| 1 |
|
ง. เป็น RNA virus และ สามารถติดเชื้อข้ามสปีชีส์ (cross-species transmission) ได้ |
|
- Virus COVID-19 มีสารพันธุกรรมเป็น RNA ดังนั้น มันจึงเป็น RNA Virus และมีโอกาสกลายพันธุ์สูง
- Virus COVID-19 สามารถติดเชื้อข้ามสปีชีส์ได้
|
ลองตั้งคำถามว่าความจริงเกี่ยว Virus COVID-19 ที่ส่งผลให้พวกมันกลายพันธุ์ได้มีอะไรบ้าง แล้วมีความสอดคล้องกับ choices ที่มีให้ไหม จากนั้นจึงเลือกตัวเลือกที่ใกล้เคียงที่สุด
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 2 |
|
ง. พบว่าผู้ป่วยมีเชื้อ COVID-19 จากการตรวจเลือด ประมาณ 7-21 วัน และ เริ่มแสดงอาการของโรค COVID-19 ประมาณ 10 วัน หลังจากได้รับเชื้อเข้าสู่ร่างกาย |
|
จากกราฟ ในช่วงวันที่ 7 - 21 เป็นช่วง viral nucleic acid มากที่สุด ดังนั้นมันจึงมีปริมาณที่มากพอที่จะทำให้ตรวจเจอเชื้อในกระแสเลือดได้ และจะเริ่มแสดงอาการออกประมาณวันที่ 10 เพราะมีเม็ดเลือดขาวทั้ง T cell ที่ฆ่าเซลล์ที่ติดเชื้อ และ B cell กระตุ้นให้หลั่ง antibody
|
เนื่องจาก กรมสาธารณสุขให้คนที่ไม่มั่นใจว่าติดเชื่อหรือไม่ กักตัว 14 วัน แสดงว่าถ้าหากติดเชื้อ จะต้องแสดงอาการออกมาภายใน 14 วันแน่ๆ แล้วหลังจากนั้นจะมีโอกาสน้อยที่จะแสดงอาการหรือได้รับการรักษาไปแล้ว, จากการดูกราฟ, และ จากการศึกษาระยะการฟักตัวของไวรัส ทำให้ยืนยันคำตอบได้
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 3 |
|
ก. Clinical history + Physical Examination + Assessment of Immune status |
|
Clinical history ทำให้เรารู้ประวัติการติดเชื้อ
Physical examination ทำให้เรารู้ว่าเราไม่แสดงอาการจากการติดเชื้อหรือไม่ หรือหายจากการติดเชื้อแล้วหรือยัง
Immunologic tests ทำให้เรารู้ว่าเม็ดเลือดขาว B cell จดจำเชื้อได้หรือยัง และเม็ดเลือดขาวและเซลล์ชนิดอื่นๆมีความพร้อมที่รับมีกับเชื้อถ้าหากเป็นขึ้นอีกได้หรือยัง
|
หลัการทำงานของเม็ดเลือดขาว และความหมายของแต่ละเทอม
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 4 |
|
ไม่ |
|
ไวรัสไม่สามารถทนอยู่ในสภาพแวดล้อมหรือขยายพันธุ์นอก host ได้นาน และต้องการ host ในการดำเนิน lytic และ lysogenic cycle
|
Lyric and lysogenic cycle, virus reproduction and structure
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 5 |
|
ข. เข็มที่ 1 Sinovac เข็มที่ 2 Pfizer ระยะห่างระหว่างเข็ม 3-4 สัปดาห์ |
|
การฉีดวัคซีนเชื้อตายอย่าง Sinovac เข้าไปแล้วตามด้วยวัคซีน mRNA อย่าง Pfizer ไม่สามารถเพิ่มประสิทธิภาพของการป้องกันโรคของร่างกายได้
|
การผลิตของวัคซีน และแนวทางการฉีดวัคซีน
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 6 |
|
จ. ไม่มีข้อผิด |
|
การผลิตของวัคซีนแต่ละยี่ห้อตรงตามทุกข้อ
|
หลักการผลิวัคซีน
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 7 |
|
ค. เพื่อช่วยเพิ่มการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันต่อ Antigen |
|
Adjuvant คือสารที่ใช้ฉีดเข้าไปพร้อมกันกับ antigen เพื่อช่วยกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกัน (immune) ให้สร้าง antibodies ที่ต่อสู้กับ antigen ชนิดนั้นได้มีประสิทธิภาพยิ่งขึ้น
|
Antibodies สามารถสร้างได้โดยการฉีด antigen เข้าไปในสัตว์ที่ต้องการกระตุ้นให้ผลิต antibodies นั้นๆ แต่อย่างไรก็ตาม การฉีดแค่ antigen อย่างเดียวอาจไม่สามารถกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันในแบบที่ต้องการได้ เนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันบางครั้งจะทำลาย antigen รวดเร็วเกินไป ทำให้ไม่สามารถผลิต antibody ได้ในปริมาณและคุณภาพที่มากพอ และเนื่องจากใช้เวลาไม่นานพอ การจะสร้างความจำเพาะของ antibody ต่อ antigen ก็ดีไม่พอเช่นกัน ดังนั้นเพื่อป้องกันการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันแบบที่เราไม่ต้องการนี้ การใช้ adjuvant ร่วมกับ antigen จะช่วยให้การตอบสนองต่อ antigen ช้าลง และช่วยให้การพัฒนา antibody ได้มีคุณภาพดียิ่งขึ้น
