| 1 |
|
ง. เป็น RNA virus และ สามารถติดเชื้อข้ามสปีชีส์ (cross-species transmission) ได้ |
|
ไวรัสโคโรน่า เป็นไวรัสที่มีขนาดใหญ่ที่สุดที่มีสารพันธุกรรมเป็นอาร์เอ็นเอ ติดเชื้อก่อโรคได้ทั้งในคน และสัตว์หลายชนิด เช่น สัตว์ปีก สัตว์เลี้ยงลูกด้วยนม (ม้า วัว แมว สุนัข ค้างคาว กระต่าย หนู อูฐ และสัตว์ป่าอื่นๆ) และสัตว์เลื้อยคลาน เช่น งู ดังนั้น ไวรัสโคโรน่าสายพันธุ์ที่ก่อโรคในสัตว์ทั้งระบบทางเดินหายใจและทางเดินอาหาร อาจแพร่มาสู่คนและก่อโรคในคนได้ (zoonotic infection)
|
ไวรัสโคโรน่า เป็นไวรัสที่มีขนาดใหญ่ที่สุดที่มีสารพันธุกรรมเป็นอาร์เอ็นเอ ติดเชื้อก่อโรคได้ทั้งในคน และสัตว์หลายชนิด เช่น สัตว์ปีก สัตว์เลี้ยงลูกด้วยนม (ม้า วัว แมว สุนัข ค้างคาว กระต่าย หนู อูฐ และสัตว์ป่าอื่นๆ) และสัตว์เลื้อยคลาน เช่น งู ดังนั้น ไวรัสโคโรน่าสายพันธุ์ที่ก่อโรคในสัตว์ทั้งระบบทางเดินหายใจและทางเดินอาหาร อาจแพร่มาสู่คนและก่อโรคในคนได้ (zoonotic infection)
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 2 |
|
ค. พบว่าผู้ป่วยมีเชื้อ COVID-19 จากการตรวจเลือด ประมาณ 7-14 วัน และ เริ่มแสดงอาการของโรค COVID-19 ประมาณ 14 วัน หลังจากได้รับเชื้อเข้าสู่ร่างกาย |
|
|
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 3 |
|
ง. Clinical history + Physical Examination + Laboratory investigation |
|
|
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 4 |
|
|
|
|
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 5 |
|
ง. เข็มที่ 1 AstraZeneca เข็มที่ 2 AstraZeneca ระยะห่างระหว่างเข็ม 3 สัปดาห์ |
|
|
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 6 |
|
ก. Johnson & Johnson เป็น recombinant viral vector vaccine พัฒนาวัคซีนโดยใช้ไวรัสเป็นพาหะ เลียนแบบการติดเชื้อตามธรรมชาติของ COVID-19 สามารถสร้างภูมิคุ้มกันได้ดีเมื่อใช้เพียง 1 โดส |
|
|
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 7 |
|
ค. เพื่อช่วยเพิ่มการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันต่อ Antigen |
|
adjuvant หมายความว่า เสริม ซึ่งส่วนใหญ่ใช้พูดถึงการรักษาเสริมเพิ่มเติมหลังจากการรักษาเบื้องต้นสำหรับผู้ป่วยโรคมะเร็งเพื่อยับยั้งการก่อตัวเนื้องอกใหม่ขึ้น
|
adjuvant หมายความว่า สารเสริมฤทธิ์ หรือ ยาเสริมฤทธิ์ ซึ่งคือสารที่ช่วยเพิ่มการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายที่ไปกระตุ้นให้สร้างแอนติบอดีเพิ่มมากขึ้น
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 8 |
|
ก. ปัจจุบันยังไม่มีมีงานวิจัยทางคลินิกที่สนับสนุนว่าการรับประทานกระชายขาวสามารถป้องกันโควิดได้ |
|
ปัจจุบันมีงานวิจัยทางคลินิกที่สนับสนุนว่าการรับประทานกระชายขาวสามารถป้องกันโควิดได้
|
จากงานวิจัยในหลอดทดลอง พบว่า สารสกัดกระชายขาว มีฤทธิ์ในการยับยั้งการเพิ่มจำนวนของไวรัสโควิด-19 (SARS-CoV-2) ได้ที่ปริมาณความเข้มข้นในระดับน้อย ๆ โดยไม่เป็นพิษต่อเซลล์ โดยสารสำคัญที่มีฤทธิ์ในการยับยั้งไวรัส คือ แพนดูราทิน เอ (Panduratin A) และพินอสทรอบิน (Pinostrobin)
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 9 |
