| 1 |
|
ก. เป็นเชื้อดื้อยา (drug resistance) และ มีความทนทานต่อสภาพแวดล้อมสูง |
|
https://www.bbc.com/thai/international-57692589
|
1.การแพร่ระบาดเชื้อโรคโควิด-19 เกิดรวดเร็ว
2.การกลายพันธุ์บางอย่างได้แสดงให้เห็นในห้องปฏิบัติการทางวิทยาศาสตร์ (ห้องแล็บ) แล้วว่า ทำให้เชื้อชนิดใหม่นี้มีความสามารถทำให้เซลล์ติดเชื้อได้มากขึ้น
3.มีความสามารถในการทนต่อสภาพแวดล้อมต่างๆ
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 2 |
|
ก. พบว่าผู้ป่วยมีเชื้อ COVID-19 จากการตรวจเลือด 0-10 วัน และ เริ่มแสดงอาการของโรค COVID-19 ประมาณ 7 วัน หลังจากได้รับเชื้อเข้าสู่ร่างกาย |
|
จากการจะเห็นว่าช่วงที่เริ่มมีการติดเชื้อจะพบในวันที่ 7-10 จากนั้นกราฟจะเพิ่มสูงขึ้นในช่วงวันที่ 7-14 ซึ่งแสดงให้เห็นว่าเป็นช่วงที่เกิดอาการ และหลังจากวันที่ 14 จะเกิดอาการขั้นรุนแรงมากขึ้น
|
จากกราฟที่ให้มาจะเป็นตัวบ่งชี้ข้อมูลต่างๆที่เกิดขึ้นภายในช่วงตั้งแต่เริ่มรับเชื้อจนไปถึงขั้นติดเชื้ออย่างรุนแรง เราสามารถหาคำตอบได้จากกราฟนี้ได้เลย
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 3 |
|
ค. Clinical history + Scientific Treatment + Laboratory investigation |
|
https://www.tuvsud.com/th-th/industries/healthcare-and-medical-devices/medical-devices-and-ivd/clinical-services/clinical-data-for-medical-devices
|
ทั้งสามข้อมูลที่ให้มาในตัวเลือกมีผลต่อการพิจารณาต่อการรักษาและป้องกันการกลับมาเกิดซ้ำได้ดีที่สุด ซึ่งควรนำผลมาร่วมพิจารณาด้วยเป็นอย่างยิ่งเพื่อให้เกิดประโยชน์สูงสุดให้กับคนไข้
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 4 |
|
ไม่ได้ |
|
https://learningcovid.ku.ac.th/course/?c=1&l=1
|
โควิด 19 ถือเป็นไวรัสชนิดหนึ่ง ซึ่งไวรัสต้องอาศัยอยู่ในเซลล์ของสิ่งมีชีวิตอื่น ไม่สามารถเติบโตหรือแพร่พันธุ์นอกเซลล์ได้ ไวรัสอาจถือได้ว่าเป็นจุลินทรีย์ที่มีขนาดเล็กมาก มีลักษณะเป็นสิ่งมีชีวิตเพียงประการเดียวคือสามารถแพร่พันธุ์ หรือการถ่ายทอดสารพันธุกรรมของตนเองจากรุ่นหนึ่งไปยังอีกรุ่นหนึ่ง ไวรัสชนิดแรกที่ค้นพบคือไวรัสใบยาสูบด่าง(TMV หรือ Tobacco Mosaic Virus) ซึ่งค้นพบโดย มาร์ตินัส ไบเยอรินิค เมื่อปี ค.ศ. 1899 ปัจจุบันมีไวรัสกว่า 5,000 สปีชีส์ ที่ได้รับการบันทึกไว้ในอนุกรมวิธาน วิชาที่ศึกษาเกี่ยวกับไวรัสเรียกว่า วิทยาไวรัส (virology) เป็นสาขาหนึ่งของจุลชีววิทยา (microbiology)
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 5 |
|
ง. เข็มที่ 1 AstraZeneca เข็มที่ 2 AstraZeneca ระยะห่างระหว่างเข็ม 3 สัปดาห์ |
|
แนวทางการให้วัคซีนโควิด 19 ในสถานการณ์การระบาด ปี 2564 ของประเทศไทย จากกรมควบคุมโรค(ฉบับปรับปรุง ครั้งที่ 2 สิงหาคม 2564)
|
แบบที่ 1 - เข็มที่ 1 AstraZeneca เข็มที่ 2 AstraZeneca ควรห่างกัน 4-12 สัปดาห์(กระทรวงสาธารณสุขแนะนำ ห่างกัน 10-12 สัปดาห์ แต่ในพื้นที่ระบาดสูงให้ห่างกัน 8 สัปดาห์)
