| 1 |
จงอ่านข่าวต่อไปนี้แล้วตอบคำถาม
Nineteen-year-old Antonio is about to take his first plane flight. Shortly after he boards the plane and sits down, a man in his late sixties sits next to him n the aisle seat. About half an hour after the plane takes off, the pilot announces that she is turning the seat belt light off and that “it is now safe to move about the cabin.”
The man in the aisle seat, who has introduced himself to Antonio as Ahaya, immediately unbuckles his seat belt and paces up and down the aisle a few times before returning to his seat. After about forty-five minutes, Ahaya gets up again, walks some more, then sits back down and does some foot and leg exercises. After the third time, Ahaya gets up and paces the aisles, Antonio asks him whether he is walking so much to accumulate steps on a pedometer or fitness tracking device. Ahaya laughs and says no, he is trying to do something even more important for his health- prevent a blood clot from forming in his legs.
อยากทราบว่าจะรักษา Ahaya อย่างไร
|
4. ละลายลิ่มเลือด |
|
เพราะจากคำถามใน part 1 ได้ให้คำตอบไปว่าเป้นโรคหลอดเลือดดำอุดตัน ซึ่งถ้าไม่ขยับร่างกายในการรักษาด้วยตนเอง ก็ต้องให้ยาละลายลิ่มเลือด |
อ้างอิงจากคำตอบใน part 1 และ เว็บไซต์โรงพยาบาลที่ได้กล่าวถึงตอนที่ตอบคำถาม part 1 ข้อ 1 |
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 2 |
จงอ่านข่าวต่อไปนี้แล้วตอบคำถาม
A 54- year-old man complains of recurrent burning epigastric pain for the past six weeks and, during the past two weeks, the pain has often awakened him during the night. The pain lessens after meals but gets worse if he fasts for several hours. He has not been experiencing nausea or vomiting. His vital signs are: T = 37.1 ºC, P = 90/min, RR = 16/min, BP = 130/80 mm Hg. The physical examination is unremarkable except for some slight epigastric tenderness. When asked about his family’s medical history, the patient indicates that his mother and one of his two siblings have had recurring symptoms similar to those he is experiencing now.
อยากทราบวิธีรักษาผู้ป่วยอย่างไร
|
5. ให้ยารักษาแผลในกระเพาะ |
|
เพราะจากที่ได้กล่าวไปแล้วใน ข้อ 2 part 1 ว่าชายคนนี้ได้ป่วยด้วยโรคแผลในกระเพาะอาหาร ไม่เกี่ยวกับระบบประสาทจึงไม่ควรตอบว่าเจาะไขสันหลัง, ไม่เกี่ยวกับระบบไหลเวียนโลหิตก็ไม่ควรตอบข้อ 1 และ 4 ส่วนการผ่าตัดถ้าเป็นแผลขนาดไม่ใหญ่มากควรใช้ยาก่อน |
การรักษาของบุคคลใกล้ชิด และ อ้างอิงจากคำตอบใน part 1 ข้อ 2 และ เว็บไซต์ของโรงพยาบาล |
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 3 |
จงอ่านข่าวต่อไปนี้แล้วตอบคำถาม A 53- year- old man starts to experience bifrontal headaches. The headaches are relieved by aspirin, but they recur periodically over the next two weeks. The man and his wife begin to wonder what is going on because he has no previous history of persistent headaches. As a matter of fact, his health has been very good. He has never smoked, drinks only in moderation, and is not taking any medications. Nevertheless, the man’s periodic headaches persist for another week, at which point he suddenly starts to have focal seizures with involuntary movement of the right side