|
|
|
|
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 10 |
|
ค. กัญชงมีชื่อทางวิทยาศาสตร์ว่า Cannabis sativa L.subsp. indica และ กัญชา มีชื่อทางวิทยาศาสตร์ว่า Cannabis sativa L.subsp. sativa |
|
กัญชง มีชื่อวิทยาศาสตร์คือ Cannabis sativa L. subsp. Sativa ส่วน กัญชา มีชื่อวิทยาศาสตร์คือ Cannabis sativa L. Subsp. indica
|
กัญชง มีชื่อวิทยาศาสตร์คือ Cannabis sativa L. subsp. Sativa ส่วน กัญชา มีชื่อวิทยาศาสตร์คือ Cannabis sativa L. Subsp. indica
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 11 |
|
ข. THC |
|
สารหลักที่ทำให้เกิดอาการดังกล่าวคือ THC หรือ Tetrahydrocannabinol ขึ้นชื่อเรื่องการนำมาใช้เพื่อผ่อนคลาย ส่งเสริมสุขภาวะการนอนหลับ แต่สารชนิดนี้ก็ยังมีประโยชน์ทางการแพทย์และต่อสุขภาพของผู้ใช้
|
THC เป็นสารที่ออกฤทธิ์ทางประสาท ทำให้ผู้ใช้เกิดอาการเมาหรือ “high” ในขณะที่ CBD จะไม่ส่งผลทางประสาทโดยตรงทำให้ผู้ใช้ไม่เกิดอาการเมา ที่เป็นแบบนี้เพราะสารทั้งสองชนิดนี้ทำงานกับตัวรับแคนนาบินอยด์ในร่างกายเราที่แตกต่างกันนั่นเอง
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 12 |
|
ค. สูบดม |
|
ผู้เสพกัญชามักเสพด้วยการสูบดม
|
กัญชานิยมเสพโดยการสูบ ฤทธิ์ของกัญชาเมื่อเสพเข้าสู่ร่างกาย จะแทรกซึมเข้าสู่กระแสเลือดอย่างรวดเร็วภายใน 2-3 นาที และจะออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทได้สูงสุดถึง 1 ชั่วโมง อาการโดยทั่วไปจะเซื่องซึมลงอย่างช้าๆ แต่บางรายก็ลดลงอย่างรวดเร็ว
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 13 |
|
ง. กิ่ง ก้าน, ลำต้น, ใบจริง/ใบพัด, ราก, สารสกัดที่มี CBD เป็นส่วนประกอบ และ มี THC ไม่เกิน 0..2% |
|
ส่วนต่าง ๆ ของกัญชาที่ไม่จัดเป็นยาเสพติด ได้แก่ เปลือก ลำต้น เส้นใย กิ่งก้าน ราก ใบ ซึ่งไม่มียอดหรือช่อดอกติดมาด้วย สารสกัด CBD ที่มี THC ไม่เกินร้อยละ 0.2% และกากที่เหลือจากการสกัดกัญชา ซึ่งต้องมี THC ไม่เกิน 0.2%
|
ส่วนต่าง ๆ ของกัญชาที่ไม่จัดเป็นยาเสพติด ได้แก่ เปลือก ลำต้น เส้นใย กิ่งก้าน ราก ใบ ซึ่งไม่มียอดหรือช่อดอกติดมาด้วย สารสกัด CBD ที่มี THC ไม่เกินร้อยละ 0.2% และกากที่เหลือจากการสกัดกัญชา ซึ่งต้องมี THC ไม่เกิน 0.2%
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 14 |
|
ข. Marinol สูตรตำรับมีส่วนผสมของ synthetic THC สามารถใช้บรรเทาอาการคลื่นไส้ อาเจียนในผู้ป่วยมะเร็งที่ใช้ยาอื่นแล้วไม่ได้ผล |
|
Sativex ใช้ในการรักษาอาการอ่อนล้าและการชักกระตุกของกล้ามเนื้อ หรือที่เรียกว่า ภาวะหดเกร็งในโรคปลอกประสาทเสื่อม (multiple sclerosis) แต่แพทย์จะไม่ได้รับอนุญาตให้สั่งจ่ายยานี้เพื่อบรรเทาอาการเจ็บปวดได้
Epidiolex ได้รับอนุมัติให้ใช้กับคนไข้ตั้งแต่อายุ 2 ขวบขึ้นไป ที่ป่วยเป็นโรคลมชักขั้นรุนแรง Dravet Syndrome (DS) และโรคชัก Lennox Gastaut syndrome (LGS) รูปแบบโรคลมชักที่เริ่มมีอาการตั้งแต่วัยเด็กและเป็นโรคที่ดื้อต่อการรักษา
|
