โจทย์ ปรนัย
อาการชาที่แขนซ้ายเฉียบพลันสามารถเป็นอาการของโรคใด

เพราะเป็นคำตอบที่เป็นไปได้มากที่สุด

อันดับแรก หากอาการชาเป็นครึ่งซีกของร่างกาย เช่น ชาหน้าด้านซ้ายและแขนซ้าย หรือชาแขนขวาและขาขวาต้องหาสาเหตุผิดปกติจากในสมองก่อนเลยค่ะ ซึ่งหากอาการชาครึ่งซีกนี้เกิดขึ้นเฉียบพลัน ก็มักจะมีสาเหตุจากเส้นเลือดสมองตีบหรือแตก แต่หากอาการชาครึ่งซีกเกิดขึ้นช้า ๆ ค่อย ๆ ชาแบบใช้เวลานาน ก็มักเกิดจากสาเหตุอื่นๆ เช่น สมองอักเสบ

โจทย์ ปรนัย
มีเลือดปนในอุจจาระ อาเจียน โดยอาจมีอาเจียนเป็นเลือดได้ อยากทราบว่าผู้ป่วยมีภาวะใด เพราะเหตุใด

ข้อตอบข้ออื่นไม่เกี่ยวกับอาการข้างต้นเลย

แผลในกระเพาะอาหาร เป็นสาเหตุหลักของ UGIB โดยแผลที่เกิดขึ้นบริเวณเยื่อบุกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นมักมีสาเหตุมาจากเชื้อแบคทีเรียเอชไพโลไร (H. Pylori) กรดในกระเพาะอาหาร รวมไปถึงการรับประทานยาแก้ปวดที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) และยาต้านเกร็ดเลือด เช่น แอสไพริน ส่วนปัจจัยอื่นๆ เช่น การสูบบุหรี่ การดื่มแอลกอฮอล์ ความเครียด เป็นต้น

โจทย์ ปรนัย
อาการเคี้ยวอาหาร กลืนอาหารลำบาก อยากทราบว่าผู้ป่วยคนนี้เป็นโรคอะไร เพราะเหตุใด

โรคอื่นๆอื่นที่กล่าวมาข้างต้นส่วนมากจะเกี่ยวกับอวัยวะภายในมากกว่า

อาการของโรคกล้ามเนื้ออ่อนแรง (Myasthenia gravis) อาการอ่อนแรงของกล้ามเนื้อใบหน้าและระบบทางเดินอาหาร เช่น อาการพูดไม่ชัดเสียงขึ้นจมูก เคี้ยวอาหาร กลืนอาหารลำบาก อาการอ่อนแรงของกล้ามเนื้อแขนขา เช่น เดินขึ้นบันได หรือยกแขนสระผมลำบาก อาการอ่อนแรงของกล้ามเนื้อหายใจ เช่น อาการเหนื่อย

โจทย์ ปรนัย
จงอ่านข่าวต่อไปนี้แล้วตอบคำถาม ขาหนีบบวม สัมผัสแล้วพบก้อนใต้ผิวหนังแต่ไม่ก่อให้เกิดอาการปวดแต่อย่างใด • มีไข้ • น้ำหนักตัวลด • เหงื่อออกตอนกลางคืน • มีก้อนตามร่างกาย ป่วยเป็นโรคอะไร เพราะอะไร

อาการข้างต้นเป็นผลมาจาก ต่อมน้ำเหลือง ที่เกิดโรค โดยสังเกตจากอาการ มีก้อนตามร่างกาย

มะเร็งต่อมน้ำเหลือง ระบบน้ำเหลืองเป็นส่วนหนึ่งของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายนั้นรวมไปถึงต่อมน้ำเหลือง ต่อมไทมัส ม้าม และไขกระดูก ผลิตเซลล์เม็ดเลือดขาวที่เรียกว่า lymphocytes ซึ่งจะต่อสู้กับเชื้อโรคและป้องกันเราจากโรคและการติดเชื้อ เมื่อเซลล์เม็ดเลือดขาวเกิดการกลายพันธุ์ นําไปสู่โรคมะเร็งต่อมน้ำเหลือง สาเหตุของโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลือง เชื่อว่าเกิดจากการกลายพันธุ์ของเซลล์เม็ดเลือดขาว ซึ่งเกิดได้จากหลายปัจจัย เช่น ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง การติดเชื้อบางชนิด การใช้ยากดภูมิคุ้มกัน เป็นต้น