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 6 |
|
จ. ไม่มีข้อผิด |
|
ทุกข้อที่กล่าวมาถูกทุกประการ
|
จากการศึกษาข้อมูลของวัคซีนในทุกๆชนิด ข้อมูลที่ให้มามีความถูกต้อง
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 7 |
|
ค. เพื่อช่วยเพิ่มการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันต่อ Antigen |
|
https://www.chulacancer.net/faq-list-page.php?id=318#V12
|
adjuvants ในวัคซีนจะกระตุ้นการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่เกิดจากการได้รับ antigen เข้าไปให้มากขึ้นกว่าผู้ป่วยที่ได้รับการฉีด adjuvants ต่างหากอีกครั้ง
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 8 |
|
ข. ปัจจุบันงานวิจัยทางคลินิกที่สนับสนุนว่าการรับประทานฟ้าทะลายโจรสามารถป้องกันโควิดได้ |
|
https://www.bbc.com/thai/thailand-57451194
|
ราชกิจจานุเบกษาประกาศเพิ่มฟ้าทะลายโจร ในบัญชียาหลักแห่งชาติด้านสมุนไพร เพื่อใช้รักษาโรคโควิด-19 ในผู้ป่วยอาการน้อย ท่ามกลางความกังวลของแพทย์แผนปัจจุบันว่า ข้อมูลการวิจัยยังไม่เป็นที่ประจักษ์ ด้านอธิบดีกรมการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือก เผยฤทธิ์ฟ้าทะลายโจรไม่สามารถป้องกันโควิด-19 ได้ แต่ช่วยได้เพียงเสริมภูมิคุ้มกัน
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 9 |
|
ต่างกัน |
|
พิจารณาจากแผนผังที่แสดงข้อมูล
|
จากแผนผังที่แสดงข้อมูล ทำให้เราได้เห็นว่าเมื่อฉีดวัคซีนครบ 2 โดส ประสิทธิภาพในการต้านเชื้อไวรัสโควิด 19 สายพันธุ์อัลฟ่า(สีฟ้า) มีมากกว่าสายพันธุ์เดลต้า(สีม่วง)พิจารณาได้จากการที่สีฟ้าอยู่สูงกว่าสีม่วงของทุกตัวทั้งในโดส 1 และในโดส 2
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 10 |
|
ง. ปริมาณสารสำคัญที่ผลิตได้จากพืชไม่มีความแตกต่างกัน |
|
https://www.thunkhaotoday.com/news/health/394/%E0%B8%81%E0%B8%B1%E0%B8%8D%E0%B8%8A%E0%B8%87-vs-%E0%B8%81%E0%B8%B1%E0%B8%8D%E0%B8%8A%E0%B8%B2%E0%B8%84%E0%B8%A7%E0%B8%B2%E0%B8%A1%E0%B9%80%E0%B8%AB%E0%B8%A1%E0%B8%B7%E0%B8%AD%E0%B8%99%E0%B8%97%E0%B8%B5%E0%B9%88%E0%B9%81%E0%B8%95%E0%B8%81%E0%B8%95%E0%B9%88%E0%B8%B2%E0%B8%87
|
กัญชง มีสารสำคัญ ทั้ง THC (Tetrahydrocannabinol) และ CBD (Cannabinol ) ต่ำมาก จึงไม่ได้จัดอยู่ในประเภทยาเสพติด ส่วน กัญชา มีสารให้ความเมา THC (Tetrahydrocannabinol) มากกว่า 1% ลดอาการคลื่นไส้อาเจียนจากการได้รับเคมีบำบัด ลดอาการปวด รักษาโรคลมชัก ช่วยผ่อนคลายและมีสารแคนนาบินอล (Cannabinol : CBD) มีคุณสมบัติในการช่วยลดอาการเจ็บปวด ลดการอักเสบของแผล ยับยั้งการเจริญเติบโตของเซลล์มะเร็ง
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 11 |
|
ข. THC |
|
อ้างอิงจากเว็บไซต์ของกองควบคุมวัตถุเสพติด สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา
|
