| 1 |
|
ง. เข็มที่ 1 AstraZeneca เข็มที่ 2 AstraZeneca ระยะห่างระหว่างเข็ม 3 สัปดาห์ |
|
เพราะถ้าฉีด เข็มที่ 1 AstraZeneca เข็มที่ 2 AstraZeneca ต้องเว้นระยะห่างระหว่างเข็ม 4-12 สัปดาห์ ( กระทรวงสาธารณสุขแนะนำ ห่างกัน 10-12 สัปดาห์ แต่ในพื้นที่ระบาดสูงให้ห่างกัน 8 สัปดาห์)
|
การเว้นระยะห่างระหว่างเข็มแรกกับเข็มสองราว 12 สัปดาห์ช่วยเพิ่มภูมคุ้นกัน
ได้ดีขึ้น และวัคยี่น AstraZeneca เพียงเข็มเดียวมีประสิทธิภาพในการป้องกัน
การติดเชื้อแบบมีอาการในช่วง 90 วันแรกได้ 76.0%
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 2 |
|
ไม่สามารถพบได้ทั่วไปในแหล่งธรรมชาติ เพราะเชื้อไวรัสไม่คงทนในสิ่งแวดล้อม |
|
ยังไม่มีข้อมูลการตรวจพบเชื้อไวรัสโคโรนาสายพันธุ์ใหม่ 2019 ในแหล่งธรรมชาติ และผู้เชี่ยวชาญจากหลายประเทศได้ลงความเห็นว่ามีความเป็นไปได้น้อยมากในการติดต่อของไวรัสผ่านทางแหล่งธรรมชาติไปสู่ห่วงโซ่อาหารของมนุษย์
|
จากบทความ : ไขข้อข้องใจ...เชื้อไวรัสโรคโควิด 19 แพร่ระบาดทางน้ำได้หรือไม่ ?
เผยแพร่: 17 เม.ย. 2563 17:14 ปรับปรุง: 17 เม.ย. 2563 17:17 โดย: ดร.ขวัญรวี สิริกาญจน, ศาสตราจารย์เกียรติคุณ ดร.ศกรณ์ มงคลสุข และรองศาสตราจารย์ นายสัตวแพทย์ ดร.วิน สุรเชษฐพงษ์ ภ
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 3 |
|
จ. Clinical history + Physical Examination + Immunologic Tests |
|
จำเป็นต้องรู้ประวัติคนไข้และตรวจสอบร่างกายทดสอบภูมิคุ้มกันเพื่อนำมาพิจารณาหาแนวทางรักษาคนไข้ได้อย่างถูกต้อง
|
http://portal.nurse.cmu.ac.th/E-Learning/Lists/List/Attachments/90/%E0%B8%81%E0%B8%B2%E0%B8%A3%E0%B8%8B%E0%B8%B1%E0%B8%81%E0%B8%9B%E0%B8%A3%E0%B8%B0%E0%B8%A7%E0%B8%B1%E0%B8%95%E0%B8%B4.ppt?Mobile=1&Source=%2FE-Learning%2F_layouts%2Fmobile%2Fdispform.aspx%3FList%3Dfc548192-e483-4489-af15-45d6bf576cc5%26View%3Dc8f89bb5-7f36-4173-90ec-47ed0fcd2db9%26ID%3D90
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 4 |
|
ง. พบว่าผู้ป่วยมีเชื้อ COVID-19 จากการตรวจเลือด ประมาณ 7-21 วัน และ เริ่มแสดงอาการของโรค COVID-19 ประมาณ 10 วัน หลังจากได้รับเชื้อเข้าสู่ร่างกาย |
|
เพราะว่าเริ่มมีการอักเสบเกิดขึ้น โดยอาจจะเกิดอาการอักเสบที่ปอด
|
สังเกตจากตัว inflammatory factor ที่เพิ่มขึ้นหลังจาก10วัน
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 5 |
|
ง. เป็น RNA virus และ สามารถติดเชื้อข้ามสปีชีส์ (cross-species transmission) ได้ |
|
ไวรัสโคโรนาคือไวรัสสายเดี่ยว ที่มีสารพันธุกรรมชนิด RNA ไวรัสโคโรนาจัดอยู่ใน สายพันธุ์เดียวกันกับนิโดวิราเลส, ไวรัสโคโรนาวิริเด ติดต่อกันในสัตว? ในมนุษย์พบ2จีนีส ได้แก่ ไวรัสอัลฟ่าโคโรนา ไวรัสเบต้าโคโรนา
|
https://www.paolohospital.com/covid19healthyalert/public_resources/img/handbook/Covid-19-Handbook-EP1.pdf
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 6 |
