โจทย์ ปรนัย
อาการชาที่แขนซ้ายเฉียบพลันสามารถเป็นอาการของโรคใด

หากอาการชาเป็นครึ่งซีกของร่างกาย เช่น ชาหน้าด้านซ้ายและแขนซ้าย หรือชาแขนขวาและขาขวาต้องหาสาเหตุผิดปกติจากในสมองก่อนเลยค่ะ ซึ่งหากอาการชาครึ่งซีกนี้เกิดขึ้นเฉียบพลัน ก็มักจะมีสาเหตุจากเส้นเลือดสมองตีบหรือแตก

สาเหตุที่ทำให้ชาครึ่งซีกเป็นเพราะ -ชาครึ่งซีก ใบหน้า แขนขา ข้างเดียวสาเหตุจากในสมอง -ชาทั้งสองฝั่ง มักเป็นที่ปลายประสาท -ชาตำแหน่งเดียว จากเส้นประสาทกดทับ -กระดูกต้นคอและกระดูกสันหนังเสื่อม ทำให้เกิดอาการชา อ้างอิง https://h8clinic.com/service/%E0%B8%AD%E0%B8%B2%E0%B8%81%E0%B8%B2%E0%B8%A3%E0%B8%8A%E0%B8%B2

โจทย์ ปรนัย
มีเลือดปนในอุจจาระ อาเจียน โดยอาจมีอาเจียนเป็นเลือดได้ อยากทราบว่าผู้ป่วยมีภาวะใด เพราะเหตุใด

อาการและอาการแสดง พบได้ตั้งแต่ไม่มีอาการใดๆ (มักเจอในระยะแรก) มีอาการปวดท้องใต้ลิ้นปี่ แสบร้อน อืดแน่นท้อง โดยเฉพาะหลังทานอาหาร อิ่มเร็ว ทานได้น้อยลง หรือจนกระทั่งมีอาการของสัญญาณเตือนที่น่ากังวล (Alarming symptoms) เช่น ถ่ายดำ ซีด เพลีย มีภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก อาเจียนบ่อยมาก น้ำหนักลดลงอย่างชัดเจน คลำได้ก้อนที่หน้าท้อง เป็นหนักๆอาจมีเลือดเจือปนออกมาทั้งอุจจาระและอาเจียนได้

ปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญ 1. การรับประทานอาหารที่มีวัตถุกันเสียเป็นประจำ วัตถุกันเสียประเภทโซเดียมไนเตรทและโซเดียมไนไตรท์ เมื่อผ่านปฏิกิริยาในร่างกายจะเปลี่ยนเป็น “สารไนโตรซามีน” ซึ่งเป็นสารก่อมะเร็ง มักพบในอาหารประเภทหมักดอง อาหารกระป๋อง อาหารประเภทปิ้งย่าง และอาหารจำพวกเนื้อสัตว์แปรรูป เช่น หมูยอ แฮม ไส้กรอก กุนเชียง แหนม เป็นต้น อ้างอิง https://h8clinic.com/service/%E0%B8%AD%E0%B8%B2%E0%B8%81%E0%B8%B2%E0%B8%A3%E0%B8%8A%E0%B8%B2

โจทย์ ปรนัย
อาการเคี้ยวอาหาร กลืนอาหารลำบาก อยากทราบว่าผู้ป่วยคนนี้เป็นโรคอะไร เพราะเหตุใด

Original Content By SiPH

Original Content By SiPH อ้างอิงมาจาก https://www.siphhospital.com/th/news/article/share/971/dysphagia

โจทย์ ปรนัย
จงอ่านข่าวต่อไปนี้แล้วตอบคำถาม ขาหนีบบวม สัมผัสแล้วพบก้อนใต้ผิวหนังแต่ไม่ก่อให้เกิดอาการปวดแต่อย่างใด • มีไข้ • น้ำหนักตัวลด • เหงื่อออกตอนกลางคืน • มีก้อนตามร่างกาย ป่วยเป็นโรคอะไร เพราะอะไร