ในกัญชามีสารเคมี cannabinoids อยู่จำนวนหนึ่ง โดยสารสำคัญในกลุ่มนี้ที่เชื่อว่าออกฤทธิ์ต่อจิตและประสาท คือ d9- tetrahydrocannabinol (thc) และสารดังกล่าวจัดอยู่ในกลุ่มวัตถุที่ออกฤทธิ์ต่อจิตและประสาทในประเภท 1 ตาม พระราชบัญญัติวัตถุออกฤทธิ์ต่อจิตและประสาท พ.ศ.2518 การค้นคว้าเกี่ยวกับฤทธิ์ของ thc นำไปสู่การผลิตยา dronabinol (marinol) ซึ่งมีส่วนผสมของ thc สำหรับใช้ในผู้ป่วยมะเร็งที่รักษาด้วยวิธีเคมีบำบัดเพื่อป้องกันอาการคลื่นไส้ อาเจียน และทำให้เพิ่มความอยากอาหารในผู้ป่วยเอดส์
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 12 |
|
ค. สูบดม |
|
อ้างอิงจากเว็บไซต์ของกองควบคุมวัตถุเสพติด สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา
|
กัญชานิยมเสพโดยการสูบ ฤทธิ์ของกัญชาเมื่อเสพเข้าสู่ร่างกาย จะแทรกซึมเข้าสู่กระแสเลือดอย่างรวดเร็วภายใน 2-3 นาที และจะออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทได้สูงสุดถึง 1 ชั่วโมง อาการโดยทั่วไปจะเซื่องซึมลงอย่างช้าๆ แต่บางรายก็ลดลงอย่างรวดเร็ว
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 13 |
|
ง. กิ่ง ก้าน, ลำต้น, ใบจริง/ใบพัด, ราก, สารสกัดที่มี CBD เป็นส่วนประกอบ และ มี THC ไม่เกิน 0..2% |
|
ตามประกาศของสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (ประกาศสาธารณสุข เรื่องระบุชื่อยาเสพติดให้โทษประเภทที่ 5 พ.ศ. 2563 )
|
จากการออกประกาศกระทรวงสาธารณสุข เรื่อง ระบุชื่อยาเสพติดให้โทษในประเภท 5 พ.ศ. 2563 ที่ปลดล็อกให้ทุกส่วนของกัญชาและกัญชงไม่เป็นยาเสพติด ยกเว้น ช่อดอก ใบที่ติดกับช่อดอก และเมล็ดกัญชา ส่งผลให้ประชาชนสามารถปลูกกัญชาและกัญชงได้แล้ว ด้วยการตั้งเป็นกลุ่มวิสาหกิจชุมชนให้ถูกต้องตามกฎหมาย เพื่อป้องกันการนำเอาไปใช้ในทางที่ไม่ถูกต้อง โดยต้องรวมตัวกัน 7 คนขึ้นไปเป็นวิสาหกิจชุมชน ทำสัญญาร่วมโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล (รพ.สต.) หรือหน่วยงานภาครัฐ หรือหน่วยงานสาธารณสุข
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 14 |
|
ข. Marinol สูตรตำรับมีส่วนผสมของ synthetic THC สามารถใช้บรรเทาอาการคลื่นไส้ อาเจียนในผู้ป่วยมะเร็งที่ใช้ยาอื่นแล้วไม่ได้ผล |
|
http://dmsic.moph.go.th/dmsic/admin/files/userfiles/files/D2S1_Supaporn1.pdf
|
โดรนาบินอล (Dronabinol) คือ มารินอล (MarinalR) เป็นแคปซูล THC บ่งใช้ต้านการอำเจียน กระตุ้นความอยากอาหาร ใช้ป้องกันการคลื่นไส้อำเจียนที่เกิดจำกยำรักษำโรคมะเร็ง ใช้ในกรณีที่ใช้ยาอื่นไม่ได้ผล เพิ่มการอยากอาหารในผู้ป่วยเอดส์ เม็ดเจลลำตินแคปซูลใน USA, Canada
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 15 |
|
สารสกัดน้ำมันกัญชาทางการแพทย์ สูตร THC:CBD 1:1 |
|
ข้อบ่งใช้
ภาวะกล้ามเนื้อหดเกร็ง (spasticity) ในผู้ป่วยโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง (multiple sclerosis) หรือใช้ตามแพทย์สั่ง
|
เป็นข้อมูลมาจากแหล่งน่าเชื่อถือจาก กระทรวงสาธารณสุข
