ตรวจข้อสอบ > คุณาพัฒน์ ประภัสสรชัยกุล > รอบที่ 2 | การแข่งขันและทดสอบความถนัดทางการแพทย์ (มัธยมศึกษาตอนปลาย) > Part 1 > ตรวจ

ใช้เวลาสอบ 63 นาที

Back

# คำถาม คำตอบ ถูก / ผิด สาเหตุ/ขยายความ ทฤษฎีหลักคิด/อ้างอิงในการตอบ คะแนนเต็ม ให้คะแนน
1


ง. เป็น RNA virus และ สามารถติดเชื้อข้ามสปีชีส์ (cross-species transmission) ได้

All RNA viruses mutate over time, some more than others. For example, flu viruses change often, which is why doctors recommend that you get a new flu vaccine every year.

COVID Variants: What You Should Know

7

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

2


ก. พบว่าผู้ป่วยมีเชื้อ COVID-19 จากการตรวจเลือด 0-10 วัน และ เริ่มแสดงอาการของโรค COVID-19 ประมาณ 7 วัน หลังจากได้รับเชื้อเข้าสู่ร่างกาย

On average it takes 5–6 days from when someone is infected with the virus for symptoms to show, however it can take up to 14 days.

How long does it take for symptoms of the coronavirus disease to appear?

7

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

3


ง. Clinical history + Physical Examination + Laboratory investigation

Clinical Methods: The History, Physical, and Laboratory Examinations

Clinical Methods

7

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

4


ไวรัสโควิด19 พบได้มากที่ดิน ซึ่งไวรัสสามารถดำรงชีวิตได้นาน เเต่สำหรับ นำ้ เเละ อากาศ อาจจะอยู่ได้เเต่ไม่นานเท่าในดินเพราะปัจจัยหลายๆด้านทั้งอุณ๓ุมิเเละความชื้นต่างๆ

Soil is the main distribution place of viruses in nature and an important medium for virus transmission. The survival and transmission of influenza virus, enterovirus, hepatitis A virus and coronavirus in soil and the main influencing factors were analyzed systematically. The results showed that influenza viruses, enteroviruses, hepatitis A viruses and coronaviruses could survive in soil for a long time. In addition, these viruses could be transmitted through soil and lead to human infection through soil exposure. Soil microorganisms, water content, soil type and temperature were found to be the main factors affecting the adsorption and survival of virus in soil.

COVID-19 Global literature on coronavirus disease

7

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

5


ง. เข็มที่ 1 AstraZeneca เข็มที่ 2 AstraZeneca ระยะห่างระหว่างเข็ม 3 สัปดาห์

แบบที่ 1 AstraZeneca 1 AstraZeneca 2 4-12 สัปดาห์ แบบที่ 2 Sinovac 1 + AstraZeneca 2 หรือ Pfizer 2 3-4 สัปดาห แบบที่ 3 Pfizer 1 Pfizer 2 3 สัปดาห์ แบบที่ 4 Moderna1 Moderna2 2 ครั้งห่างกัน 4 สัปดาห

เเนวทางการให้วัคซีนโควิด 19

7

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

6


ข. AstraZeneca เป็น recombinant viral vector vaccine พัฒนาวัคซีนโดยใช้ไวรัสเป็นพาหะ เลียนแบบการติดเชื้อตามธรรมชาติของ COVID-19 พบโอกาสในการเกิดความเสี่ยงเกี่ยวกับเกล็ดเลือดต่ำ (ภาวะ Vaccine-induced thrombocytopenia) จึงเหมาะกับวัยกลางคนมากกว่าผู้สูงอายุ

Oxford–AstraZeneca กว่า 200 ล้านโดส พบว่ามีความปลอดภัยสูง อย่างไรก็ดีมี รายงานจากทวีปยุโรปและอเมริกาเกี่ยวกับการเกิดภาวะ vaccine-induced thrombotic thrombocytopenia (VITT) ซึ่งอาจทำให้เกิด cerebral vein และ splanchnic vein thrombosis และเป็นภาวะรุนแรง ซึ่งพบทั้งหลังฉีดวัคซีน ของบริษัท Oxford–AstraZeneca และ Johnson & Johnson ประมาณ 4-12 วัน ภาวะนี้พบในอัตรา 4 ต่อล้านโดส มักพบในผู้ที่มีอายุน้อย แต่ยังไม่ทราบปัจจัยเสี่ยงที่ชัดเจน องค์การอนามัยโลกรายงานว่า ยังถือว่าวัคซีนมีความปลอดภัยสูง17 และเนื่องจากราคาที่ถูกกว่า สามารถเก็บในระบบลูกโซ่ความเย็นที่มีอยู่ได้ จึงทำให้มีการใช้มากทั่วโลก

