| 1 |
อาการชาที่แขนซ้ายเฉียบพลันสามารถเป็นอาการของโรคใด
|
5. Ischemic Stroke |
|
จากโจทย์พูดถึงอาการชาอย่างเฉียบพลัน การชาเกิดจากการที่เลือดไปเลี้ยงสมองไม่เพียงพอจึงตอบ Ischemic stroke เพราะเป็นโรคที่เกี่ยวกับหลอดเลือดสมอง เนื่องจากเป็นการชาเฉพาะจุดแสดงว่าเกิดจากการที่เลือดไปเลี้ยงสมองบางส่วนไม่เพียงพอ จากตัวเลือกที่เหลือ heart attack และ heart failure ซึ่งมีความผิดผลาดเกี่ยวกับการส่งเลือดไปทั่วร่างกายดังนั้นคงไม่ได้แค่อาการชาแขนเฉียบพลัน cholesterol in blood คือการที่ไขมันเกาะที่เส้นเลือด ซึ่งยังไม่ได้รุนแรงถึงขั้นอุดตัน แต่อาจจะอุดตันได้ในอนาคต ซึ่งไม่สามารถทำให้เกิดกาชาในปัจจุบันได้อย่างแน่นอน โรคสุดท้ายคือโรคเบาหวาน โรคเบาหวานจะเกิดอาการชาในส่วนปลายของระบบประสาท ไม่ได้ชาทั้งแขน
|
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 2 |
มีเลือดปนในอุจจาระ อาเจียน โดยอาจมีอาเจียนเป็นเลือดได้ อยากทราบว่าผู้ป่วยมีภาวะใด เพราะเหตุใด
|
5. ทั้งหมดที่กล่าวมา |
|
จากตัวเลือกทั้งหมด ทำให้มีเลือดออกในกระเพาะอาหาร โดย การติดเชื้อในกระเพราะอาหารทำให้กระเพาะอาหาร อักเสบ ส่งผลให้มีเลือดออกได้ แผลในกระเพาะอาหาร จากชื่อก็สามารถทราบได้ว่ามีเลือดออก มะเร็งกระเพราะอาหารก็เป็นโรคที่ทำให้มีเลือดออกได้ กรดไหลย้อน เนื่องจากการไหลย้อนขึ้นมาบริเวณหลอดอาหารทำให้มีการทำลายหลอดอาหารมีผลทำให้เลือดออกได้ เพราะฉะนั้นทุกข้อที่กล่าวมา มีผลทำให้มีเลือดพร้อมกับการอาเจียรและอุจจาระได้
|
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 3 |
อาการเคี้ยวอาหาร กลืนอาหารลำบาก
อยากทราบว่าผู้ป่วยคนนี้เป็นโรคอะไร เพราะเหตุใด
|
4. กล้ามเนื้ออ่อนแรง |
|
เคี้ยว กลืน อาหารลำบาก เป็นความผิก
|
ภาวะกลืนลำบาก มักจะเกิดในผู้ป่วยประเภทต่าง ๆ เช่น ผู้ป่วยที่มีความบกพร่องของระบบประสาท เช่น โรคอาการอ่อนแรงของกล้ามเนื้ออย่างเรื้อรัง (myasthenia gravis) เนื้องอกที่ก้านสมอง(brainstem tumor) ผู้ป่วยที่ได้รับอุบัติเหตุของเส้นเลือดในสมอง เช่น เส้นเลือดในสมองอุดตัน (embolism) เส้นเลือดในสมองแตก (cerebaral hemorrhage) head Injury ผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัด (mechanical deficits) เช่น การผ่าตัดเอากล่องเสียงออก การใส่ท่อหายใจนาน ๆ ผู้ป่วยที่มี ภาวะโรคต่าง ๆ เช่น มะเร็งกล่องเสียง (CA laynx) มะเร็งของหลอดอาหาร ภาวะกลืนลำบาก (Dysphagia) เป็นผลที่เกิดจากสมองไม่ว่าจะเป็นโรคหลอดเลือดสมอง เนื้องอก พาร์กินสัน เป็นต้น ซึ่งเมื่อเกิดขึ้นแล้วจะส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยหลายด้าน และเป็นสาเหตุของการหายใจขัด (Chocking) การไอ (Coughing) และการหายใจไม่ออก(Gaging) ซึ่งนอกจากจะทำให้ผู้ป่วยมีคุณภาพชีวิตลดลงแล้วยังนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนต่างๆ เช่น ภาวะขาดน้ำขาดอาหารการสำลักอาหารเข้าปอดแล้วทำให้ เกิดการติดเชื้อ (Aspiration Pneumonia) มีการอุดตันของทางเดินหายใจส่วนบนเกิดขึ้นบ่อยๆบางรายอาจรุนแรงถึงขั้นเสียชีวิต
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 4 |
จงอ่านข่าวต่อไปนี้แล้วตอบคำถาม
ขาหนีบบวม สัมผัสแล้วพบก้อนใต้ผิวหนังแต่ไม่ก่อให้เกิดอาการปวดแต่อย่างใด
• มีไข้
• น้ำหนักตัวลด
• เหงื่อออกตอนกลางคืน
• มีก้อนตามร่างกาย
ป่วยเป็นโรคอะไร เพราะอะไร
|
|
|
|
อาการของโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลือง
ต่อมน้ำเหลืองโตบริเวณต่าง ๆ เช่น ที่คอ รักแร้ กระเพาะอาหาร และขาหนีบบวม สัมผัสแล้วพบก้อนใต้ผิวหนังแต่ไม่ก่อให้เกิดอาการปวดแต่อย่างใด
มีไข้
น้ำหนักตัวลด
เหงื่อออกตอนกลางคืน
มีก้อนตามร่างกาย
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 5 |
จงอ่านข้อความต่อไปนี้แล้วตอบคำถาม
A 47-year-old woman presents to her oncologist with the complaint of solid mass on ovarian mass. During her workup, an ultrasound of her breast shows a 6-cm right ovarian mass.
อยากทราบต้องตรวจหาอะไรเพิ่มเติมจากเคสนี้
|
5. การปวดประจำเดือน |
|
เมื่อมีความผิดปกติเกี่ยวกับระบบสืบพันธุ์เพศหญิง สิ่งที่ควรตรวจคือการปวดประจำเดือน เพราเป็นสิ่งที่ใช้ช่วยในการวินิจฉัยโรคได้
|
ปกติเวลาที่เราปวดประจำเดือนก็มักจะปวดแค่วันแรกที่ประจำเดือนมา หรือไม่ก็ก่อนมีประจำเดือน 1 วัน อาการปวดนี้จะยังอยู่ในระดับที่สามารถใช้ชีวิตได้ แต่ถ้าเมื่อไหร่ที่เริ่มปวดรุนแรงจนตัวงอ หรือปวดตั้งแต่วันแรกไปจนวันสุดท้าย ต้องรีบไปพบแพทย์
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 6 |
จากการอ่านบทความเรื่อง
Effect Modification between Genes and Environment and Parkinson's Disease Riskอยากทราบว่า gene ใดมีผลกับ Cystic Fibrosis
|
2. (NOS1) gene |
|
ดูจากในบทความ
|
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 7 |
จากการอ่านบทความเรื่อง
Plastic wastes in the time of COVID-19: Their environmental hazards and implications for sustainable energy resilience and circular bio-economies
What analysis is used The potential of plastic waste as feedstock in biorefinery with respect to the circular economy along with the issues covering environmental footprint, human health, and SDGs?
