โจทย์ ปรนัย
EMPA หรือ SOTA ช่วยเพิ่มระยะการเคลื่อนที่ได้อย่างมีนัยสำคัญเท่าใด?

จากเอกสารอ้างอิงที่ให้มาใน websiteของ https://www.nature.com/articles/s12276-023-01002-3 ได้กล่าวถึงในเรื่องข้างต้น

ในเอกสารได้กล่าวว่า การบำบัดด้วย EMPA หรือ SOTA ช่วยรักษาการเคลื่อนที่ไว้อย่างมีนัยสำคัญ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง 1 และ 5 μM EMPA หรือ SOTA ช่วยปรับปรุงระยะการเคลื่อน

โจทย์ ปรนัย
The pmcgs สามารถระบุได้อย่างชัดเจน ข้อใดกล่าวถูกต้อง

จากเอกสารอ้างอิงที่ให้มาใน https://www.nature.com/articles/s42003-023-04953-5 ในหัวข้อ Sulcal morphology of posteromedial cortex substantially differs between humans and chimpanzees ได้กล่าวถึงในเรื่องข้างต้น

PMCGS สามารถระบุได้อย่างชัดเจนในมนุษย์ 97.22% และซีกขวา 97.22% และในซีกขวา 94.4% และในลิงชิมแปนซี 100%

โจทย์ ปรนัย
P. knowlesi มี Pathway แบบใด

Many emerging pathogens have both zoonotic and nonzoonotic transmission pathways in which an initial spillover event from an animal reservoir may lead to stuttering chains of human-to-human transmission or larger outbreaks. For P. knowlesi,

จากการค้นหาข้อมูลทางเอกสารเว็บไซต์ https://www.nature.com/articles/s41467-023-38476-8 ในหัวข้อ No evidence of sustained nonzoonotic Plasmodium knowlesi transmission in Malaysia from modelling malaria case data

โจทย์ ปรนัย
จากบทความเรื่อง COVID-19 The NEMI pictogram presents four quadrants including?

จากการค้นหาข้อมูลทางเอกสารอ้างอิงที่ให้มาใน website https://www.nature.com/articles/s42003-023-04953-5 ในหัวข้อ A sustainable approach for the degradation kinetics study and stability assay of the SARS-CoV-2 oral antiviral drug Molnupiravir ได้กล่าวถึงหัวข้อข้างต้น

NEMI แสดงสี่จตุภาค [(1) ถาวร สะสมทางชีวภาพ และเป็นพิษ (PBT) (2) อันตราย (3) มีฤทธิ์กัดกร่อน และ (4) ของเสีย]

โจทย์ ปรนัย
จากบทความ cancer ที่ให้ไป the median HRD score for OV, UCS, LUSC, and ESCA is over

สืบค้นจากเอกสารอ้างอิงเว็บไซต์ https://www.nature.com/articles/s41598-023-35092-w ในหัวข้อ Genomic and molecular landscape of homologous recombination deficiency across multiple cancer types

จากเอกสารอ้างอิง ค่ามัธยฐาน HRD สำหรับ OV, UCS, LUSC และ ESCA มีค่ามากกว่า 30 น่าแปลกที่คะแนน HRD แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญระหว่างผู้ป่วยที่มี มะเร็งชนิดเดียวกัน

โจทย์ ปรนัย
ข้อใดเกี่ยวข้องกับการรักษาเสถียรภาพทางพันธุกรรมมากที่สุด

จากการสืบค้นจาก เว็บไซต์ www.wincellresearch.com ในหัวข้อ เทโลเมียร์ (Telomere) ได้กล่าวถึงเรื่องข้างต้น

เทโลเมียร์ (Telomere) คือส่วนที่อยู่ปลายสุดของโครโมโซม (Chromosome) ทำหน้าที่ป้องกันไม่ให้ข้อมูลรหัสพันธุกรรมถูกทำลายไประหว่างการแบ่งเซลล์

โจทย์ ปรนัย
ข้อใดไม่เข้าพวก topics ใน Epigenetics

จากการสืบค้นจากเว็บไซต์ https://www.cdc.gov/genomics/disease/epigenetics.htm ในหัวข้อเรื่อง What is Epigenetics

จากการสืบค้นข้อมูลผ่านเว็บไซต์ไม่พบหัวข้อ Chromatin Remodeling ใน Epigenetics.