มะเร็งต่อมน้ำเหลือง เกิดจากการกลายพันธุ์ของเซลล์เม็ดเลือดขาว เนื่องจากระบบน้ำเหลืองเป็นส่วนหนึ่งของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายนั้นรวมไปถึงต่อมน้ำเหลือง ต่อมไทมัส ม้าม และไขกระดูก ผลิตเซลล์เม็ดเลือดขาวที่เรียกว่า lymphocytes ซึ่งจะต่อสู้กับเชื้อโรคและป้องกันเราจากโรคและการติดเชื้อ เมื่อเซลล์เม็ดเลือดขาวเกิดการกลายพันธุ์ นําไปสู่โรคมะเร็งต่อมน้ำเหลือง

วิธีการรักษาขึ้นอยู่กับชนิดและความรุนแรงของโรคและสุขภาพของผู้ป่วย การรักษาที่มีประสิทธิภาพควรฆ่าเซลล์มะเร็งให้ได้มากที่สุดและทําให้โรคสงบลง เช่น การเฝ้าระวัง เหมาะสําหรับมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่โตช้า จึงอาจต้องรอจนกว่าจะมีอาการ ใช้รังสีรักษาเพื่อทําลายเซลล์มะเร็ง ให้เคมีบําบัดเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็งที่เติบโตอย่างรวดเร็ว ปลูกถ่ายไขกระดูก หรือการรักษาโดยใช้ยามุ่งเป้า การรักษาด้วยภูมิคุ้มกันบำบัด และการรักษาแบบ chimeric antigen receptor (CAR)-T cell therapy อ้างอิงมาจาก https://www.medparkhospital.com/content/lymphoma

โจทย์ ปรนัย
จงอ่านข้อความต่อไปนี้แล้วตอบคำถาม A 47-year-old woman presents to her oncologist with the complaint of solid mass on ovarian mass. During her workup, an ultrasound of her breast shows a 6-cm right ovarian mass. อยากทราบต้องตรวจหาอะไรเพิ่มเติมจากเคสนี้

เนื้อร้ายในรังไข่เป็นหนึ่งในเนื้อร้ายที่พบได้ทั่วไปในเพศหญิงอัตราการเกิดโรครองลงมาจากมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งมดลูก ชนิดของเนื้อร้ายในรังไข่ที่พบทั่วไปคือมะเร็งเยื่อบุผิว (Epithelial cancer) รองลงมาคือเนื้อร้ายของเซลล์สืบพันธุ์ ซึ่งในนั้น เซลล์มะเร็งชนิดเยื่อบุผิว (Epithelial cancer) เป็นสาเหตุเกิดอัตราการเสียชีวิตอันดับหนึ่งในเนื้องอกต่างๆของสตรี และยังคุกคามชีวิตผู้หญิงอย่างรุนแรง

การสลายด้วยมีดนาโน การสลายด้วยความเย็น การรักษาอุดเส้นเลือดและคีโมเฉพาะจุด การให้คีโมเฉพาะจุดแบบ hepasphere การรักษาด้วยแสงจำเพาะ การรักษาสร้างภูมิคุ้มกันแบบองค์รวม การสลายด้วยคลื่นไมโครเวฟ การรักษาด้วยความร้อนของคลื่นไมโครเวฟ การรักษาสร้างภูมิคุ้มกันด้วยโอโซน อ้างอิงมาจาก https://www.fudathailand.com/zhuanti/ovariancancer.html?campaignname=4-卵巢癌&from=thailandweb-google-ad&keyword=มะเร็ง%20รังไข่&device=m&matchtype=b&creative=661107228364&campaignname=4-卵巢癌&gclid=EAIaIQobChMIoMGI-uvR_wIV08ZMAh29CA_kEAAYASAAEgIQLvD_BwE