of his face and arm. His wife rushes him to the ER where, While awiting treatment, he suffers a generalized seizure that is controlled with intravenous diazepam, phenytoin, and phenobarbital. The man’s vital signs are T = = 37 ºC, P = 110/min, RR = 18/min, BP = 140/80 mm Hg. On physical examination, he is sleepy and has a decreased attention span. He can move all of his extremities, although he moves his right arm less than his left. His left optic disk is slightly blurred, but there are no other remarkable physical findings. The ER physicians ask the man’s wife about his medical history. She says that, aside frome the headaches, his only recent complaint was a painfully sore tooth that resulted in an extraction and bridge work about five weeks ago. จากบทความข้างต้นอยากทราบว่าจะรักษาผู้ป่วยอย่างไร
|
5. ให้ยาแก้อักเสบ |
|
เพราะ คิดว่าหากเขาเป็นไมเกรนอย่างที่บอกไปจริงก็ควรให้ยาลดการอักเสบและช่วยบรรเทาอาการ แต่จากบทความก็เห็นว่าเขากินยาแอสไพรินอยู่ก่อนแล้ว |
คิดว่าการเจาะไขสันหลังไม่น่าจะสามารถช่วยเรื่องอาการปวดหัวได้ เพราะไขสันหลังอยู่ตำ่กว่าสมอง และ สมองควบคุมการตอบสนองบริเวณหน้าส่วนไขสันหลังควบคุมบริเวณลำตัว รวมถึงอาการดังกล่าวไม่น่ารักษาได้ด้วยการละลายลิ่มเลือดหรือให้ออกซิเจน เพราะ ไม่เกี่ยวกับระบบไหลเวียนโลหิต ส่วนการผ่าตัดก้อันตรายเกินไปเพราะ เขามีอาการปวดหัวบริเวณสมองส่วนหน้าทั้งสองข้าง |
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 4 |
จงอ่านข่าวต่อไปนี้แล้วตอบคำถาม
Hakeem is concerned about his health – he has been unusually tired, has been losing weight and most recently, found an unexpected lump on the side of his neck
Dr. Hayes precribes an antibiotic in case Hakeem has a bacterial infection, and advises him to return in a few weeks if his lymph node does not shrink, or if he is not feeling better. Hakeem returns a few weeks later. He is not feeling better and his lymph node is still enlarged
การรักษา Hakeem ควรเป็นอย่างไร
|
5. พิจารณาคีโม |
|
เพราจากคำตอบในส่วนแรก ดิฉันคิดว่าเขาเป็นมะเร้งต่อมนำ้เหลือง จึงควรเข้ารักษาด้วยเคมีบำบัด แต่ก้ไม่แน่ใจว่าการตัดต่อมนำ้เหลืองออกจะช่วยรักษาอาการของเขาให้ดีขึ้นได้หรือไม่ |
ถ้าเขาเป็นมะเร็งต่อมนำ้เหลือง เขาก็ไม่ควรเจาะไขสันหลัง เพราะ ไม่เกี่ยวกับระบบประสาทอีกทั้งยังมีโอกาสที่จะทำให้เป็น paralysis หรืออัมพาตตามมา ส่วนการละลายลิ่มเลือดควรใช่เวลาที่เส้นเลือดอุดตัน ซึ่งเส้นเลือดแดงดำ และ หลอดนำ้เหลืองอยู่แยกกันคนละระบบไม่ควรเอามาเกี่ยวกัน อีกทั้งระบบนำ้เหลืองไม่เกี่ยวข้องกับการลำเลียงออกซิเจนด้วย รวมถึงอ้าวอิงจากคำตอบ part ก่อนหน้า |
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 5 |
จงอ่านข้อความต่อไปนี้แล้วตอบคำถาม
A 57-year-old woman presents to her gynecologist with the complaint of postmenopausal bleeding. During her workup, a CT scan of her abdomen shows a 12-cm right ovarian mass.
อยากทราบว่าควรรักษาเคสนี้อย่างไร
|
3. ผ่าตัด |
|
ถ้าหากเป็นมะเร็งที่รังไข่ควรรีบผ่าตัดิไม่เช่นนั้นอาจลุกลาม หรือ ทำให้รังไข่เน่าได้ |
คิดว่าในกรณีนี้ถ้สทำการผ่าตจัดน่าจะให้ผลดีกส่าการทำคีโม ในกรณีที่เซลล์มะเร็งยังไม่ลุกลามไปที่อวัยวะอื่นๆ ส่วนข้ออื่นไม่มีความเกี่ยวข้องกับระบบไหลเวียนโลหิต รวมถึงอ้างอิงคำตอบจาก part 1 |
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 6 |