โจทย์ ปรนัย
จงอ่านข้อความต่อไปนี้แล้วตอบคำถาม A 47-year-old woman presents to her oncologist with the complaint of solid mass on ovarian mass. During her workup, an ultrasound of her breast shows a 6-cm right ovarian mass. อยากทราบต้องตรวจหาอะไรเพิ่มเติมจากเคสนี้

การที่มีเนื้องอกในรังไข่ อาจส่งผลไม่ถึงการเป็นมะเร็งด้วย เพราะตอนนี้ยังหาสาเหตุที่แน่ชัดไม่ได้

“มะเร็งรังไข่” เป็นมะเร็งทางนรีเวชชนิดร้ายแรง และสร้างความทุกข์ทรมานให้ผู้ป่วยมากที่สุดก็ว่าได้ ปัจจุบัน “มะเร็งรังไข่” ยังไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัด สำหรับปัจจัยเสี่ยงที่อาจมีความเกี่ยวข้อง เช่น • มีประวัติคนในครอบครัวโดยเฉพาะมารดา พี่สาว/น้องสาว หรือลูกสาวเคยเป็นมะเร็งรังไข่ • อายุมากกว่า 50 ปีขึ้นไป • มีประจำเดือนครั้งแรกก่อนอายุ 12 ปี • หมดประจำเดือนช้ากว่าอายุ 55 ปี • ยังไม่เคยตั้งครรภ์/ คลอดบุตร • มีประวัติสุขภาพเคยเป็นมะเร็งเต้านมหรือมะเร็งลำไส้ อาการแสดงของ “มะเร็งรังไข่” ในระยะแรกมักจะไม่มีอาการแสดงที่ชัดเจน แต่หากคุณผู้หญิงมีอาการดังต่อไปนี้ ควรพบแพทย์เพื่อตรวจเพิ่มเติม • รู้สึกอึดอัดในช่องท้อง • ท้องอืดท้องเฟ้อ หรือปวดท้อง • คลื่นไส้ เบื่ออาหาร • ท้องเสีย ท้องผูก • ปัสสาวะบ่อย • น้ำหนักเพิ่มหรือลดลงผิดปกติ • ท้องโตผิดปกติ

โจทย์ ปรนัย
จากการอ่านบทความเรื่อง Effect Modification between Genes and Environment and Parkinson's Disease Riskอยากทราบว่า gene ใดมีผลกับ Cystic Fibrosis

เป็นไปได้มากสุด

โจทย์ ปรนัย
จากการอ่านบทความเรื่อง Plastic wastes in the time of COVID-19: Their environmental hazards and implications for sustainable energy resilience and circular bio-economies What analysis is used The potential of plastic waste as feedstock in biorefinery with respect to the circular economy along with the issues covering environmental footprint, human health, and SDGs?

ช้อยข้างงต้นไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับ SDGs เลย

ข้อมูลเบื้องต้นเกี่ยวกับ SDGs เป้าหมายการพัฒนาที่ยั่งยืน (Sustainable Development Goals : SDGs) มีทั้งหมด 17 เป้าหมาย (Goals) ภายใต้หนึ่งเป้าหมายจะประกอบไปด้วยเป้าหมายย่อย ๆ ที่เรียกว่า เป้าประสงค์ (Targets) ซึ่งมีจำนวนทั้งหมด 169 เป้าประสงค์ และพัฒนา ตัวชี้วัด (Indicators) จำนวน 232 ตัวชี้วัด (ทั้งหมด 244 ตัวชี้วัดแต่มีตัวที่ซ้ำ 12 ตัว) เพื่อติดตามความก้าวหน้าของเป้าประสงค์ดังกล่าว

โจทย์ ปรนัย
จากบทความ Fruit, vegetable, and fruit juice consumption and risk of gestational diabetes mellitus: a systematic review and meta-analysis The following criteria were used to determine which studies to include in the meta-analysis except?

บทความข้างต้นพูดถึงการวิเคราะห์แบบอภิมาน

การวิเคราะห์อภิมานเป็นการวิจัยเชิง ปริมาณที่ใช้หลักการทบทวนเอกสารอย่างเป็นระบบ และมีการใช้ตัวเลขและวิธีทางสถิติในการรวบรวม และวิเคราะห์ข้อมูลจากงานวิจัยหลายๆ เรื่อง เพื่อให้ ได้ข้อสรุปที่ลุ่มลึก น่าเชื่อถือ ที่การสังเคราะห์งานวิจัย แบบอื่นไม่สามารถทำได้1, 3, 5,6,8.

