจัยนี้
|
3. occupational exposure |
|
เนื่องจากไม่มีการกล่าวถึง Occupational Exposure |
Therefore, the appropriate dose-response relation for effects of low doses of radiation needs to be established. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26251392/ |
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 8 |
จากบทความเรื่องวิตามินดี สรุปได้อย่างไร
|
1. การใช้วิตามินดี สามารถช่วยให้การหลับมีคุณภาพมากขึ้น |
|
จากส่วนท้ายหรือสรุปจะพบว่าวิตามินดีนั้นจะช่วยทำให้การหลับมีคุณภาพมากขึ้นอยู่ในระดับปานกลาง |
Also, according to the findings of this study, receiving vitamin D supplementation did not cause any side effects. According to the results of this review study, sleep quality in people receiving vitamin D significantly improved compared to the control group. https://journals.sagepub.com/doi/epub/10.1177/02601060221082367 |
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 9 |
จากบทความในหัวข้อ Climate change ข้อใดไม่เกี่ยวกับงานวิจัยนี้
|
1. การใช้วิตามินดี สามารถช่วยให้การหลับมีคุณภาพมากขึ้น |
|
จากส่วนท้ายหรือสรุปจะพบว่าวิตามินดีนั้นจะช่วยทำให้การหลับมีคุณภาพมากขึ้นอยู่ในระดับปานกลาง |
Also, according to the findings of this study, receiving vitamin D supplementation did not cause any side effects. According to the results of this review study, sleep quality in people receiving vitamin D significantly improved compared to the control group. https://journals.sagepub.com/doi/epub/10.1177/02601060221082367 |
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 10 |
จากบทความในหัวข้อ Risk factors from environment อยากทราบว่า noise pollution จะทำให้เกิดโรคใดได้บ้าง
|
5. ทั้งหมดที่กล่าวมา |
|
เพราะว่ามลพิษทางเสียงจากการจราจรเป็นปัญหาทางสาธารณสุขที่เพิ่มขึ้น เสียงจากการจราจรบนถนนเป็นแหล่งสำคัญของผลกระทบต่อสุขภาพ |
blood clotting factor activation, and high blood pressure, ultimately leading to MI, heart failure, arterial hypertension, arrhythmia, and stroke |
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 11 |
จงอธิบาย model ของ gene ให้ประยุกต์ใช้กับโรคมะเร็ง
|
2. single cell sequence |
|
เนื่องจากวิธี Single Cell Sequence จะสามารถดูเซลล์ที่ผิดปกติเทียบกับเซลล์ที่ปกติได้ |
จีโนมของมะเร็งไปจนถึงชุมชนจุลินทรีย์ที่หลากหลาย เทคโนโลยีที่ใช้ NGS สำหรับจีโนมิกส์ การวิเคราะห์เซลล์เดียวเหล่านี้จะช่วยให้นักวิจัยสามารถค้นพบได้
https://www.nature.com/articles/s12276-018-0071-8 |
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 12 |
จงเลือก CRISPR-cas system ใช้กับโรคที่เกี่ยวข้องกับภูมิคุ้มกัน
|
5. CRISPR-cas 9 |
|
เพราะว่าเซลล์ของCRISPR-Cas 9สามารถกำจัด DNA แปลกปลอมได้เหมือนกันกับเซลล์เม็ดเลือดขาว |
radiation. For example, rearrangements of RET/PTC
occurred in papillary thyroid cancer in atomic bomb
survivors exposed to high radiation doses more often
than in non-exposed people, although the comparison
was not adjusted for age at exposure.41 Some IL10 gene
haplotypes aff ect dose dependence of diff use-type
gastric cancer risk
https://sci-hub.se/https://doi.org/10.1016/S0140-6736(15)61167-9 |
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 13 |
ยีน CMPK2 มีผลกับfunction ของ mitochondria ซึ่งส่งผลต่อมะเร็งชนิดใด
|
3. Brain cancer |
|
เพราะว่าเซลล์ตัวนี้จะปรับปรุงเนื้อเยื่อสมองเป็นหลักซึ่งจะส่งผลต่อมะเร็งสมอง |
Consensus (human tissue): Tissue enhanced (brain, salivary gland)
Detected in many
https://www.proteinatlas.org/ENSG00000134326-CMPK2/pathology |
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 14 |
อยากทราบประโยชน์ของ Epigenetics โดยการใช้ตัวอย่างในการรักษาโรค HIV
|
1. gain of functions |
|
Gain Of Functions เกี่ยวกับการรักษา HIV ด้วยวิธีการ epigenetic |
ในเรื่องนี้ มีการสังเคราะห์หรือสำรวจโมเลกุลขนาดเล็กต่างๆ เพื่อสกัดกั้นกิจกรรม epigenetic ของ PcG โดยเฉพาะ ในการทบทวนนี้ เราจะเน้นแนวทางการรักษาที่เป็นไปได้เพื่อให้บรรลุการรักษาทั้งเชิงหน้าที่และการฆ่าเชื้อของการติดเชื้อ HIV-1 https://clinicalepigeneticsjournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13148-018-0441-z |