|
ต่างกัน |
|
เนื่องจากสายพันธุ์อัลฟามีประสิทธิภาพของวัคซีนสูงกว่าเดลต้า
|
ในกราฟเปอร์เซ็นต์ประสิทธิภาพของอัลฟาสูงกว่าเดลต้าเมื่อฉีดครบทั้ง2โดส
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 7 |
|
ข. ปัจจุบันงานวิจัยทางคลินิกที่สนับสนุนว่าการรับประทานฟ้าทะลายโจรสามารถป้องกันโควิดได้ |
|
ฟ้าทะลายโจรไม่สามารถป้องกันโควิดได้ แค่บรรเทา/รักษาอาการเบื้องต้นของผู้ป่วยที่ป่วยไม่หนัก
|
บทความ ไขคำตอบฟ้าทะลายโจรป้องกันโควิด-19 หรือไม่ ของโรงพยาบาลเพชรเวช
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 8 |
|
ค. เพื่อช่วยเพิ่มการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันต่อ Antigen |
|
จากการทดลองวัคซีนในสัตว์พบว่าร่างกายมนุษย์ไม่สามารถกระตุ้นได้ดีพอ จึงต้องเติม Adjuvents เพื่อชาวยกระตุ้นทำให้ร่างกายตอบสนอง
|
งานวิจัย/บทความ สารเสริมฤทธิ์ ของ ธีระพงษ์ ตัณฑวิเชียร
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 9 |
|
ค. Sinopharm และ Sinovac เป็น inactivated vaccine วัคซีนเชื้อตาย ประสิทธิภาพในการป้องกันการติดเชื้อต่ำกว่าวัคซีนชนิดอื่น และ อาจใช้ไม่ได้ผลสำหรับการป้องกันเชื้อสายพันธุ์เดลต้า |
|
วัคซีนทุกชนิดมีประสิทธิภาพเหมือนกันหมด
|
วัคซีนดีหมดทุกตัว อยู่ที่ตัวเราว่าจะดูแลตัวเอง เซฟตัวเองให้ปลอดภัยหรือไม่
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 10 |
|
สารสกัดน้ำมันกัญชาทางการแพทย์ สูตร THC:CBD 1:1
ขนาดบรรจุ 5 มิลลิลิตร (ใน 1 มิลลิลิตร ประกอบด้วย THC 27 มิลลิกรัม และ CBD 25 มิลลิกรัม)
ข้อบ่งใช้
•ภาวะกล้ามเนื้อหดเกร็ง (spasticity) ในผู้ป่วยโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง (multiple sclerosis)
•หรือใช้ตามแพทย์สั่ง
|
|
มีการใช้กัญชาในคลินิกแพทย์แผนปัจจุบันมากกว่า 339 แห่ง แผนไทย 419 แห่ง ผลการรักษาดีขึ้นกว่า 74%
|
https://www.medcannabis.go.th/blog/%E0%B8%AA%E0%B8%B2%E0%B8%A3%E0%B8%AA%E0%B8%81%E0%B8%B1%E0%B8%94%E0%B8%99%E0%B9%89%E0%B8%B3%E0%B8%A1%E0%B8%B1%E0%B8%99%E0%B8%81%E0%B8%B1%E0%B8%8D%E0%B8%8A%E0%B8%B2%3Cbr%20/%3E%E0%B8%AA%E0%B8%B9%E0%B8%95%E0%B8%A3%20THC:CBD%201:1
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 11 |
|
ง. ถูกทุกข้อ |
|
ทุกข้อที่กล่าวมานั้น สามารถรักษาได้ด้วยสารจากกัญชา
|
https://mnfda.fda.moph.go.th/narcotic/wp-content/uploads/2021/04/Guidance-Updated-v-update-V.4260464.pdf
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 12 |
|
ง. กิ่ง ก้าน, ลำต้น, ใบจริง/ใบพัด, ราก, สารสกัดที่มี CBD เป็นส่วนประกอบ และ มี THC ไม่เกิน 0..2% |
|
ดอกและเมล็ดยังจัดเป็นยาเสพติด
|
https://www.thairath.co.th/news/local/1996311
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 13 |
|
ค. สูบดม |
|