จากการอ่านบทความเรื่อง
Effects of short-term exposure to air pollution on hospital admissions of young children for acute lower respiratory infections in Ho Chi Minh City, Vietnam
ข้อใดไม่เกี่ยวกับงานวิจัยนี้
|
5. carbon dioxide (CO2) |
|
เพราะในเว็บ"ซต์ไม่มีการกล่างถึงแก๊สคาร์บอนไดออกไซด์เลย แต่พูดถึงผลกระทบต่อระบบหายใจและผลกระทบจากฝุ่นและแก๊สชนิดอื่น |
บทความเรื่อง Effects of short-term exposure to air pollution on hospital admissions of young children for acute lower respiratory infections in Ho Chi Minh City, Vietnam และ ก็คิดว่าถึงแม้การมีปริมาณแก๊สคาร์บอนไดออกไซดืในเลือดสุงจะไม่ใช่สิ่งที่ดี แต่ก็ไม่ได้ส่งผลกระทบที่ทำให้ถึงขั้นเสียชีวิต |
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 7 |
จากการอ่านบทความเรื่อง
Long-term effects of radiation exposure on health
ข้อใดไม่เกี่ยวกับงานวิจัยนี้
|
5. เกี่ยวทั้งหมด |
|
เพราะ ข้อ 1,2ก็เป้นชื่อเมืองที่โรงไฟฟ้านิวเคลียร์ได้เกิดการระเบิดจนกัมมันตรังสีปนเปื้อนไปในสิ่งแวดล้อม ดังนั้นจึงเป็นไปไม่ได้เลยที่ในบทความจะไม่กล่าวถึง การป้องกันรังสี และ ความเสี่ยงในการประกอบอาชีพที่ต้องสัมผัสกับรังสี |
บทความเรื่อง Long-term effects of radiation exposure on health |
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 8 |
จากบทความเรื่องวิตามินดี สรุปได้อย่างไร
|
5. สรุปไม่ได้ |
|
เพราะในเว็บไซต์ได้กล่าวถึงการใช้วิตามินดีมารักษาโรคมะเร็ง |
บทความเรื่องวิตามินดีที่ได้ใช้อ้างอิงใน part 1 |
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 9 |
จากบทความในหัวข้อ Climate change ข้อใดไม่เกี่ยวกับงานวิจัยนี้
|
5. สรุปไม่ได้ |
|
เพราะการเปลี่ยนแปลงของสภาพอากาศในบทความไม่ได้กล่าวถึงวิตามิน |
บทความ Climate change |
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 10 |
จากบทความในหัวข้อ Risk factors from environment อยากทราบว่า noise pollution จะทำให้เกิดโรคใดได้บ้าง
|
4. Cardiac disease |
|
เพราะในบทความกล่าวถึงมลพิษทางเสียงกับการเป็นโรคในระบบหมุนเวียนเลือด ถึงแม้จะยังไม่มีหลักฐานสนับสนุนชัดเจน แต่ก็คาดว่ามีความเกี่ยวข้อง |
บทความในหัวข้อ Risk factors from environment ตรงหัวข้อ เสียงกับโรคในระบบหมุนเวียนเลือด รวมถึงอ้างอิงจากคำตอบ part 1 |
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 11 |
จงอธิบาย model ของ gene ให้ประยุกต์ใช้กับโรคมะเร็ง
|
2. single cell sequence |
|
เพราะสามารถบอกความแตกต่างของเซลล์อย่างละเอียดได้ จึงสามารถช่วยสแกนหาความผิดปกติของเซลล์ต่างๆได้ รวมถึงเซลล์มะเร็งได้ |
นักวิจัยที่ Oxford ได้มีการใช้เทคนิคดังวกล่าวในการตรวจหาความผิดปกติของเซลล์บริเวณท่อนำไข่ เพื่อนำมาใช้ตรวจหาโรคมะเร็งรังไข่ |
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 12 |
จงเลือก CRISPR-cas system ใช้กับโรคที่เกี่ยวข้องกับภูมิคุ้มกัน
|
5. CRISPR-cas 9 |
|
เพราะเป็นการตรวจ DNA ของแบคทีเรียที่มีส่วนของ DNA จากไวรัสอยู่ด้วย ซึ่งกลไกนี้เป้นระบบภูมิคุ้มกันของแบคทีเรีย จึงได้มีการนำไปปรับใช้กับระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์ด้วย |
เว็บไซต์ที่อธิบายเกี่ยวกับระบบ CRISPR-cas |
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 13 |
ยีน CMPK2 มีผลกับfunction ของ mitochondria ซึ่งส่งผลต่อมะเร็งชนิดใด
|
3. Brain cancer |
|
เพราะไมโทคอนเดรียมีมากที่เซลล์ประสาท ถ้ายีนดังกล่าวมีผลต่อการทำงานของ mitochondria ก็น่าจะส่งผลกระทบต่อเซลล์ที่มี mitochondria จำนวนมากก่อน |