โจทย์ ปรนัย
ข้อใดไม่ใช่หลักการของ DNA metabolism

จากการสืบค้นเว็บไซต์ https://www.si.mahidol.ac.th/department/biochemistry/home/md/Lecture/DNA%20synthesis%20lecture%202553.pdf

จากการจำลอง DNA ในหลักการของ DNA metabolism ไม่ได้กล่าวถึง The Breakdown Of The New DNA Segment.

โจทย์ ปรนัย
มีงานวิจัยใหม่ว่าระบบ CRISPR-cas system สามารถใช้เพื่อ knock out gene ได้ นักเรียนคิดว่าวิธีใดถูกต้อง

จากการสืบค้นข้อมูลจากเว็บไซต์ของ https://pharmacy.mahidol.ac.th/th/knowledge/article/364/CRISPR/Cas9/ ที่อ้างอิงจาก 1.Barrangou, Rodolphe, and Jennifer A Doudna. 2016. "Applications of CRISPR Technologies in Research and beyond." Nature Biotechnology 34(9): 933–41. http://www.nature.com/doifinder/10.1038/nbt.3659 2."CRISPR-Cas9 Based Therapeutics: Not So Fast." 2015. EBioMedicine 2(5): 365. 3.Lander, Eric S. 2016. “The Heroes of CRISPR.” Cell 164(1–2): 18–28. http://dx.doi.org/10.1016/j.cell.2015.12.041 ได้กล่าวถึงเนื้อความข้างต้น

จากข้อมูลที่สืบค้น ระบบ CRISPR/Cas9 เป็นระบบภูมิคุ้มกันของแบคทีเรียในการกำจัดสายดีเอ็นเอแปลกปลอม ซึ่งมักมีสาเหตุมาจากการติดเชื้อไวรัส Clustered regularly interspaced short palindromic repeat (CRISPR ออกเสียง “Crisper”) คือลำดับของสายดีเอ็นเอที่มีการแสดงซ้ำๆ ในช่วงจำนวนหนึ่งๆ ของลำดับสายดีเอ็นเอ โดยลำดับของสายดีเอ็นเอนี้จะมีลำดับเบสที่เหมือนกันทั้งการเรียงลำดับไปด้านหน้าและย้อนกลับ (palindrome) ในแบคทีเรีย ร่วมกับโปรตีน CRISPR-associated (Cas protein) ซึ่งทำหน้าที่เป็นเอนไซม์ (Enzyme) ตัดสายดีเอ็นเอ โปรตีนที่เป็นที่รู้จักกันมากในงานวิจัยตอนนี้ คือ Cas9 เนื่องจากสามารถตัดสายดีเอ็นเอได้ โดยไม่ต้องอาศัยโปรตีนหรือสารอื่นๆ ในกระบวนมากมาย ส่วนสำคัญ 2 ส่วนนี้เรียกรวมๆ ว่า ระบบ CRISPR/Cas9 (CRISPR/Cas9 system) โดยสายดีเอ็นเอที่ถูกตัด หากมีสภาพที่ผิดปกติก็เข้าสู่กระบวนการซ่อมแซมหรือย่อยสลายต่อไปภายในเซลล์ จึงกล่าวได้ว่า ข้อ 3 Gene Deletion เป็นข้อที่ถูกต้อง

โจทย์ ปรนัย
ข้อใดคือลจากการผิดพลาดของกระบวนการ DNA replication

จากการสืบค้นข้อมูลทางเว็บไซต์ https://w1.med.cmu.ac.th/obgyn/lecturestopics/topic-review/5641/ ได้กล่าวถึงหัวข้อข้างต้น