โจทย์ ปรนัย
จากบทความในหัวข้อ Climate change อยากทราบว่าจาก Figure 1. Research ในปีใดมีมากที่สุด

เป็นไปได้มากสุด

ครั้งแรกของงานวิจัยนานาชาตินำโดยมหาวิทยาลัย Monash ประเทศออสเตรเลีย และมหาวิทยาลัย Shandong ประเทศจีน เผยแพร่ใน Lancet Planetary Health สำรวจความสัมพันธ์ระหว่างการเสียชีวิตและสภาพภูมิอากาศจากทุกภูมิภาคของโลก (global overview) ในห้วง 20 ปี ระหว่างปี 2543 – 2562 ที่อุณหภูมิโลกสูงขึ้น 0.26 องศาเซลเซียสต่อทศวรรษ ร้อนที่สุดตั้งแต่ยุคก่อนอุตสาหกรรม พบว่า การเสียชีวิตที่มากกว่า 5 ล้านรายต่อปี เป็นผลจากอุณหภูมิของอากาศที่ร้อนหรือหนาวอย่างที่ไม่เคยเป็นมาก่อนและเป็นอุณหภูมิที่ไม่เหมาะสมสำหรับภูมิภาคนั้น ๆ

โจทย์ ปรนัย
จากบทความในหัวข้อ Risk factors from environment อยากทราบว่า Epidemiological triad modified to structure possible disease determinants relevant for ASF occurrence มีอะไรบ้าง

ในบทความพูดถึงสิ่งพวกนี้

โรคเอเอสเอฟ ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมที่เกี่ยวข้องโดยตรงกับ ASF นั้นอธิบายรูปแบบเชิงพื้นที่และเชิงเวลาของการเกิดขึ้นของ ASF หลักฐานการเกิดขึ้นของ ASF ในหมูป่าหรือหมูบ้านในสภาพแวดล้อมของประชากรหมูป่าที่อ่อนแอมีแนวโน้มที่จะก่อให้เกิดความเสี่ยงของการติดเชื้อ ASFV ขึ้นอยู่กับระยะทางสำหรับประชากรนั้น กล่าวอีกนัยหนึ่ง ความใกล้เคียงของ ASF เพิ่มความน่าจะเป็นของการเกิด ASF ในสัตว์ที่อ่อนแอ ซึ่งแสดงถึงหลักการพื้นฐานสำหรับการควบคุมโรคในสัตว์ ในสหภาพยุโรป การจัดตั้งเขตควบคุมโรครอบ ๆ การระบาดของ ASF ที่ตรวจพบในปัจจุบันได้ดำเนินการผ่านกฎระเบียบ (EU) 2021/605 การทำความเข้าใจเกี่ยวกับระยะทางที่เกี่ยวข้องซึ่งเชื่อมโยงความใกล้ชิดกับกรณี ASF ก่อนหน้านี้กับโอกาสที่จะเกิด ASF ที่เพิ่มขึ้นในหมูป่าจะช่วยในการตัดสินใจเกี่ยวกับการแบ่งเขตสำหรับมาตรการเฝ้าระวังและควบคุม ASF ความรู้เกี่ยวกับบทบาทของระยะห่างเชิงพื้นที่ต่อกรณี ASF ก่อนหน้านี้ยังสามารถใช้เพื่อแยกแยะสถานการณ์ทางระบาดวิทยาสำหรับเส้นทางการแนะนำ ASFV ที่เป็นไปได้สู่ประชากรหมูป่าที่อ่อนแอ [9 ]. ความสัมพันธ์เชิงเวลาและเชิงพื้นที่ของกรณี ASF ในหมูป่าในสหภาพยุโรประหว่างปี 2014 ถึง 2019 ถูกนำมาใช้ในการสร้างเครือข่าย ซึ่งกรณีนี้เป็นตัวแทนของโหนดและการเชื่อมโยงระหว่างกรณีต่างๆ ถูกกำหนดตามเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นก่อนหน้านี้ในเวลาและเกณฑ์ระยะทางที่น้อยที่สุด [ 9 , 22 ]. เครือข่ายผลลัพธ์ให้การประมาณการกระจายความเร็วของการแพร่กระจาย ASF จากรายงานกรณีหนึ่งไปยังรายงานหมูป่าที่อยู่ใกล้เคียงในเครือข่าย เมื่อพิจารณาเฉพาะเครือข่ายที่อยู่ใกล้เคียงกัน พบว่าสำหรับรัฐบอลติกและโปแลนด์ระหว่างปี 2014 ถึง 2018 ว่าระยะมัธยฐานซึ่ง ASF แพร่กระจายในกลุ่มหมูป่าในระหว่างปีคือ 11.7 กม. (ช่วงของค่ามัธยฐานเฉพาะประเทศคือ 9.4–16.3 ) [ 9]. การรวมรายงานผู้ป่วยเพิ่มเติมจนถึงปี 2019 ด้วยข้อมูลจากเบลเยียม สาธารณรัฐเช็ก ฮังการี และโรมาเนีย ส่งผลให้ค่ามัธยฐานการแพร่กระจายของเคส ASF ในหมูป่ามีค่าต่ำลง ASF เฉลี่ยแพร่กระจายในหมูป่า 5 กม. (สาธารณรัฐเช็ก) ถึง 31.4 กม. (โรมาเนีย) ต่อปี เปอร์เซ็นไทล์ 75 เปอร์เซ็นไทล์ของการกระจายระยะทางรายปีสำหรับประเทศเหล่านี้เผยให้เห็นช่วงที่รุนแรงมากขึ้นจาก 11.7 กม. (สาธารณรัฐเช็ก) ถึง 120.3 กม. (โรมาเนีย) [ 22 ] ระยะการแพร่กระจายที่คล้ายกันสำหรับ ASF ในหมูป่าถูกระบุที่ประมาณ 18 กม. ต่อปีในโปแลนด์ตั้งแต่ปี 2014 ถึง 2015 [ 21 ] การวิเคราะห์ประเภทนี้แสดงให้เห็นถึงการกระจายของระยะทางที่หมูป่าที่อ่อนแออาจมีความเสี่ยงในการติดเชื้อ ASFV เพิ่มขึ้นเนื่องจากความใกล้ชิดของกรณี ASF ในสภาพแวดล้อมภายในหนึ่งปี