(https://www.medcannabis.go.th/blog/%E0%B8%AA%E0%B8%B2%E0%B8%A3%E0%B8%AA%E0%B8%81%E0%B8%B1%E0%B8%94%E0%B8%99%E0%B9%89%E0%B8%B3%E0%B8%A1%E0%B8%B1%E0%B8%99%E0%B8%81%E0%B8%B1%E0%B8%8D%E0%B8%8A%E0%B8%B2%3Cbr%20/%3E%E0%B8%AA%E0%B8%B9%E0%B8%95%E0%B8%A3%20THC:CBD%201:1)
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 16 |
|
ข. การแยกสาร 2 ชนิดขึ้นไปออกจากกัน โดยอาศัยความแตกต่างของ polarity ของตัวทำละลาย 2 ชนิดที่ใช้ละลายสารสำคัญนั้น สารสำคัญที่มี polarity ใกล้เคียงกับตัวทำละลายที่ใช้สกัด จะถูกสกัดแยกออกมา |
|
http://www3.rdi.ku.ac.th/cl/knowledge/2564/solvent_extraction.pdf
|
การสกัดด้วยตัวทำละลาย คือการแยกสารโดยอาศัยหลักการละลายระหว่างตัวทำละลายกับสารสำคัญในสมุนไพร ทั้งนี้จะอาศัยหลักการของการละลายความมีขั้ว (Polarity) ของทั้งตัวทำละลายและสารสำคัญ โดยสารสำคัญจะสามารถละลายในตัวทำละลายได้ก็ต่อเมื่อความเป็นขั้วของตัวสารสำคัญกับตัวทำละลายมีค่าใกล้เคียงกัน (Like Dissolves Like) คือตัวถูกละลายที่มีขั้วจะละลายในตัวทำละลายที่มีขั้วเพราะแรงดึงดูดระหว่างโมเลกุลมีขั้วเป็นแรงไดโพล-ไดโพล (Dipole-Dipole) ในทางตรงข้ามตัวถูกละลายที่ไม่มีขั้วจะละลายในตัวทำละลายที่ไม่มีขั้ว เพราะแรงดึงดูดระหว่างโมเลกุลไม่มีขั้วเป็นแรงแวนเดอวาลส์ (Van der Waals Force) เหมือนกัน
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 17 |
|
ค. Alcohol |
|
http://pws.npru.ac.th/arunrat/data/files/%E0%B8%81%E0%B8%B2%E0%B8%A3%E0%B8%97%E0%B8%94%E0%B8%A5%E0%B8%AD%E0%B8%87%20alcohol.pdf
|
ปฏิกิริยาระหว่างโลหะโซเดียมกับแอลกอฮอล์ จะแสดงความเป็นกรดของแอลกอฮอล์ได้ โดยจะให้ก๊าซ ไฮโดรเจนและโซเดียมแอลคอกไซด์ (R-ONa) ดังสมการ
R-OH + Na → R-ONa + ½ H2 (g)
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 18 |
|
ยา aspirin |
|
เพราะโดยทั่วไปเมื่อยาแอสไพรินเสื่อมสลายจากความชื้น จะทำให้ยาแปรสภาพและเกิดกรดน้ำส้ม (acetic acid) และกรดซาลิไซลิก (salicylic acid) ซึ่งกรดทั้งสองชนิดนี้มีฤทธิ์กัดกร่อนและทำให้แสบระคายเคืองใบหน้า และหากใช้โดยไม่ระมัดระวังอาจทำให้หน้าพังได้
|
อ้างอิงจากวารสารการแพทย์และวิทยาศาสตร์สุขภาพ
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 19 |
|
ปฏิกิริยาHydrolysis |
|
ข้อมูลอ้างอิงจากกรมวิทยาศาสตร์การแพทย์ สำนักยาและวัตถุเสพติด
|
Aspirin (Acetylsalicylic Acid, ASA) มีความคงตัวเมื่ออยู่ในสภาพแห้ง แต่สภาวะที่มีความชื้น Aspirin จะเกิดปฏิกิริยาHydrolysis กับน้ำกลายเป็นกรด Salicylic และกรด Acetic
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 20 |
|
กรดซาลิไซลิก (salicylic acid) |
|
มีฤทธิ์กัดกร่อนและทำให้แสบระคายเคืองใบหน้า และหากใช้โดยไม่ระมัดระวังอาจทำให้หน้าพังได้
|
อ้างอิงจากวารสารการแพทย์และวิทยาศาสตร์สุขภาพ
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|