โจทย์ ปรนัย
จากการอ่านบทความเรื่อง Effect Modification between Genes and Environment and Parkinson's Disease Riskอยากทราบว่า gene ใดมีผลกับ Cystic Fibrosis

https://www.fudathailand.com/zhuanti/ovariancancer.html?campaignname=4-卵巢癌&from=thailandweb-google-ad&keyword=มะเร็ง%20รังไข่&device=m&matchtype=b&creative=661107228364&campaignname=4-卵巢癌&gclid=EAIaIQobChMIoMGI-uvR_wIV08ZMAh29CA_kEAAYASAAEgIQLvD_BwE

อ้างอิงมาจาก https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35913124/

โจทย์ ปรนัย
จากการอ่านบทความเรื่อง Plastic wastes in the time of COVID-19: Their environmental hazards and implications for sustainable energy resilience and circular bio-economies What analysis is used The potential of plastic waste as feedstock in biorefinery with respect to the circular economy along with the issues covering environmental footprint, human health, and SDGs?

โจทย์ ปรนัย
จากบทความ Fruit, vegetable, and fruit juice consumption and risk of gestational diabetes mellitus: a systematic review and meta-analysis The following criteria were used to determine which studies to include in the meta-analysis except?

The global scope of pollution from plastic waste is a well-known phenomenon associated with trade, mass consumption, and disposal of plastic products (e.g., personal protective equipment (PPE), viral test kits, and vacuum-packaged food). Recently, the scale of the problem has been exacerbated by increases in indoor livelihood activities during lockdowns imposed in response to the coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic. The present study describes the effects of increased plastic waste on environmental footprint and human health. Further, the technological/regulatory options and life cycle assessment (LCA) approach for sustainable plastic waste management are critically dealt in terms of their implications on energy resilience and circular economy. The abrupt increase in health-care waste during pandemic has been worsening environmental quality to undermine the sustainability in general. In addition, weathered plastic particles from PPE along with microplastics (MPs) and nanoplastics (NPs) can all adsorb chemical and microbial contaminants to pose a risk to ecosystems, biota, occupational safety, and human health. PPE-derived plastic pollution during the pandemic also jeopardizes sustainable development goals, energy resilience, and climate control measures. However, it is revealed that the pandemic can be regarded as an opportunity for explicit LCA to better address the problems associated with environmental footprints of plastic waste and to focus on sustainable management technologies such as circular bio-economies, biorefineries, and thermal gasification. Future researches in the energy-efficient clean technologies and circular bio-economies (or biorefineries) in concert with a "nexus" framework are expected to help reduce plastic waste into desirable directions.

Conclusions: The findings suggest that higher fruit consumption may reduce the risk of GDM, with a 3% reduction in the risk of GDM for every 100 g/d increase in fruit intake. Higher-quality prospective studies or randomized clinical trials are required to validate the effect of different variations of fruits, vegetables, and fruit juice consumption on the risk of GDM. อ้างอิงมาจาก https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37208776/

โจทย์ ปรนัย
จากบทความในหัวข้อ Climate change อยากทราบว่าจาก Figure 1. Research ในปีใดมีมากที่สุด

การเปลี่ยนแปลงภูมิอากาศ (climate change) คือ การเปลี่ยนแปลงลักษณะอากาศเฉลี่ย (average weather) ในพื้นที่หนึ่ง ลักษณะอากาศเฉลี่ย หมายความรวมถึง ลักษณะทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับอากาศ เช่น อุณหภูมิ ฝน ลม เป็นต้น (ในความหมายตามกรอบของอนุสัญญาว่าด้วยการเปลี่ยนแปลงภูมิอากาศ FCCC (Framework Convention on Climate Change) การเปลี่ยนแปลงภูมิอากาศ คือ การเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศ อันเป็นผลทางตรง หรือทางอ้อมจากกิจกรรมของมนุษย์ ที่ทำให้องค์ประกอบของบรรยากาศเปลี่ยนแปลงไป นอกเหนือจากความผันแปรตามธรรมชาติ

