ตรวจข้อสอบ > นงนภัส พิชัยรัตน์ > รอบที่ 2 | การแข่งขันและทดสอบความถนัดทางการแพทย์ (มัธยมศึกษาตอนปลาย) > Part 1 > ตรวจ

ใช้เวลาสอบ 111 นาที

Back

# คำถาม คำตอบ ถูก / ผิด สาเหตุ/ขยายความ ทฤษฎีหลักคิด/อ้างอิงในการตอบ คะแนนเต็ม ให้คะแนน
1


ค. เป็นเชื้อดื้อยา (drug resistance) และ ร่างกายมนุษย์ไม่สามารถสร้างภูมิคุ้มกันต่อไวรัสเองได้

เชื้อcovid-19เป็นเชื้อดื้อยา จึงทำให้ร่างกายมนุษย์ไม่สามารถสร้างภูมิคุ้มกันเองได้หากไม่ได้รับวัคซีน

สาเหตุที่เชื้อโควิดแพร่กระจายได้รวดเร็วคือตำแหน่งของเซลล์ที่ไวรัสเข้าไปโจมตีเป็นครั้งแรกและมีระยะฟักตัวค่อนข้างนาน ผู้ติดเชื้อจึงไม่ได้ระมัดระวังในการป้องกันและเชื้อไวรัสทุกชนิดสามารถกลายพันธ์ุได้

7

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

2


ก. พบว่าผู้ป่วยมีเชื้อ COVID-19 จากการตรวจเลือด 0-10 วัน และ เริ่มแสดงอาการของโรค COVID-19 ประมาณ 7 วัน หลังจากได้รับเชื้อเข้าสู่ร่างกาย

จากกราฟแสดงให้เห็นว่า พบว่าผู้ป่วยมีเชื้อ COVID-19 จากการตรวจเลือด 0-10 วัน และ เริ่มแสดงอาการของโรค COVID-19 ประมาณ 7 วัน หลังจากได้รับเชื้อเข้าสู่ร่างกาย

เชื้อโควิดมีระยะฟักตัวก่อนแสดงอาการโดยเฉลี่ยแล้วอยู่ที่7-14วันหลังรับเชื้อ

7

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

3


ค. Clinical history + Scientific Treatment + Laboratory investigation

Clinical History + Scientific Treatment + Laboratory Investigation การตรวจที่ครบถ้วนจะช่วยให้มั่นใจได้ในการรักษาและป้องกันการกลับมาเป็นซ้ำ

การตรวจสอบประวัติทางคลินิกเป็นสิ่งสำคัญในการรักษา การตรวจสอบทางห้องปฏิบัติการจะมีความถูกต้องสูง และการรั,กษาทางวิทยาศาสตร์ที่ถูกวิธีจะทำให้ผู้ป่วยหายได้รวดเร็ว

7

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

4


สามารถพบได้

ในแหล่งน้ำธรรมชาติใหญ่ๆ เช่นทะเล อาจมีโอกาสพบได้น้อยเพราะมีการเคลื่อนที่ตลอดเวลา ในอากาศหากอยู่ในที่แออัดก็อาจจะสามารถพบได้จำนวนมาก

มีชีวิตบนผิวโลหะ อลูมีเนียม ไม้ กระดาษ แก้ว หรือผิวของสิ่งของเครื่องใช้ต่าง ๆ ที่อุณหภูมิ ๒๐ องศา เซลเซียสได้นาน ๔-๕ วัน และบนผิวพลาสติกอาจจะมีชีวิตนานถึง ๙ วัน ถ้าอุณหภูมิลดเหลือ ๔ องศา เซลเซียสจะมีชีวิตได้นาน ๒๘ วัน ถ้าอุณหภูมิสูงถึง ๓๐ องศาเซลเซียสจะอยู่ได้นานไม่เกิน ๑ วัน

7

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

5


จ. เข็มที่ 1 Moderna เข็มที่ 2 Moderna ระยะห่างระหว่างเข็ม 4 สัปดาห์

วัคซีน4รูปแบบที่เหลือมีการฉีดอย่างแพร่หลายในตอนนี้แต่ เข็มที่ 1 AstraZeneca เข็มที่ 2 AstraZenecaมีการปรับเปลี่ยนระยะห่างระหว่างเข็ม1กับ2

การฉีดกระตุ้นเข็มท่ี 2 ควรให้หลังจากการฉีดเข็มแรก 4 ถึง 12 สัปดาห์ คณะอนุกรรมการสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรคจึงกำหนดให้ฉีดวัคซีน 2 เข็มห่างกัน 10-12 สัปดาห์