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 15 |
ข้อใดเกี่ยวข้องกับการรักษามะเร็งจากการใช้ pathway ของ dna damage & p53
|
4. Tp53 and dna damage response |
|
การตอบสนองนั้นมีผลกับการใช้ pathway ของdna damage & p53 เนื่องจากเริ่มต้นที่ระดับการสัมผัสเรื้อรัง 53 เดซิเบลซึ่งมีผลกระทบต่อสุขภาพอย่างมีนัยสำคัญ |
The exposome concept. Exposure to environmental risk factors (=external exposome) leads to changes of central biochemical pathways with associated health impact https://www.nature.com/articles/s41523-022-00386-1 |
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 16 |
จากบทความ cancer ที่ให้ไป อยากทราบว่า Immunotherapy สามารถใช้รักษามะเร็งชนิดอื่นๆ ที่ไม่ใช่มะเร็งเต้านมหรือไม่
|
5. มีคำตอบถูกมากกว่า 1 ข้อ |
|
ได้ เนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันสามารถป้องกันหรือชะลอการเจริญเติบโตของมะเร็งได้ ระบบภูมิคุ้มกันจะตรวจจับและทำลายเซลล์ที่ผิดปกติ และมักจะป้องกันหรือยับยั้งการเจริญเติบโตของมะเร็งหลายชนิด |
As part of its normal function, the immune system detects and destroys abnormal cells and most likely prevents or curbs the growth of many cancers
Even though the immune system can prevent or slow cancer growth, cancer cells have ways to avoid destruction by the immune system.
Change the normal cells around the tumor so they interfere with how the immune system responds to the cancer cells.
https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/immunotherapy |
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 17 |
จากบทความเรื่อง COVID-19 ที่ให้ไป Mechanisms involved in the increased susceptibility to infections in the subject with obesity มีอะไรบ้าง
|
5. มีคำตอบถูกมากกว่า 1 ข้อ |
|
จากอิมโฟกราฟฟิคแสดงให้เห็นว่าไม่ได้มีแค่หัวข้อเดียวเท่านั้นที่เป็นกลไกที่เกี่ยวข้องกับการเพิ่มความไวต่อการติดเชื้อในอาสาสมัครที่เป็นโรคอ้วนเท่านั้น แต่มีหลายปัจจัย |
มีทั้งเรื่องระบบภูมิคุ้มกันเช่นการปรับตัวและการไม่สมดุล
วิตามินดีที่น้อย
ทางเดินหายใจ ปริมาณปอดลดลง
เนื้อเนื่อ
โรคติดต่อหรือโรคที่เกี่ยวกับโรคอ้วนเช่นเบาหวาน
และปัญหาทางเภสัชวิทยาคือเกี่ยวกับยาต้านจุลชีพ |
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 18 |
ข้อใดคือผลกระทบด้านเศรษฐกิจจาก Infectious disease
|
5. มีคำตอบถูกมากกว่า 1 ข้อ |
|
เนื่องจากโรคติดเชื้อจะทำให้ผลกระทบด้านเศรษฐกิจหลายๆด้านนั้นหยุดชะงักกระทันหันเพราะผู้ป่วยเพิ่มมากขึ้นเรื่อยๆจนทำให้หลายๆอย่างจะต้องงดการทำไปก่อน |
นอกจากนี้ยังมีผลกระทบที่แตกต่างกันสำหรับการเจ็บป่วยและการตาย เช่นเดียวกับผลลัพธ์ทางสังคมและเศรษฐกิจที่ซับซ้อน ในหลายระดับ พวกเขายังตอบสนองต่อการตอบสนองทางเลือก ตั้งแต่การจัดหาน้ำสะอาด กฎระเบียบ ไปจนถึงมาตรการตอบโต้ทางชีวการแพทย์
https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fimmu.2019.00549/full |
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 19 |
โรคมะเร็งที่มีผลกับ nervous system อย่างไร
|
5. มีคำตอบถูกมากกว่า 1 ข้อ |
|
เพราะว่าโรคมะเร็งนั้นมีความสัมพันธ์กับประสาทวิทยาศาสตร์หลายด้านจนทำให้มีคำตอบถูกมากกว่า 1 ข้อ |
The emerging field of cancer neuroscience aims to decipher key signalling factors of cancer–nervous system crosstalk and to exploit these modulators as targets for improved anticancer therapies
https://www.nature.com/articles/s41556-022-00978-w |
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 20 |
Epicardial adipose tissue ไม่เกี่ยวข้องกับข้อใด
|
5. Vitamin D deficiency |
|
เนื่องจากวิตามินดีนั้นไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับEpicardial adipose tissue เหมือนกันกับข้ออื่นๆ |
EAT is, however, a visceral fat deposit and as such has the capacity to secrete a number of cytokines and chemokines, known collectively as adipokines. These are biologically active molecules that are secreted by mature adipocytes themselves, as well as stromal preadipocytes, macrophages, fibroblasts, mast cells and lymphocytes that are located within the adipose tissue
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4278038/ |
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|