ว่าด้วย วัฎจักรของเซลล์นั้นมีความซับซ้อน หากมีความไม่สมดุลหรือการทำงานที่บกพร่องของยีนของกระบวนการ DNA replication ก็จะก่อให้เกิดเซลล์มะเร็งต่อไปได้ ตามทฤษฎีของ Knudson ที่ว่าด้วยการเกิดมะเร็งนั้น ได้อธิบายว่าต้องเกิด “two-hit mutation” กล่าวคือต้องเกิดการ mutation ของ genome ทั้ง 2 allele ที่เข้าคู่กัน โดยเป็น genome ที่มีหน้าที่ควบคุมการแบ่งตัวของเซลล์ ซึ่งทฤษฎีนี้สามารถใช้อธิบายทั้งในกรณี hereditary และ non-hereditary cancer ใน heriditary cancer การเกิด mutation ครั้งที่ 1 จะเกิดกับ genome ของทุกเซลล์ ดังนั้นการเกิด mutation ครั้งที่ 2 ต้องเกิดใน allele ที่คู่กันเท่านั้นจึงจะเกิดเป็นเซลล์มะเร็งได้ อย่างไรก็ตามในกรณีของ non – hereditary cancer การเกิด mutation จะเกิดขึ้นได้เอง และการเกิด mutation ครั้งที่ 2 ต้องเกิดใน allele ที่เข้าคู่เช่นกัน

โจทย์ ปรนัย
จากบทความในหัวข้อ Risk factors from environment อยากทราบว่า Epidemiological triad modified to structure possible disease determinants relevant for ASF occurrence มีอะไรบ้าง

จากการสืบค้นเอกสารอ้างอิงที่ให้มาของเว็บไซต์ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9611626/ ในหัวข้อ Identification of Risk Factors for African Swine Fever: A Systematic Review ได้กล่าวถึงเรื่องข้างต้น

ระบาดวิทยาสามกลุ่มดัดแปลงเพื่อจัดโครงสร้างปัจจัยกําหนดโรคที่เป็นไปได้ที่เกี่ยวข้องกับการเกิด ASF (สิ่งแวดล้อม โฮสต์ เชื้อโรค เวกเตอร์) ฟองอากาศสีเหลืองทึบระบุหมวดหมู่ความเสี่ยงตามการสังเกต ในขณะที่ฟองอากาศสีเหลืองประระบุหมวดหมู่ปัจจัยเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นเพิ่มเติม ASFV ไวรัสอหิวาต์แอฟริกาในสุกร; UV, อัลตร้าไวโอเล็ต จากรูปภาพที่ 3

โจทย์ ปรนัย
จากบทความในหัวข้อ Climate change อยากทราบว่าจาก Figure 1. Research ในปีใดมีมากที่สุด

จากการสืบค้นรูปภาพที่ได้อ้างอิงมา จากเว็บไซต์ https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0166497222001596 ในหัวข้อเรื่อง Innovation and climate change: A review and introduction to the special issue

จากการดูกราฟจากรูปภาพที่1 พบว่า ปี 2015 มีเปอร์เซนของการ Research มากที่สุด อยู่ที่ 7.0

โจทย์ ปรนัย
จากบทความ Fruit, vegetable, and fruit juice consumption and risk of gestational diabetes mellitus: a systematic review and meta-analysis The following criteria were used to determine which studies to include in the meta-analysis except?

จากการสืบค้นเอกสารอ้างอิงที่ให้มาของเว็บไซต์ https://nutritionj.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12937-023-00855-8 ในหัวข้อ Fruit, vegetable, and fruit juice consumption and risk of gestational diabetes mellitus: a systematic review and meta-analysis ได้กล่าวถึงเรื่องข้างต้น

จากหัวข้อInclusion and exclusion criteria The criteria of the included and excluded studies were guided by the PECOs. The following criteria were used to determine which studies to include in the meta-analysis. (1) Participants: eligibility criteria were restricted to pregnant adult women (18 years old and above); (2) Exposures: the intake of fruit, vegetables, and fruit juice was the exposure; (3) Outcomes: the GDM criteria included the following two methods: incident cases defined by self-reported clinical diagnosis of GDM or by meeting the criteria of either a fasting blood glucose concentration of 92 mg/dL, a 1-hour blood glucose concentration of 180 mg/dL, or a 2-hour blood glucose concentration of 153 mg/dL after a glucose tolerance test. (4) Study design: cohort studies. Studies that do not report relative risk and 95% confidence intervals for the relationship between fruit, vegetable, or/and fruit juice consumption and GDM risk were excluded. กล่าวถึงหัวข้อทั้งหมดยกเว้น Exposures

โจทย์ ปรนัย
จากการอ่านบทความเรื่อง Plastic wastes in the time of COVID-19: Their environmental hazards and implications for sustainable energy resilience and circular bio-economies What analysis is used The potential of plastic waste as feedstock in biorefinery with respect to the circular economy along with the issues covering environmental footprint, human health, and SDGs?