การสูบ ฤทธิ์ของกัญชาเมื่อเสพเข้าสู่ร่างกาย จะแทรกซึมเข้าสู่กระแสเลือดอย่างรวดเร็วภายใน 2-3 นาที และจะออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทได้สูงสุดถึง 1 ชั่วโมง อาการโดยทั่วไปจะเซื่องซึมลงอย่างช้าๆ แต่บางรายก็ลดลงอย่างรวดเร็ว
|
https://www.fda.moph.go.th/sites/Narcotics/SitePages/ViewAcademic.aspx?IDitem=1
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 14 |
|
ข. THC |
|
เป็นสารที่กำให้เกิดความเคลิ้บเคลิ้มและผ่อนคลายหากใช้มากเกินไปจะทำให้กระตุ้นและกดประสาท
|
https://www.cannabisthai.net/content/23031/thc-%E0%B8%84%E0%B8%B7%E0%B8%AD
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 15 |
|
จ. กัญชง มักนำมาใช้ประโชน์ในอุตหสาหกรมกระดาษ/สิ่งทอ และกัญชามักนำมาใช้ในการแพทย์ |
|
กัญชง เป็นไม้ล้มลุกมีลักษณะทางพฤกษศาสตร์คล้ายกัญชา แตกต่างกัน คือ ต่อมน้ำมันของกัญชงมีน้อยกว่า จัดอยู่ในพืชซึ่งให้ประโยชน์หลักทางด้านสิ่งทอเป็นสำคัญ/กัญชา (ชื่อวิทยาศาสตร์: Cannabis indica (Cannabis sativa forma indica)) เป็นชื่อของพืชล้มลุกชนิดหนึ่ง ในวงศ์ Cannabidaceae ใบมนแฉกลึกเข้าไปทางก้านหลายแฉก ดอกสีเขียว ช่อดอกเพศผู้และช่อดอกเพศเมียอยู่ต่างต้นกัน ใบและช่อดอกเพศเมียที่แห้งใช้สูบมีสรรพคุณทำให้มึนเมา
|
https://th.m.wikipedia.org/wiki/%E0%B8%81%E0%B8%B1%E0%B8%8D%E0%B8%8A%E0%B8%B2
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 16 |
|
ข. การแยกสาร 2 ชนิดขึ้นไปออกจากกัน โดยอาศัยความแตกต่างของ polarity ของตัวทำละลาย 2 ชนิดที่ใช้ละลายสารสำคัญนั้น สารสำคัญที่มี polarity ใกล้เคียงกับตัวทำละลายที่ใช้สกัด จะถูกสกัดแยกออกมา |
|
การสกัดด้วยตัวทาละลาย (solvent extraction) เป็นการแยกสารให้บริสุทธิ์ออกจากสารผสมโดยใช้ตัวท าละลาย ซึ่งมีหลักการ 2 แบบ
ดังนี้ ส่วนบนสุด คือ เครื่องควบแน่น (condenser)/ เป็นอุปกรณ์ที่ทำให้โอของตัวทำละลายควบแน่นกลับเป็น ของเหลว
|
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 17 |
|
ข. Amide |
|
|
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 18 |
|
Aspirin |
|
เนื่องจากความชื้นจะทำให้ยาเกิดการสลายตัวเป็นกรดซาลิไซลิกและกรดอะซิติก
|
ส่งผลทำให้ใช้ยาแล้วไม่ได้ผลในการรักษา และหากได้รับสารเสื่อมสลายในปริมาณที่สูงอาจก่อให้เกิดอันตรายต่อร่างกายได้ แต่เราสามารถสังเกตได้จากกลิ่นเปรี้ยว
ที่เหม็นฉุนมาจากกรดอะซิติก ซึ่งคล้ายกับกลิ่นน้ำส้มสายชู
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 19 |
|
การสลายตัวโดยปฏิกิริยาไฮโดรไลซิส |
|
มีการสลายตัวเป็นกรดซาลิไซลิกและกรดอะซิติก
|
ปัจจัยคือความชื้น
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 20 |
|
|
|
กลิ่นของกรดอะซิติก
|
หากดมเม็ดยาแล้วพบว่ามีกลิ่นเปรี้ยวเหมือนน้ำส้มสายชูซึ่งกลิ่นที่ว่าก็คือกลิ่นของกรดอะซิติกนั่นเอง หากยาแอสไพรินมีการสลายตัวเยอะ เราก็จะได้กลิ่นของ
น้ำส้มสายชูที่ฉุนมาก
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|