โจทย์ ปรนัย
ข้อใดคือลจากการผิดพลาดของกระบวนการ DNA replication

การทดลองนี้อาจเกิดการกลายพันธ์ได้ โดยเฉพาะยีน

การจำลองตัวเองของดีเอ็นเอ (DNA replication) เป็นกระบวนการทางชีววิทยาที่เกิดขึ้นในสิ่งมีชีวิตทุกชนิดเพื่อจำลองดีเอ็นเอของตนเอง กระบวนการนี้เริ่มจากดีเอ็นเอสายเดี่ยวสร้างดีเอ็นเออีกสายที่เป็นคู่สมของตนจนกลายเป็นดีเอ็นเอเกลียวคู่ กระบวนการเป็นแบบกึ่งอนุรักษ์ (semiconservative replication) มีการตรวจสอบความถูกต้องของกระบวนการเพื่อป้องกันการกลายพันธุ์

โจทย์ ปรนัย
มีงานวิจัยใหม่ว่าระบบ CRISPR-cas system สามารถใช้เพื่อ knock out gene ได้ นักเรียนคิดว่าวิธีใดถูกต้อง

Gene Modification เกี่ยวกับการตัดต่อพันธุกรรม

ระบบ CRISPR/Cas9 เป็นระบบภูมิคุ้มกันของแบคทีเรียในการกำจัดสายดีเอ็นเอแปลกปลอม ซึ่งมักมีสาเหตุมาจากการติดเชื้อไวรัส Clustered regularly interspaced short palindromic repeat (CRISPR ออกเสียง “Crisper”) คือลำดับของสายดีเอ็นเอที่มีการแสดงซ้ำๆ ในช่วงจำนวนหนึ่งๆ ของลำดับสายดีเอ็นเอ โดยลำดับของสายดีเอ็นเอนี้จะมีลำดับเบสที่เหมือนกันทั้งการเรียงลำดับไปด้านหน้าและย้อนกลับ (palindrome) ในแบคทีเรีย ร่วมกับโปรตีน CRISPR-associated (Cas protein) ซึ่งทำหน้าที่เป็นเอนไซม์ (Enzyme) ตัดสายดีเอ็นเอ โปรตีนที่เป็นที่รู้จักกันมากในงานวิจัยตอนนี้ คือ Cas9 เนื่องจากสามารถตัดสายดีเอ็นเอได้ โดยไม่ต้องอาศัยโปรตีนหรือสารอื่นๆ ในกระบวนมากมาย ส่วนสำคัญ 2 ส่วนนี้เรียกรวมๆ ว่า ระบบ CRISPR/Cas9 (CRISPR/Cas9 system) โดยสายดีเอ็นเอที่ถูกตัด หากมีสภาพที่ผิดปกติก็เข้าสู่กระบวนการซ่อมแซมหรือย่อยสลายต่อไปภายในเซลล์