แนวทางการให้วัคซีนโควิด 19

7

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

7


ค. เพื่อช่วยเพิ่มการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันต่อ Antigen

An adjuvant is a substance that enhances the immune system's response to the presence of an antigen.

adjuvants

7

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

8


ก. ปัจจุบันยังไม่มีมีงานวิจัยทางคลินิกที่สนับสนุนว่าการรับประทานกระชายขาวสามารถป้องกันโควิดได้

จากงานวิจัยในหลอดทดลอง พบว่า สารสกัดกระชายขาว มีฤทธิ์ในการยับยั้งการเพิ่มจำนวนของไวรัสโควิด-19 (SARS-CoV-2) ได้ที่ปริมาณความเข้มข้นในระดับน้อย ๆ โดยไม่เป็นพิษต่อเซลล์ โดยสารสำคัญที่มีฤทธิ์ในการยับยั้งไวรัส คือ แพนดูราทิน เอ (Panduratin A) และพินอสทรอบิน (Pinostrobin)

กระชายขาวช่วยต้าน COVID-19 ได้หรือไม่?

7

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

9


ตามกราฟ Pfizer ( bnt162b2 ) มีประสิทธิภาพดีกว่า AstraZeneca ( chadox1 ncov-19 ) ทั้งกับเชื้อสายพันธ์ Alpha เเละ Delta

ALpha Pfizer 90% > 70% AstraZeneca Delta Pfizer 85% > 65% AstraZeneca

Pfizer AstraZeneca

7

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

10


ง. ปริมาณสารสำคัญที่ผลิตได้จากพืชไม่มีความแตกต่างกัน

กัญชงมี CBD>THC กัญชามี THC>CBD ทำให้ปริมาณสารสำคัญที่ผลิตได้จากพืชมีความเเตกต่างกัน

กัญชง VS กัญชา ความเหมือนที่แตกต่าง

7

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

11


ข. THC

ในกัญชามีสารเคมี cannabinoids อยู่จำนวนหนึ่ง โดยสารสำคัญในกลุ่มนี้ที่เชื่อว่าออกฤทธิ์ต่อจิตและประสาท คือ d9- tetrahydrocannabinol (thc) และสารดังกล่าวจัดอยู่ในกลุ่มวัตถุที่ออกฤทธิ์ต่อจิตและประสาทในประเภท 1 ตาม พระราชบัญญัติวัตถุออกฤทธิ์ต่อจิตและประสาท พ.ศ.2518 การค้นคว้าเกี่ยวกับฤทธิ์ของ thc นำไปสู่การผลิตยา dronabinol (marinol) ซึ่งมีส่วนผสมของ thc สำหรับใช้ในผู้ป่วยมะเร็งที่รักษาด้วยวิธีเคมีบำบัดเพื่อป้องกันอาการคลื่นไส้ อาเจียน และทำให้เพิ่มความอยากอาหารในผู้ป่วยเอดส์

กัญชา (cannabis sativa)

7

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

12


ค. สูบดม

กัญชานิยมเสพโดยการสูบ ฤทธิ์ของกัญชาเมื่อเสพเข้าสู่ร่างกาย จะแทรกซึมเข้าสู่กระแสเลือดอย่างรวดเร็วภายใน 2-3 นาที และจะออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทได้สูงสุดถึง 1 ชั่วโมง อาการโดยทั่วไปจะเซื่องซึมลงอย่างช้าๆ แต่บางรายก็ลดลงอย่างรวดเร็ว

กัญชา (cannabis sativa)

7

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

13


ง. กิ่ง ก้าน, ลำต้น, ใบจริง/ใบพัด, ราก, สารสกัดที่มี CBD เป็นส่วนประกอบ และ มี THC ไม่เกิน 0..2%

ข้อ ก ข ค ผิดเพราะ ช่อดอก ยังคงเป็นสารเสพติด ข้อ ง ถูกกว่า ข้อ จ เพราะ ลำต้นจัดไม่เป็ฯสารเสพติด

ส่วนต่างๆของกัญชา กัญชง ตาม อย.

