| 1 |
|
ง. เป็น RNA virus และ สามารถติดเชื้อข้ามสปีชีส์ (cross-species transmission) ได้ |
|
COVID-19 เป็น RNA virus ทำให้กลายพันธุ์ได้ไว ร่างกายมนุษย์สามารถสร้างภูมิคุ้มกันต่อต้านไวรัสได้แต่เพียงไม่ทันต่อการกลายพันธุ์ของไวรัส นอกจากนี้ยังมีงานวิจัยระบุว่าไวรัสสามารถถ่ายทอดต่อสัตว์เลี้ยง (Nicole Nova, 2021)
|
ไวรัสวิทยา ระบาดวิทยา
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 2 |
|
ก. พบว่าผู้ป่วยมีเชื้อ COVID-19 จากการตรวจเลือด 0-10 วัน และ เริ่มแสดงอาการของโรค COVID-19 ประมาณ 7 วัน หลังจากได้รับเชื้อเข้าสู่ร่างกาย |
|
จากกราฟช่วง viremia phase คือช่วงที่ตรวจพบไวรัสในกระแสเลือด แต่ยังไม่แสดงอาการ ซึ่งคือช่วงวันที่ 0-10 และหลังจากช่วงนี้จะมี inflammatory factor เพิ่มขึ้นผิดปกติแสดงว่าร่างกายเริ่มมีการตอบสนองต่อ antigen
|
ไวรัสวิทยา วิทยาภูมิคุ้มกัน
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 3 |
|
ก. Clinical history + Physical Examination + Assessment of Immune status |
|
clinical history สามารถช่วยในการวินิจฉัย ว่าเป็นอาการข้างเคียงหรือโรคที่ตามมาจากอีกโรคเดิม อีกทั้งช่วยจำกัดวิธีการรักษาให้ไม่เลือกใช้วิธีที่เป็นอันตรายต่อผู้ป่วย; physical examination เป็นการประเมินภายนอก ช่วยตรวจสอบร่างกายเบื้องต้น เพื่อช่วยหาต้นตอของความเจ็บป่วย; assessment of immune status ช่วยตรวจสอบสถานะต่าง ๆ ของร่างกายจากเลือดเพื่อหาต้นตอของความเจ็บป่วย
|
ขั้นตอนการปฏิบัติทางคลินิก
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 4 |
|
ไม่ เพราะไวรัสเป็นสิ่งมีชีวิตที่ต้องอาศัย host ในการอยู่ร่วมอาศัย |
|
เพราะไวรัสเป็นสิ่งมีชีวิตที่ต้องอาศัย host ในการอยู่ร่วมอาศัย ถึงแม้จะเป็น airborne virus ตัวของไวรัสเองสามารถดำรงชีวิตนอก host ได้ในหน่วยชั่วโมง (NEW JERSEY COVID-19 Information Hub, 2020)
|
ไวรัสวิทยา
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 5 |
|
ง. เข็มที่ 1 AstraZeneca เข็มที่ 2 AstraZeneca ระยะห่างระหว่างเข็ม 3 สัปดาห์ |
|
AstraZeneca เข็มที่ 3 เป็นการเสริมภูมิคุ้มกันในกรณีที่วิธีเดิมไม่ได้ผลและควรมีระยะห่างกัน 10-12 สัปดาห์
|
การดำเนินงานให้บริการวัคซีนโควิด 19 เรียบเรียงโดยกองโรคติดต่อทั่วไป
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 6 |
|
ข. AstraZeneca เป็น recombinant viral vector vaccine พัฒนาวัคซีนโดยใช้ไวรัสเป็นพาหะ เลียนแบบการติดเชื้อตามธรรมชาติของ COVID-19 พบโอกาสในการเกิดความเสี่ยงเกี่ยวกับเกล็ดเลือดต่ำ (ภาวะ Vaccine-induced thrombocytopenia) จึงเหมาะกับวัยกลางคนมากกว่าผู้สูงอายุ |
|
Vaccine-induced thrombotic thrombocytopenia พบได้น้อยมาก ซึ่ง 85% ของผู้ป่วยมีอายุน้อยกว่า 60 ปี
|
The New England Journal of Medicine (March 19, 2021)
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 7 |
|
ค. เพื่อช่วยเพิ่มการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันต่อ Antigen |
|
adjuvant จะถูกฉีดคู่กับ antigen เพื่อกระตุ้นให้ระบบภูมิคุ้มกันสร้าง antibody เพื่อสู้กับ antigen
|
วิทยาภูมิคุ้มกัน
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 8 |
|
ข. ปัจจุบันงานวิจัยทางคลินิกที่สนับสนุนว่าการรับประทานฟ้าทะลายโจรสามารถป้องกันโควิดได้ |
|
สาร Andrographolide ซึ่งเป็นสารในฟ้าทะลายโจรสามารถยับยั้งการทำงานของเชื้อได้เท่านั้น ช่วยเพียงการลดอาการ แต่ไม่ได้ป้องกันโรค
|
Sukanth Kumar Enmozhi, Kavitha Raja, Irudhayasamy Sebastine & Jerrine Josephc. (2020). Andrographolide as a potential inhibitor of SARS-CoV-2 main protease: an in silico approach. Journal of Biomolecular Structure and Dynamics, 39(9), 3092-3098.