จากการสืบค้นเอกสารอ้างอ้างอิงในเว็บไซต์ https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0048969722069807 ในหัวข้อ https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0048969722069807

ไม่พบข้อมูลที่กล่าวถึงตัวเลือกที่โจทย์ให้มา

โจทย์ ปรนัย
จากการอ่านบทความเรื่อง Effect Modification between Genes and Environment and Parkinson's Disease Riskอยากทราบว่า gene ใดมีผลกับ Cystic Fibrosis

จากการสืบค้นเอกสารอ้างอิงที่ให้มาของเว็บไซต์ https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/ana.26467 ในหัวข้อ Effect Modification between Genes and Environment and Parkinson's Disease Risk ได้กล่าวถึงเรื่องข้างต้น

จากเอกสารอ้างอิงกล่าวว่า A Danish study found that certain genetic variants in a CF-modifier gene, the mannose-binding lectin (MBL) gene, were associated with greater loss of lung function in patients with CF.10 This effect was limited to patients with chronic Pseudomonas aeruginosa infection. Grasemann et al. demonstrated that several polymorphisms in the nitric-oxide synthase 1 (NOS1) gene correlated with the variability in the frequency and severity of microbial infections, indicating an interaction between variants of NOS1 and the environment.11 Besides, genetic variants in CFTR, as well as in the transforming growth factor beta 1 (TGF-β1) gene, amplify the negative effects of secondhand smoke exposure.12 These findings reflect the existence of environmental modifiers of the clinical effect of CFTR genotypes and shed light on the impact of environmental factors on disease expressivity and progression.

โจทย์ ปรนัย
จงอ่านข้อความต่อไปนี้แล้วตอบคำถาม A 47-year-old woman presents to her oncologist with the complaint of solid mass on ovarian mass. During her workup, an ultrasound of her breast shows a 6-cm right ovarian mass. อยากทราบต้องตรวจหาอะไรเพิ่มเติมจากเคสนี้

จากการสืบค้น https://www.nci.go.th/th/cpg/Cervical_Cancer7.pdf ในหัวข้อ การตรวจสืบค้นและวินิจฉัยมะเร็งรังไข่

ในผู้ที่อายุมากโดยเฉพาะเนื้องอกรังไข่ที่พบในวัยหมดระดู พบว่ามีความเสี่ยงเป็นมะเร็งรังไข่สูง อาการที่สืบค้นคือ

โจทย์ ปรนัย
จงอ่านข่าวต่อไปนี้แล้วตอบคำถาม ขาหนีบบวม สัมผัสแล้วพบก้อนใต้ผิวหนังแต่ไม่ก่อให้เกิดอาการปวดแต่อย่างใด • มีไข้ • น้ำหนักตัวลด • เหงื่อออกตอนกลางคืน • มีก้อนตามร่างกาย ป่วยเป็นโรคอะไร เพราะอะไร

จากการสืบค้นเว็บไซต์ https://www.siphhospital.com/th/news/article/share/lymphoma หัวข้อเรื่อง มะเร็งต่อมน้ำเหลือง รู้เร็ว รักษาหาย ได้กล่าวถึงอาการลักษณะต่างๆตามหัวข้อข้างต้น

เป็นโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลือง เพราะ ผู้ป่วยมีอาการตามอาการเริ่มต้นของโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลือง ได้แก่ พบก้อนใต้ผิวหนังตามร่างกาย มีไข้ หนาวสั่น เหงื่อออกมากตอนกลางคืน เบื่ออาหารทำให้น้ำหนักตัวลด ตามเว็บไซต์ที่ได้สืบค้น

โจทย์ ปรนัย
อาการเคี้ยวอาหาร กลืนอาหารลำบาก อยากทราบว่าผู้ป่วยคนนี้เป็นโรคอะไร เพราะเหตุใด