7

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

14


ง. ถูกทุกข้อ

Sativex contains equal amounts of CBD and THC (a 1:1 ratio), and it reduces pain caused by cancer. Marinol is an FDA-approved medication with the active ingredient, dronabinol, a synthetic form of THC (delta-9-tetrahydrocannabinol), used to treat chemotherapy-induced nausea and vomiting in patients that don't respond to other therapies, as well as anorexia related to weight loss in patients with AIDS. Epidiolex is a pure, plant-based, pharmaceutical-grade cannabidiol (CBD) extract.

Sativex Marinol Epidiolex

7

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

15


สูตร THC:CBD 1:1 ขนาดบรรจุ 5 มิลลิลิตร (ใน 1 มิลลิลิตร ประกอบด้วย THC 27 มิลลิกรัม และ CBD 25 มิลลิกรัม) จาก กระทรวงสาธารณสุข https://www.medcannabis.go.th/blog/%E0%B8%AA%E0%B8%B2%E0%B8%A3%E0%B8%AA%E0%B8%81%E0%B8%B1%E0%B8%94%E0%B8%99%E0%B9%89%E0%B8%B3%E0%B8%A1%E0%B8%B1%E0%B8%99%E0%B8%81%E0%B8%B1%E0%B8%8D%E0%B8%8A%E0%B8%B2%3Cbr%20/%3E%E0%B8%AA%E0%B8%B9%E0%B8%95%E0%B8%A3%20THC:CBD%201:1 ที่อยู่ คณะกรรมการขับเคลื่อนประชาสัมพันธ์การใช้กัญชาเพ่ือการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข ถนนติวานนท์ ต.ตลาดขวัญ อ.เมือง จ.นนทบุรี 11000 E-mail : info@medcannabis.go.th

ใช้หยดใต้ลิ้น ในขนาดเริ่มต้น: 1-2 หยด และปรับเพิ่มขนาดช้าๆ ตามคำแนะนำของแพทย์ สารสกัดน้ำมันกัญชาทางการแพทย์ สูตร THC:CBD 1:1 ขนาดบรรจุ 5 มิลลิลิตร (ใน 1 มิลลิลิตร ประกอบด้วย THC 27 มิลลิกรัม และ CBD 25 มิลลิกรัม)

สารสกัดน้ำมันกัญชาสูตร THC:CBD 1:1

7

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

16


ข. การแยกสาร 2 ชนิดขึ้นไปออกจากกัน โดยอาศัยความแตกต่างของ polarity ของตัวทำละลาย 2 ชนิดที่ใช้ละลายสารสำคัญนั้น สารสำคัญที่มี polarity ใกล้เคียงกับตัวทำละลายที่ใช้สกัด จะถูกสกัดแยกออกมา

การสกัดด้วยตัวทำละลาย (solvent extraction) เป็นวิธีการสกัด (extraction) น้ำมัน ไขมัน น้ำมันหอมระเหยโดยใช้ ตัวทำละลาย โดยเน้นไปที่สารละลายที่มีส่วนผสมที่มี ขั้ว ที่ใกล้เคียงกันออกจากกัน

Solvent extraction

7

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

17


ค. Alcohol

Alcohol + carboxylic acid = ester Alcohol + Na = H2 ซึ่ง H2 ทำให้ลูกโป่งลอย

ALcohol + carboxylic acid Alcohol + Na

7

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

18


Aspirin ตัวมันเองเป็ฯกรดอยู่เเล้วจึงง่ายต่อการเกิด reaction ให้เป็ฯกรดคล้ายนำ้ส้มสายชูได้ง่าย

Aspirin itself is an acidic medicine and causes gastric irritation and regurgitation which can lead to low oral pH levels

Aspirin is associated with low oral pH levels and antacid helps to increase oral pH

7

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

19


hydrolysis ปัจจัย เมื่อสัมผัส นำ้ ทำให้เกิด hydrolysis อุณห๓ูมิสูงในสารละลาย alkaline กับ magnesium

Aspirin + H2O = Salicylic acid + acetic acid

Analysis of Decomposition Products in Aspirin by Application of Two-wavelength Detection

7

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

20


ได้สาร salicylic acid (เปรี้ยวเกิดจาก กรดอะซิติก)

Aspirin + H2O = Salicylic acid + acetic acid

Analysis of Decomposition Products in Aspirin by Application of Two-wavelength Detection

7

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

ผลคะแนน 117.3 เต็ม 140

แท๊ก หลักคิด
แท๊ก อธิบาย
แท๊ก ภาษา