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 9 |
|
แตกต่างกัน โดยวัคซีน Pfizer โดยรวมมีประสิทธิภาพมากกว่า Oxford-AstraZeneca |
|
ประสิทธิภาพของวัคซีน Pfizer ต่อสายพันธุ์แอลฟาอยู่ในช่วง 100%-90% และเดลต้า 90%-80% ส่วนวัคซีน Oxford-AstraZeneca มีประสิทธิภาพต่อแอลฟาช่วง 80%-60% และเดลต้า 80%-60%
|
การอ่านกราฟ
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 10 |
|
ค. กัญชงมีชื่อทางวิทยาศาสตร์ว่า Cannabis sativa L.subsp. indica และ กัญชา มีชื่อทางวิทยาศาสตร์ว่า Cannabis sativa L.subsp. sativa |
|
กัญชงมีชื่อทางวิทยาศาสตร์ว่า Cannabis sativa L.subsp. sativa ในขณะที่กัญชามีชื่อว่า Cannabis Sativa L.Subsp. Indica
|
กัญชาในการแพทย์ทางเลือก
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 11 |
|
ข. THC |
|
ในกัญชามี CBD จะไม่ออกฤทธิ์ทางระบบประสาทที่ทำให้เกิดอาการเมา แต่ในวงการแพทย์มองว่าเป็นสารชนิดนี้เป็นที่น่าสนใจมากที่สุด โดยพบว่ามีสรรพคุณที่ดีต่อสุขภาพอยู่หลายประการ ในขณะที่ THC คืตัวให้เกิดอาการเมา
|
กัญชาในการแพทย์ทางเลือก
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 12 |
|
ค. สูบดม |
|
กัญชามักใช้การสูดเข้าทางลมหายใจหรือสูบทางปาก
|
กัญชาในการแพทย์ทางเลือก
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 13 |
|
ง. กิ่ง ก้าน, ลำต้น, ใบจริง/ใบพัด, ราก, สารสกัดที่มี CBD เป็นส่วนประกอบ และ มี THC ไม่เกิน 0..2% |
|
ยอด ช่อดอกไม่อนุญาต ยกเว้นเปลือก ลำต้น เส้นใย กิ่งก้าน รากและใบ
|
กัญชาในการแพทย์ทางเลือก
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 14 |
|
ค. Epidiolex สูตรตำรับมีส่วนผสมของ CBD ใช้รักษาโรคลมชัก |
|
เอพิดิโอเล็กซ์ (EPIDIOLEX®) เป็นยาน้ำ (Oral Solution) ที่สกัดสาร CBD และ THC จากต้นกัญชา พัฒนาโดยบริษัท GW Pharmaceuticals (UK) เป็นยาที่ใช้ในการรักษา ควบคุมอาการของโรคลมชัก (Epilepsy) ในผู้ใหญ่และเด็กที่มีอายุตั้งแต่ 2 ปีขึ้นไป EPIDIOLEX® เป็นยาที่สกัดมาจากกัญชามีสาร CBD 99% และสาร THC 0.10%
|
กัญชาในการแพทย์ทางเลือก
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 15 |
|
Epidiolex รักษาอาการลมชักอนุมัติโดย Food and Drug Administration (FDA) |
|
Epidiolex รักษาอาการลมชักอนุมัติโดย Food and Drug Administration (FDA)
|
Food and Drug Administration (FDA)
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 16 |
|
ข. การแยกสาร 2 ชนิดขึ้นไปออกจากกัน โดยอาศัยความแตกต่างของ polarity ของตัวทำละลาย 2 ชนิดที่ใช้ละลายสารสำคัญนั้น สารสำคัญที่มี polarity ใกล้เคียงกับตัวทำละลายที่ใช้สกัด จะถูกสกัดแยกออกมา |
|
solvent extraction อาศัยความสามารถในการละลายที่แตกต่างกัน
|
solvent extraction
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 17 |
|
|
|
|
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 18 |
|
|
|
|
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 19 |
|
|
|
|
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 20 |
|
|
|
|
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|