หนังสือชีววิทยาในหัวข้อเรื่องเซลล์ |
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 14 |
อยากทราบประโยชน์ของ Epigenetics โดยการใช้ตัวอย่างในการรักษาโรค HIV
|
2. apoptosis |
|
เพราะเป้นการทำให้เซลล์ตายอย่างมีลักษณะจำเพาะ จึงสามารถช่วยกำจัดเซลล์ที่มีเชื้อไวรัสดังกล่าวหลบซ่อนอยู่ อันเป็นสาเหตุให้เกิดโรคเอดสืในอนาคต |
เพราะ การรักษาโรคจากไวรัสต้องทำลายเวลล์ที่ติดเชื้อ ไม่ใช้ข้อ 1 ที่เป็นการสร้่ง super virus ขึ้นมา หรือ ข้อ 3,4 ที่เกี่ยวข้องกับ DNA เพราะเป็นการรักษาโรคมะเร็ง |
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 15 |
ข้อใดเกี่ยวข้องกับการรักษามะเร็งจากการใช้ pathway ของ dna damage & p53
|
5. ทั้งหมดที่กล่าวมา |
|
เพราะ เกี่ยวกับการควบคุมวัฏจักรเซลล์ ไม่ให้เกิดความผิดปกติ และ ช่วยป้องกันการเกิดมะเร็งและ DNA ถูกทำลายด้วย |
เว็บไซต์ที่ให้ข้อมูลเกี่ยวกับ dna damage & p53 และ อ้างอิงจากคำตอบของ part 1 |
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 16 |
จากบทความ cancer ที่ให้ไป อยากทราบว่า Immunotherapy สามารถใช้รักษามะเร็งชนิดอื่นๆ ที่ไม่ใช่มะเร็งเต้านมหรือไม่
|
2. lung cancer |
|
เพราะเป็นการกระตุ้นการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน ดังนั้นจึงน่าจะสามารถใช้กับมะเร็งชนิดอื่นได้ |
สาเหตุที่เลือกตอบมะเร็งปอดเพราะ จากการค้นคว้าและศึกษาหาข้อมูล ได้มีเว็บไซต์ที่กล่าวถึง Immunotherapy ในการรักษามะเร็งปอดอยู่ด้วย |
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 17 |
จากบทความเรื่อง COVID-19 ที่ให้ไป Mechanisms involved in the increased susceptibility to infections in the subject with obesity มีอะไรบ้าง
|
5. มีคำตอบถูกมากกว่า 1 ข้อ |
|
จากบทความมีการกล่าวถึงทั้งระบบหายใจ เนื่องจากเป้นระบบที่เชื้อไวรัสดังกล่าวชอบเข้าโจมตี และ ต้องพูดถึงระบบภูมิคุ้มกันที่จะช่วยกำจัดเชื้อไวรัสดังกล่าว |
บทความเรื่อง COVID-19 และ การเข้าโจมีตีเซลล์ host ของไวรัส จากหนังสือชีววิทยาเล่มต่างๆ |
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 18 |
ข้อใดคือผลกระทบด้านเศรษฐกิจจาก Infectious disease
|
5. มีคำตอบถูกมากกว่า 1 ข้อ |
|
เพราะการที่มีการติดเชื้อโรคไม่ว่าจะเป็นในคน สัตว์ หรือ พืช ก็ส่งผลกระทบต่อทั้งบริษัทผลิตอาหาร (ถ้าสัตว์ติดโรค) ส่งผลต่อการเกษตร(กรณีพืชติดโรค) ส่งผลต่อ การท่องเที่ยว ความต้องการสินค้าบางอย่าง แต่จะทำให้บริษัทยาได้เงินมากขึ้น |
ดูจากผลกระทบที่เกิดหลังจากการเกิดการติดเชื้อไวรัสทั้งโรคระบาดโควิดในมนุษย์ และ การติดเชื้อในฟาร์มเลี้ยงสัตว์ |
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 19 |
โรคมะเร็งที่มีผลกับ nervous system อย่างไร
|
5. มีคำตอบถูกมากกว่า 1 ข้อ |
|
เพราะ โรคมะเร็งเกิดจากเนื้องอกซึ่งอาจไปกดทับเส้นประสาทสมองต่างๆ จนมีการทำงานที่ผิดเพี้ยนไป |
บทความเกี่ยวกับโรคมะเร้งสมองในอินเตอร์เน็ต และ เว็บไซต์โรงพยาบาลต่างๆ |
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 20 |
Epicardial adipose tissue ไม่เกี่ยวข้องกับข้อใด
|
4. Ca2+ currents |
|
เพราะแคลเซียมจะมีความเกี่ยวข้องกับกระดูกมากกว่า ส่วนข้อ 1,2,3 พุดถึงการทำงานของหัวใจ จึงมีการเกี่ยวข้องกับเยื่อหุ้มหัวใจ ส่วนข้อ 5 adipose tissue เป็นเนื้อเยื่อที่มีการสะสมไขมัน สามารถละลายวิตามิน D ได้ |
หนังสือชีววิทยาเรื่องเกี่ยวการทำงานของเนื้อเยื่อ และ การใช้คำศัพทืเฉพาะว่ามีความเกี่ยวข้องกันหรือไม่ |
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|