|
1. In-depth analysis |
|
ใช้การวิเคราะห์เชิงลึกว่าขยะเหล่านั้เกิดขึ้นได้อย่างไร และใช้นำไปทำประโยชน์ได้อย่างไรบ้าง
|
การวิเคราะห์ข้อมูลเชิงลึก เป็นกระบวนการวิเคราะห์เพื่อค้นหาความต้องการของตลาด สามารถทราบกลุ่มเป้าหมายของธุรกิจ ในรูปแบบความสัมพันธ์ของข้อมูลเหล่านั้นที่ซ่อนอยู่ข้างใน หาสิ่งเชื่อมโยงที่เชื่อมข้อมูลเหล่านั้นเข้าไว้ด้วยกัน รวมถึงข้อมูลอื่นๆ ที่เป็นประโยชน์ต่อธุรกิจ
การมีธุรกิจ ที่ต้องคอยควบคุมทรัพยากร และช่องทางการขยายธุรกิจให้เติบโตอย่างไม่มีที่สิ้นสุด อีกหนึ่งสิ่งตัวแปรสำคัญ คือรายงานข้อมูล วิเคราะห์เชิงลึก การวิเคราะห์เชิงลึก เป็นกระบวนการวิเคราะห์ข้อมูลเพื่อค้นหาและตอบคำถามว่าเกิดอะไรขึ้นบ้าง
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 8 |
จากบทความ Fruit, vegetable, and fruit juice consumption and risk of gestational diabetes mellitus: a systematic review and meta-analysis
The following criteria were used to determine which studies to include in the meta-analysis except?
|
5. All are included |
|
ทุกข้อมีผลต่อการวิเคราะห์อาการที่เสี่ยงต่อโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์
|
บทความการทบทวนอย่างเป็นระบบ (Systematic reviews)
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 9 |
จากบทความในหัวข้อ Climate change
อยากทราบว่าจาก Figure 1. Research ในปีใดมีมากที่สุด
|
3. 2015 |
|
|
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 10 |
จากบทความในหัวข้อ Risk factors from environment อยากทราบว่า Epidemiological triad modified to structure possible disease determinants relevant for ASF occurrence มีอะไรบ้าง
|
2. Environment, Host, Pathogen, Vector |
|
Epidemiological triad modified to structure possible disease determinants relevant for ASF occurrence (Environment, Host, Pathogen, Vector).
|
งานวิจัย Identification of Risk Factors for African Swine Fever: A Systematic Review
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 11 |
ข้อใดคือลจากการผิดพลาดของกระบวนการ DNA replication
|
1. mutation |
|
DNA replication คือการจำลองตัวของDNAหากผิดพลาดก็แสดงว่าจะมีรหัสพันธุกกรรมที่ไม่เหมือนเดิม ส่งผลให้เกอด การmutation
|
การกลายพันธุ์เป็นการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นบนสายของ DNA (Deoxyribonucleic acid) ซึ่งเป็นสารพันธุกรรมที่พบได้ในเซลล์ของสิ่งมีชีวิต ทำหน้าที่เก็บข้อมูลทางพันธุกรรมของสิ่งมีชีวิต แล้วนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงลักษณะที่แสดงออก
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 12 |
มีงานวิจัยใหม่ว่าระบบ CRISPR-cas system สามารถใช้เพื่อ knock out gene ได้ นักเรียนคิดว่าวิธีใดถูกต้อง
|
|
|
ระบบ CRISPR-cas system คือระบบที่ใช้ในการปรับแต่งจีโนม ซึ่งสอดคล้องกับ gene modification
|
Genetic modification is a technique to change the characteristics of a plant, animal or micro-organism by transferring a piece of DNA from one organism to a different organism