Marinol (dronabinol) เป็นยาที่ได้รับการอนุมัติจากองค์การอาหารและยา (FDA) ซึ่งได้รับการเผยแพร่ในฐานะทางเลือกที่ปลอดภัยต่อกัญชาทางการแพทย์ สารออกฤทธิ์เป็นสารสังเคราะห์ THC ซึ่งเป็นสารประกอบที่ก่อให้เกิดผลต่อจิตประสาทของกัญชา การศึกษาแสดงให้เห็นว่า THC มีสรรพคุณทางยาที่สามารถบรรเทาอาการของโรคและอาการต่างๆรวมทั้งผลข้างเคียงของการรักษาได้
Marinol ถูกกำหนดเพื่อช่วยต่อสู้กับผลข้างเคียงของการรักษาโรคมะเร็งเช่นการสูญเสียความกระหาย, คลื่นไส้, อาเจียนและอาการปวด
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 15 |
|
|
|
|
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 16 |
|
ข. การแยกสาร 2 ชนิดขึ้นไปออกจากกัน โดยอาศัยความแตกต่างของ polarity ของตัวทำละลาย 2 ชนิดที่ใช้ละลายสารสำคัญนั้น สารสำคัญที่มี polarity ใกล้เคียงกับตัวทำละลายที่ใช้สกัด จะถูกสกัดแยกออกมา |
|
การสกัดด้วยตัวทําละลาย คือการแยกสารโดยอาศัยหลักการละลายระหว่างตัวทําละลายกับสารสําคัญในสมุนไพร ทั้งนี้จะอาศัยหลักการของการละลายความมีขั้ว (Polarity) ของทั้งตัวทําละลายและสารสําคัญ โดยสาร สําคัญจะสามารถละลายในตัวทําละลายได้ก็ต่อเมื่อความเป็นขั้วของตัวสารสําคัญกับตัวทําละลายมีค่าใกล้เคียงกัน (Like Dissolves Like)
|
การสกัดด้วยตัวทําละลาย คือการแยกสารโดยอาศัยหลักการละลายระหว่างตัวทําละลายกับสารสําคัญในสมุนไพร ทั้งนี้จะอาศัยหลักการของการละลายความมีขั้ว (Polarity) ของทั้งตัวทําละลายและสารสําคัญ โดยสาร สําคัญจะสามารถละลายในตัวทําละลายได้ก็ต่อเมื่อความเป็นขั้วของตัวสารสําคัญกับตัวทําละลายมีค่าใกล้เคียงกัน (Like Dissolves Like)
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 17 |
|
ข. Amide |
|
|
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 18 |
|
Aspirin |
|
เพราะ aspirin มีสูตรคือ C₉H₈O₄ ส่วนน้ำส้มสายชูมีสูตร CH₃COOH จึงมีสิทธิที่ aspirin จะเสื่อมสลายเป็นน้ำส้มสายชู
|
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 19 |
|
Degradation ปัจจัยได้แก่ ความชื้น อุณหภูมิ สารเคมี แสงแดดฯลฯ |
|
การจัดเก็บยาที่ไม่ถูกต้องสามารถทำให้เกิดการเสื่อมสลาย (degradation) ของตัวยาสำคัญ (active pharmaceutical ingredients) ไวขึ้น เนื่องจากปัจจัยทางด้านสภาวะแวดล้อม ได้แก่ ความชื้น อุณหภูมิ สารเคมี แสงแดดฯลฯ ปัจจัยเหล่านี้ล้วนแต่มีผลในการเกิดการเสื่อมสลายของตัวยาสำคัญได้ทั้งสิ้น การเสื่อมสลายของตัวยาสำคัญส่งผลให้ปริมาณตัวยาสำคัญต่อยาหนึ่งเม็ดลดลง ซึ่งเมื่อเราทานยาเข้าไปจะทำให้ระดับยาในเลือดไม่ถึงระดับที่มีผลต่อการรักษาโรค โรคก็จะไม่หาย
|
การจัดเก็บยาที่ไม่ถูกต้องสามารถทำให้เกิดการเสื่อมสลาย (degradation) ของตัวยาสำคัญ (active pharmaceutical ingredients) ไวขึ้น เนื่องจากปัจจัยทางด้านสภาวะแวดล้อม ได้แก่ ความชื้น อุณหภูมิ สารเคมี แสงแดดฯลฯ ปัจจัยเหล่านี้ล้วนแต่มีผลในการเกิดการเสื่อมสลายของตัวยาสำคัญได้ทั้งสิ้น การเสื่อมสลายของตัวยาสำคัญส่งผลให้ปริมาณตัวยาสำคัญต่อยาหนึ่งเม็ดลดลง ซึ่งเมื่อเราทานยาเข้าไปจะทำให้ระดับยาในเลือดไม่ถึงระดับที่มีผลต่อการรักษาโรค โรคก็จะไม่หาย
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 20 |
|
คาร์บอนไดออกไซด์กับน้ำ
|
|
ใช้สมการเคมี
|
ใช้สมการเคมี
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|