7

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

6


ข. AstraZeneca เป็น recombinant viral vector vaccine พัฒนาวัคซีนโดยใช้ไวรัสเป็นพาหะ เลียนแบบการติดเชื้อตามธรรมชาติของ COVID-19 พบโอกาสในการเกิดความเสี่ยงเกี่ยวกับเกล็ดเลือดต่ำ (ภาวะ Vaccine-induced thrombocytopenia) จึงเหมาะกับวัยกลางคนมากกว่าผู้สูงอายุ

วัคซีนแอสตร้าเซเนก้าเหมาะสำหรับผู้สูงอายุหรือผู้ที่อายุมากกว่า50ปีมากที่สุด

วัคซีนแอสตร้าเซนเนก้า เป็นวัคซีนชนิดไวรัสเวกเตอร์ หรือวัคซีนชนิดใช้ไวรัสเป็นพาหะ โดยดัดแปลงสารพันธุกรรม ทำให้ไม่สามารถแบ่งตัวและก่อให้เกิดโรคในมนุษย์ แต่สามารถกระตุ้นให้ร่างกายสร้างภูมิต่อต้านเชื้อโควิด-19ได้ในประเทศไทย ผู้สูงอายุมีผลข้างเคียงน้อยจากการรับวัคซีน

7

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

7


ค. เพื่อช่วยเพิ่มการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันต่อ Antigen

สารเสริมฤทธิ์(adjuvants) คือ สารประกอบหรือ ระบบนําสงที่มีคุณสมบัติในการช่วยเพิ มการตอบสนองทาง ภูมิคุ้มของแอนติเจน

มีการทําให้แอนติเจนใน วัคซีนเหล่านี้บริสุทธิ์มากขึ้น เพื่อกําจัดผลข้างเคียงจาก การฉีดวัคซีนแตปรากฎว่า purified antigen ในวัคซีน ส่ว น ใหญ่มักทําให้การสร้างภูมิคุ้มกันต่อการติดเชื้อ (immuno- genicity) ลดลง ดังนั้นการใส่สารเสริมฤทธิ์จะช่วยกระตุ้น immunogenicityให้เพิ่มขึ้น

7

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

8


ข. ปัจจุบันงานวิจัยทางคลินิกที่สนับสนุนว่าการรับประทานฟ้าทะลายโจรสามารถป้องกันโควิดได้

ฟ้าทะลายโจรเพียงแค่ยับยั้งการแพร่เชื้อลงแต่ไม่ได้ป้องกันอาการโควิด

ฟ้าทะลายโจรมีสารที่ชื่อว่า “แอนโดรกราโฟไลด์ (Andrographolide)” ที่สามารถยับยั้งการแพร่เชื้อโควิด-19 ได้ ทำให้ผู้ป่วยอาการไม่รุนแรงมีอาการดีขึ้น และมีส่วนช่วยในการป้องกันปอดอักเสบ โดยสารชนิดนี้เป็นสารที่ต้องจำกัดปริมาณที่ร่างกายควรได้รับในแต่ละวันอย่างถูกต้องเพื่อให้ยาฟ้าทะลายโจรสามารถออกฤทธิ์ได้อย่างมีประสิทธิภาพ

7

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

9


7

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

10


ง. ปริมาณสารสำคัญที่ผลิตได้จากพืชไม่มีความแตกต่างกัน

สารที่ผลิตได้มีความต่างกันอย่างชัดเจนคือTHC และ CBD

สารที่ทำให้เมาหรือ THC (Tetrahydroconnabinol) ซึ่งจะพบมากในกัญชา เมื่อเราเสพสารชนิดนี้ไปแล้วมันจะทำให้เคลิบเคลิ้มเป็นพิเศษ จุดเด่นของกัญชงนั้นจะไม่ใช่สาร THC แต่จะเป็น CBD (Canabidiol) ซึ่งถ้าหากเสพ CBD แล้วจะไม่ได้เคลิบเคลิ้มเหมือนกับกัญชา หลักๆ แล้วจะถูกสกัดออกมาเพื่อประโยชน์ทางการแพทย์

7

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

11


ข. THC

THC (Tetrahydroconnabinol) ซึ่งจะพบมากในกัญชา เมื่อเราเสพสารชนิดนี้ไปแล้วมันจะทำให้เคลิบเคลิ้มเป็นพิเศษ นี่จึงเป็นเหตุผลทำให้กัญชาถูกนำไปใช้ในเรื่องของสันทนาการ

เบื้องต้นการเสพกัญชาจะมีฤทธิ์กระตุ้นประสาท ทำให้ผู้เสพมีอาการร่าเริง ช่างพูด ตื่นเต้น หัวเราะตลอดเวลา ต่อมาจะมีฤทธิ์กดประสาท ทำให้ผู้เสพมีอาการคล้ายเมาเหล้าอย่างอ่อน เซื่องซึม และง่วงนอน หากเสพเข้าไปในปริมาณมากจะหลอนประสาททำให้เห็นภาพลวงตา หูแว่ว หวาดระแวง ความคิดสับสน และควบคุมตัวเองไม่ได้เป็นผลจากสารTHC