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 8 |
|
ก. ปัจจุบันยังไม่มีมีงานวิจัยทางคลินิกที่สนับสนุนว่าการรับประทานกระชายขาวสามารถป้องกันโควิดได้ |
|
สมุนไพรไทยมีหลากหลายชนิดที่สามารถต้านไวรัส และได้นำมาใช้ในการรักษาป้องกันโควิด-19 ไม่ว่าจะเป็น ฟ้าทะลายโจร กระชาย ขมิ้นชัน ขิง รวมถึงชนิดอื่นๆ
|
หลักการทำงานของฟ้าทลายโจร รวมถึงสมุนไพรชนิดอื่นๆ
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 9 |
|
ต่างกัน เมื่อฉีดวัคซีนครบ 2 โดส BMT162B2 (Pfizer) สามารถต้านไวรัสทั้งสายพันธุ์อัลฟ่าและเดลต้าได้ดีกว่าChAdOxl nCoV-19 (Oxford, Astrazeneca vaccine) |
|
จากกราฟ เมื่อฉีดครบ 2 โดส ตรงกลางช่วงของ vaccine effectiveness รับมือกับไวรัสทั้งสองประเภท ของ Pfizer อยู่สูงกว่า
|
การตีความหมายและวิเคราะห์กราฟ
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 10 |
|
ง. ปริมาณสารสำคัญที่ผลิตได้จากพืชไม่มีความแตกต่างกัน |
|
ทั้งสองเป็นสปีชี่ส์เดียวกันแต่มีsub specieที่ต่างกัน จึงให้สารที่เหมือนกันแต่ปริมาณต่างกัน
|
ลักษณะ สรรพคุณของกัญชาและกัญชง
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 11 |
|
ข. THC |
|
|
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 12 |
|
ค. สูบดม |
|
|
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 13 |
|
ง. กิ่ง ก้าน, ลำต้น, ใบจริง/ใบพัด, ราก, สารสกัดที่มี CBD เป็นส่วนประกอบ และ มี THC ไม่เกิน 0..2% |
|
เมล็ด และช่อดอกยังเป็นสารเสพติด ส่วนที่เหลือไม่ใช่
|
สำนักกรรมการอาหารและยา
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 14 |
|
ก. Sativex สูตรตำรับมีส่วนผสมของ THC+CBD สามารถใช้บรรเทาอาการปวดในมะเร็งระยะรุกราน ที่ไม่ตอบสนองต่อยาในกลุ่ม opioids |
|
|
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 15 |
|
|
|
|
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 16 |
|
ข. การแยกสาร 2 ชนิดขึ้นไปออกจากกัน โดยอาศัยความแตกต่างของ polarity ของตัวทำละลาย 2 ชนิดที่ใช้ละลายสารสำคัญนั้น สารสำคัญที่มี polarity ใกล้เคียงกับตัวทำละลายที่ใช้สกัด จะถูกสกัดแยกออกมา |
|
เป็นการแยกสาร 2 ชนิดขึ้นไปที่มีสภาพขั้วต่างกันโดยใช้ตัวทำลาย (มักจะเป็นน้ำ เฮกเซน แอลกอฮอล์) โดยสารที่มีขั้วจะไปอยู่ในสารละลายที่มีขั้ว และสารที่ไม่มีขั้วจะไปอยู่ในสารละลายที่ไม่มีขั้ว
|
Solvent extraction process
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 17 |
|
ค. Alcohol |
|
Alcohol มีสูตรเป็น ROH ซึ่งสามารถทำปฏิกิริยากับ carboxylic acid ที่เป็น RCOOH ได้ และทำปฏิกิริยากับ Na ได้ RONa + H2 (ในลูกโป่ง)
|
Organic chemistry: acidity of alcohol
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 18 |
|
Aspirin |
|
เมื่อ Aspirin โดนน้ำ covalent bond ที่เชื่อม O กับวง C หกเหลี่ยมจะแตกแล้ว H จะเข้าไป bond กับ O และ OH จะเข้าไป bond กับ C ทำให้ได้น้ำส้มสายชู CH3COOH ออกมา
|
Organic chemistry: hydrolysis
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 19 |
|
Hydrolysis, ปัจจัย: ester/amine/สารคล้ายกัน กับ น้ำ |
|
(COOHR)COOR’ (aspirin มีโครงสร้างคล้าย ester) + H2O = R’COOH (น้ำส้มสายชู) + (RCOOH)OH
|
Organic chemistry: hydrolysis
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 20 |
|
(RCOOH)OH เป็นแอลกอฮอล์และ carboxiylic acid ชนิดหนึ่ง |
|
จากปฏิกิริยา hydrolysis ในข้อ 19
|
Organic chemistry: hydrolysis
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|