จากเว็บไซต์ https://www.medparkhospital.com/disease-and-treatment/brain-cancer ในหัวข้อ โรคมะเร็งสมอง และ https://www.petcharavejhospital.com/th/Article/article_detail/Dysphagia-from-Nervous-system-Disorders หัวข้อ ภาวะกลืนลำบาก จากความบกพร่องของระบบประสาท

บ่งบอกถึงอาการที่คล้ายคลึงกันของโรคมะเร็งสมองกับอาการของความบกพร่องของระบบประสาทที่ทำให้ เคี้ยวอาหาร กลืนอาหารลำบาก

โจทย์ ปรนัย
มีเลือดปนในอุจจาระ อาเจียน โดยอาจมีอาเจียนเป็นเลือดได้ อยากทราบว่าผู้ป่วยมีภาวะใด เพราะเหตุใด

จากเว็บไซต์ https://www.nakornthon.com/article/detail/%E0%B8%A0%E0%B8%B2%E0%B8%A7%E0%B8%B0%E0%B9%80%E0%B8%A5%E0%B8%B7%E0%B8%AD%E0%B8%94%E0%B8%AD%E0%B8%AD%E0%B8%81%E0%B9%83%E0%B8%99%E0%B8%97%E0%B8%B2%E0%B8%87%E0%B9%80%E0%B8%94%E0%B8%B4%E0%B8%99%E0%B8%AD%E0%B8%B2%E0%B8%AB%E0%B8%B2%E0%B8%A3%E0%B8%AA%E0%B9%88%E0%B8%A7%E0%B8%99%E0%B8%9A%E0%B8%99 ในหัวข้อ ภาวะเลือดออกในทางเดินอาหารส่วนบน อาจเป็นสัญญาณของโรคร้ายได้

อาการที่บ่งบอกถึงการมีแผลในกระเพาะอาหาร อาเจียนเป็นเลือด สาเหตุที่สำคัญพบบ่อยมาจาก แผลในกระเพาะอาหาร รองลงมาคือ แผลในลําไส้เล็กส่วนต้น บางครั้งเมื่อเลือดโดนกับกรดในกระเพาะอาหาร ก็จะออกสีน้ำกาแฟ ในบางรายจะมีการถ่ายเป็นอุจจาระสีดำ เปียก เหนียว เหมือนยางมะตอย กลิ่นเหม็นรุนแรง ซึ่งบางครั้งเกิดร่วมกับอาเจียนเป็นเลือด อาการร่วมทั่วไป อาจคลื่นไส้ เบื่ออาหาร ปวดท้องช่วงบนเหนือระดับสะดือ ถ่ายเลือดออกมากจะมีภาวะซีด อ่อนเพลีย หัวใจเต้นเร็วและเบา เป็นลม หมดสติได้

โจทย์ ปรนัย
อาการชาที่แขนซ้ายเฉียบพลันสามารถเป็นอาการของโรคใด

จากการสืบค้นเว็บไซต์ https://h8clinic.com/service/%E0%B8%AD%E0%B8%B2%E0%B8%81%E0%B8%B2%E0%B8%A3%E0%B8%8A%E0%B8%B2 ในหัวข้อ หาสาเหตุ อาการ ชามือ ชาเท้า และขั้นตอนการรักษา

จากการสืบค้นโดยอาการเบื้องต้นจากโจทย์ หากอาการชาเป็นครึ่งซีกของร่างกาย เช่น ชาหน้าด้านซ้ายและแขนซ้าย หรือชาแขนขวาและขาขวาต้องหาสาเหตุผิดปกติจากในสมองก่อนเลยค่ะ ซึ่งหากอาการชาครึ่งซีกนี้เกิดขึ้นเฉียบพลัน ก็มักจะมีสาเหตุจากเส้นเลือดสมองตีบหรือแตก แต่หากอาการชาครึ่งซีกเกิดขึ้นช้า ๆ ค่อย ๆ ชาแบบใช้เวลานาน ก็มักเกิดจากสาเหตุอื่นๆ เช่น สมองอักเสบ ติดเชื้อ หรือเนื้องอกในสมอง