7

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

12


ค. สูบดม

กัญชาสามารถเสพได้หลายวิธีแต่นิยมการสูบมากที่สุด

กัญชานิยมเสพโดยการสูบ ฤทธิ์ของกัญชาเมื่อเสพเข้าสู่ร่างกาย จะแทรกซึมเข้าสู่กระแสเลือดอย่างรวดเร็วภายใน 2-3 นาที และจะออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทได้สูงสุดถึง 1 ชั่วโมง

7

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

13


จ. กิ่ง ก้าน, ใบจริง/ใบพัด, ราก, สารสกัดที่มี CBD เป็นส่วนประกอบ และ มี THC ไม่เกิน 0..2%

นอกเหนือจาก กิ่ง ก้าน, ใบจริง/ใบพัด, ราก ส่วนอื่นเช่นช่อดอก เมล็ดกัญชาจะเป็นยาเสพติด

พืช และผลิตภัณฑ์จากกัญชาแต่ละชนิด มีปริมาณสารแตกต่างกัน การนำกัญชามาใช้ในทางการแพทย์ เพื่อรักษาโรค หรืออาการบางอย่าง ต้องควบคุมให้พืชที่นำมาใช้มีมาตรฐาน มีปริมาณสารคงที่ ไม่มีสาร THC สูงจนเกินไป ไม่มีสารปนเปื้อน

7

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

14


ค. Epidiolex สูตรตำรับมีส่วนผสมของ CBD ใช้รักษาโรคลมชัก

นอกเหนือจากการร้กษาโรคลมชักในเด็กยังไม่มีการวิจัยที่แน่ชัดว่าสามารถรักษาโรคมะเร็งได้

สารสกัดจาดกัญชาชนิด CBD ช่วยรักษาโรคลมชักในเด็ก เฉพาะกลุ่มอาการ Lennox-Gastaut, Dravet

7

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

15


สารสกัดกัญชาในน้ำมันมะพร้าว ความเข้มข้น 10% ของน้ำหนักกัญชาแห้ง

รับประทานขนาด 1 หยด ทางปาก แล้วปรับขนาดใช้ตามคำสั่งของแพทย์แผนไทยและแพทย์แผนปัจจุบัน

ห้ามใช้ในผู้ที่มีประวัติแพ้ผลิตภัณฑ์ที่ได้จากการสกัดกัญชาซึ่งอาจเกิดจากส่วนประกอบอื่นๆ (ในผลิตภัณฑ์นี้ มีส่วนผสมของน้ำมันมะพร้าว) ห้ามใช้กัญชาที่มีปริมาณสารออกฤทธิ์ THC (delta-9-tetrahydrocannabinol) ในผู้ป่วยโรคหัวใจและหลอดเลือด ขั้นรุนแรง หรือไม่สามารถคุมอาการได้ เช่น ยังมีอาการกำเริบบ่อยๆ ของการปวดเค้นหน้าอก หัวใจเต้นผิดปกติ ความดันตก เนื่องจากอาจเพิ่มความเสี่ยงหัวใจขาดเลือด รวมถึงห้ามใช้ในผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยงของโรคหลอดเลือดหัวใจ

7

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

16


ง. มีข้อถูก 2 ข้อ

7

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

17


จ. Ester

7

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

18


Aspirin

Amoxicillinหากเสื่อมสภาพแคปซูลจะบวม

ต่อ ยาแอสไพรินเมื่อถูกความชื้นจะสลายตัวช้าๆ และจะเกิดการเปลี่ยนแปลงที่เม็ดยาอย่างช้าๆ คือ ค่อยๆเปลี่ยนคุณภาพเป็นกรดชนิดหนึ่ง โดยจะเกิดผลึกรูปเข็มเกาะอยู่ที่เม็ดยา ถ้ามีจำนวนน้อยๆ ก็ปัดให้เกลี้ยงก่อนแล้วจึงกิน ถ้ามีผลึกมากและเปิดขวดได้กลิ่นเปรี้ยวๆ อย่างกับกลิ่นของกรดน้ำส้มแปลว่าเสื่อมคุณภาพ

7

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

19


ไซโคลออกจีเนส

7

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

20


กรดซาลิไซลิก (salicylic acid) และกรดอะซิติก (acetic acid)

การรับประทานกรดซาลิไซลิกนั้นไม่มีผลต่อการต้านการแข็งตัวของเกล็ดเลือด (ผลการรักษา) ซ้ำยังมีอันตรายต่อร่างกายเมื่อได้รับเข้าไปในปริมาณที่สูงๆ

7

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

ผลคะแนน 77.9 เต็ม 140

แท๊ก หลักคิด
แท๊ก อธิบาย
แท๊ก ภาษา