แต่ความหมายที่ใช้ในคณะกรรมการระหว่างรัฐบาล ว่าด้วยการเปลี่ยนแปลงภูมิอากาศ IPCC (Intergovernmental Panel on Climate Change) การเปลี่ยนแปลงภูมิอากาศ คือ การเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศ ไม่ว่าจะเนื่องมาจาก ความผันแปรตามธรรมชาติ หรือกิจกรรมของมนุษย์ อ้างอิงมาจาก http://climate.tmd.go.th/content/article/9

โจทย์ ปรนัย
จากบทความในหัวข้อ Risk factors from environment อยากทราบว่า Epidemiological triad modified to structure possible disease determinants relevant for ASF occurrence มีอะไรบ้าง

order to thematically group the identified potential risk factors, two additional risk categories were assigned to capture the spectrum of identified information, namely, 'Vaccination status' and 'Wildlife management'. All allocated risk categories are summarised in Figure 3. . Epidemiological triad modified to structure possible disease determinants relevant for ASF occurrence (Environment, Host, Pathogen, Vector). ...

employed two separate approaches in parallel to identify potential and observation-based ASF risk factors in the reviewed scientific literature databases ( Figure 1 and Table 1). To comprehend the identified ASF risk information, we structured it through categorisation ( Figure 3 and Table 2) and analysed the frequency with which risk factors were mentioned in the reviewed literature by time and risk category (Figure 4). อ้างอิงมาจาก https://www.researchgate.net/figure/Epidemiological-triad-modified-to-structure-possible-disease-determinants-relevant-for_fig2_364051616

โจทย์ ปรนัย
ข้อใดคือลจากการผิดพลาดของกระบวนการ DNA replication

DNA polymerase ทำหน้าที่ในการต่อสายPolynucleotide ให้ยาวขึ้นและตรวจสอบลำดับเบสที่ผิดพลาด และกำจัดลำดับเบสที่ผิดพลาดออกไป รวมถึงการกำจัด RNA primer และยังเป็น ...

DNA Helicase เข้าสลายพันธะไฮโดรเจนทำให้สาย DNA เกลียวคู่แยกออกจากกันจะได้ DNA สายเดี่ยว 2 สาย อ้างอิงมาจาก http://www.student.chula.ac.th/~60370080/DNA%20Synthesis.html

โจทย์ ปรนัย
มีงานวิจัยใหม่ว่าระบบ CRISPR-cas system สามารถใช้เพื่อ knock out gene ได้ นักเรียนคิดว่าวิธีใดถูกต้อง

ในยุคปัจจุบันวิทยาการทางการแพทย์ได้มีการศึกษาและพัฒนาอย่างต่อเนื่อง เพื่อให้การรักษาโรคมีประสิทธิภาพสูงสุด โดยการรักษาไม่ได้จำกัดอยู่ที่การให้ยา หรือผ่าตัดเพียงเท่านั้น แต่ยังมีการรักษาโรคโดยใช้เซลล์ มีหลักการสำคัญคือการทำให้เซลล์เป้าหมายกลับมามีสุขภาพดี แข็งแรง และทำงานได้อย่างปกติอีกครั้ง โดยเซลล์ที่นิยมนำมาใช้ใน ได้แก่ T Cell, CAR-T cell, iPSCs (Induced Pluripotent Stem Cells), NK Cells เป็นต้น เซลล์เหล่านี้สามารถใช้เซลล์จากตัวของผู้ป่วยเอง (autologous) หรือจากเซลล์ผู้บริจาค (Allogeneic) นำมาปรับปรุงแก้ไขการทำงานของเซลล์ด้วยเทคโนโลยี CRISPR/Cas เช่น ยับยังการแสดงออกของยีนที่ผิดปกติของเซลล์ (Gene Knockout) หรือ ทำการแก้ไขยีนที่ผิดปกติให้กลับมาทำงานได้ หรือเพิ่มประสิทธิภาพของเซลล์ (Gene Knockin) เพื่อให้เซลล์กลับมาสุขภาพดี แล้วใส่กลับเข้าไปในร่างกายของผู้ป่วย และให้เซลล์เหล่านี้รักษาผู้ป่วยแทนการใช้ยาหรือการผ่าตัด เพื่อรักษาโรค เช่น โรคทางพันธุกรรม และโรคติดเชื้อ เป็นต้น