โจทย์ ปรนัย
ข้อใดไม่ใช่หลักการของ DNA metabolism

โจทย์ ปรนัย
ข้อใดไม่เข้าพวก topics ใน Epigenetics

โจทย์ ปรนัย
ข้อใด เกี่ยวข้องกับ การรักษาเสถียรภาพทางพันธุกรรม ที่สุด

P53 มีหน้าที่ควบคุมเซลล์ต่างๆ

P53: tumor protein 53 หรือชื่อทางการคือ Cellular tumor antigen p53 เป็น transcription factor ที่ควบคุม cell cycle และยังมีหน้าที่เป็น tumor suppressor ด้วย ทำให้ p53 มีความสำคัญในการยับยั้งมะเร็งของสิ่งมีชีวิตหลายเซลล์ จึงมีการกล่าวถึง p53 ว่าเป็น "the guardian of the genome", "the guardian angel gene", หรือ "master

โจทย์ ปรนัย
จากบทความ cancer ที่ให้ไป the median HRD score for OV, UCS, LUSC, and ESCA is over

โจทย์ ปรนัย
จากบทความเรื่อง COVID-19 The NEMI pictogram presents four quadrants including?

ที่โจทย์ถามคือ แสดง 4 ด้านคือ คำตอบมี 4 คำตอบ

รูปจากบทความ COVID-19 The NEMI pictogram presents four quadrants including? แสดงทุกข้อที่กล่าวมา

โจทย์ ปรนัย
P. knowlesi มี pathway แบบใด

จากคำถามคือ การติดโรคมาลาเรียโนวไซมีทางใดบ้าง มาจาก ลิงสู่คน

เป็นเชื้อก่อโรคมาลาเรียที่พบในลิงแสม (Macaca fascicularis) และลิง กัง (Macaca nemestrina) ในตามธรรมชาติ ก่อนหน้านี้ เป็นที่เข้าใจกันว่าเชื้อชนิดนี้มีโอกาสติดต่อสู่คนน้อยมาก จนในปี ค.ศ. 2004 ได้มีการใช้ปฏิกิริยาลูกโซ่ (PCR) ตรวจสอบฟิล์มเลือดผู้ป่วยมาลาเรีย ที่แต่เดิมถูกวินิจฉัยว่าเป็น เชื้อมาลาเรียชนิด Plasmodium malariae หรือ Plasmodium falciparum ซึ่งเป็นเชื้อมาลาเรียที่พบได้ปกติ ของคนอยู่แล้ว พบว่าในเลือดผู้ป่วยจ�ำนวนมาก ที่น�ำกลับมาตรวจสอบนั้น เป็นเชื้อมาลาเรียชนิด Plasmodium knowlesi มากกว่าร้อยละ 80 ต่อมาได้มีการส�ำรวจลักษณะเดียวกันไปในหลายประเทศในแถบเอเชียตะวันออกเฉียงใต้ ก็พบผลลักษณะคล้ายๆ กัน ซึ่งในประเทศไทยได้มีการพบเชื้อดังกล่าว ในเลือดคนและเลือดลิงในหลายจังหวัด ดังนั้นจึงเป็นที่ยืนยันแน่นอนแล้วว่า Plasmodium knowlesi เป็นโรครับจากสัตว์ (zoonosis) และถือเป็นมาลาเรีย ที่ก่อโรคในคนชนิดที่ 5 ที่อาจทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตได้ หากได้รับการตรวจวินิจฉัยได้ตั้งแต่เนิ่นๆ ก็สามารถรักษาได้ทัน การณ์ผู้ที่มีโอกาสเข้าใกล้แหล่งที่มีโรคระบาด หรือมีพาหะนำเชื้อ เช่น นักท่องเที่ยว สัตวแพทย์ที่ปฏิบัติงานกับสัตว์ป่า นักอนุรักษ์ เจ้าหน้าที่กรมอุทยาน สัตว์ป่าและพรรณพืช หรือนักนิเวศน์วิทยา ควรต้องให้ความตระหนักในการป้องกัน ตัว

โจทย์ ปรนัย
The pmcgs was clearly identifiable in ?

โจทย์ ปรนัย
How many ul of EMPA or SOTA significantly improved movement distance?