ที่ผ่านมาการปรับปรุงแก้ไขการทำงานของเซลล์จะมีการใช้ไวรัสในการนำส่งชิ้นยีนเข้าสู่เซลล์ ทำให้มีความกังวลเกี่ยวกับสารพันธุกรรมพาหะของไวรัส (viral vector) จะเข้าไปแทรกตัวกับสารพันธุกรรมปกติของเซลล์ ในปัจจุบันมีการใช้เทคโนโลยีที่เรียกว่า non-viral base Electroporation ในการนำส่งโปรตีน หรือ สารพันธุกรรม เช่น ribonucleoprotein (RNP), mRNA, DNA เข้าสู่เซลล์ โดยตรง ซึ่งทาง บริษัท ไบโอแอคทีฟ จำกัด เป็นตัวแทนจำหน่ายผลิตภัณฑ์ MaxCyte ที่ใช้เทคโนโลยี Flow Electroporation ซึ่งผ่านการประเมินทางคลินิก และลดระยะเวลาในการผลิตเซลล์ตั้งแต่ 1-30 วัน (ขึ้นกับชนิดของ Cell) ก่อนการ Transfusion กลับเข้าสู่ร่างกายผู้ป่วย อ้างอิงมาจาก https://www.bio-active.co.th/icentre/gene-knockout/

โจทย์ ปรนัย
ข้อใดไม่ใช่หลักการของ DNA metabolism

โจทย์ ปรนัย
ข้อใดไม่เข้าพวก topics ใน Epigenetics

โจทย์ ปรนัย
ข้อใด เกี่ยวข้องกับ การรักษาเสถียรภาพทางพันธุกรรม ที่สุด

พันธุวิศวกรรม เปนกระบวนการท่ีเก่ียวของกับ การดัดแปลงสารพันธุกรรมของสิ่งมีชีวิตชนิดตางๆ เพื่อให มีคุณสมบัติดังท่ีตองการ พันธุวิศวกรรมเปนวิธีการหนึ่งใน การผลิตยาหลายชนิดท่ีใชอยางแพรหลายในปจจุบัน เชน ฮอรโมน วัคซีน แอนติบอดี และยาปฏิชีวนะหลากหลาย ชนิด โดยทําใหไดยาท่ีมีประสิทธิภาพดีขึ้น และมีราคา ต่ําลง นอกจากน้ียังมีการใชพันธุวิศวกรรมในการสราง แบบจําลองในสัตวทดลองเพื่อศึกษาโรคทางพันธุกรรมของ มนุษย และเปนขั้นตอนสําคัญของการทํายีนบําบัด ซ่ึงเริ่ม มีการใชบําบัดรักษาโรค และไดรับการยอมรับในโรคบาง ชนิด โดยมีจุดมุงหมายเพื่อรักษาโรคทางพันธุกรรมท่ีมี การถายทอดทางพันธุกรรมแบบยีนเดี่ยว ชนิดรุนแรงที่ ปจจุบันยังไมมีทางรักษา เชน โรคภูมิคุมกันบกพรอง ฮีโมฟเลีย และธาลัสซีเมีย จนถึงปจจุบันมีการทําการศึกษา ดานยีนบําบัดมากกวา2000 การศึกษาใน36 ประเทศ

โจทย์ ปรนัย
จากบทความ cancer ที่ให้ไป the median HRD score for OV, UCS, LUSC, and ESCA is over

โจทย์ ปรนัย
จากบทความเรื่อง COVID-19 The NEMI pictogram presents four quadrants including?

โจทย์ ปรนัย
P. knowlesi มี pathway แบบใด

โจทย์ ปรนัย
The pmcgs was clearly identifiable in ?

โจทย์ ปรนัย
How many ul of EMPA or SOTA significantly improved movement distance?