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 13 |
ข้อใดไม่ใช่หลักการของ DNA metabolism
|
5. the breakdown of the new DNA segment. |
|
DNA metabolism คือการศึกษาโครงสร้างและหน้าที่ของDNA การศึกษากระบวนการทางเคมีที่เกิดขึ้นที่เกี่ยวกับ DNA เพราะฉะนั้นจะใช้หลักการต่างๆยกเว้น The Breakdown Of The New DNA Segment. เพราะไม่ได้มีผลต่อการศึกษาเท่าที่ควร
|
DNA metabolism คือ การศึกษากระบวนการทางเคมีที่เกิดขึ้นที่เกี่ยวกับ DNA
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 14 |
ข้อใดไม่เข้าพวก topics ใน Epigenetics
|
5. neuronal and immune cell populations. |
|
เพราะ Neuronal And Immune Cell Populations. เกี่ยวข้องกับ stem cell ซึ่ง epigenetic คือสิ่งที่เกี่ยวกับภาวะนอกเหนือพันธุกรรม ซึ่งในส่วนนี้จะไม่เกี่ยวกับเซลล์ต้นกำเนิด
|
สวัสดีครับ ในวันนี้หมอจะมาเล่าให้ฟังเกี่ยวกับเรื่องของ epigenetic หรือภาวะนอกเหนือจากพันธุกรรม เนื่องจากหลายๆท่านคงเคยที่จะได้ยินกันมาบ้างแล้วว่า epigenetic นั้นส่งผลต่อสุขภาพได้ และสามารถปรับแต่งได้ตาม life style ที่เปลี่ยนไป วันนี้หมอจะมาเล่าให้ฟังครับ ว่าแท้จริงแล้วคำว่า epigenetic มันคืออะไรกันแน่
ก่อนที่เราจะไปเรื่องของ Epigenetic เราจะต้องรู้จักกับ genetic(DNA) รวมไปถึงการแสดงออกของยีน(gene expresion) กันเสียก่อน นั่นก็คือจากความเชื่อตามหลักชีวะวิทยาระดับโมเลกุล(central dogma molecular biology) ยีนเป็นส่วนของดีเอ็นเอที่สามารถถอดรหัสต่อไปเป็นอาร์เอ็นเอนำรหัส(messenger RNA) และแปลรหัสต่อไปเป็นโปรตีน ซึ่งโปรตีนนี้เองจะมีความหลากหลายมาก โปรตีนที่เรียงร้อยต่อสายกันไปแต่ละรูปแบบ จะถูกออกแบบมาเพื่องานที่เฉพาะต่างๆกันออกไป ขึ้นอยู่กับคุณสมบัติและหน้าตาของโปรตีนเหล่านั้น เช่นไปเป็นน้ำย่อย ไปเป็นกล้ามเนื้อ ไปเป็นเล็บ เป็นต้น
หากเราทราบในจุดนี้แล้ว สรุปโดยย่อก็คือรหัสของ DNA จะเป็นต้นแบบของการสร้างโปรตีน คำว่า genetic ก็หมายถึงลำดับเบสของสาย DNA ส่วนคำว่า Epigenetic นั้นหมายถึงภาวะอื่นๆ ที่อยู่นอกเหนือจากลำดับเบสเหล่านี้ ซึ่งจะเห็นได้ว่ากว่าที่ DNA จะถูกอ่านรหัสจนกระทั่งแปลงมาเป็น protein ที่ร่างกายเรานำมาใช้งานได้นั้นจะผ่านหลายกระบวนการ กว่าที่จะเป็น protein สมบูรณ์แบบอย่างที่ร่างกายเราต้องการกระบวนการทั้งหลายเหล่านี้จะถูกควบคุมด้วยภาวะที่ชื่อว่า epigenetic นั่นเองครับ ภาวะ epigenetic นี้มักจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอยู่ตลอด ตั้งแต่เปลี่ยนไปตามการเจริญเติบโต เปลี่ยนแปลงตามสิ่งแวดล้อมที่เราเผชิญ เปลี่ยนไปตามโรคภัยไข้เจ็บที่เราเป็น เปลี่ยนไปตามยาที่ถูกออกแบบมาเพื่อเปลี่ยนแปลง epigeneticโดยเฉพาะ และ epigenetic นี้ยังสามารถถ่ายทอดให้รุ่นลูกหลานได้เช่นกันหากว่าเกิดขึ้นที่เซลล์สืบพันธุ์
ภาวะ epigenetic ที่พูดถึงนั้นมีรูปแบบไหนบ้าง เรามาดูกันครับ หมอจะขอแบ่งออกเป็น 5 อย่าง ได้แก่
DNA methylation
Histone modification
Chromatin remodeling
non-coding RNA
Chromosome Territories
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 15 |
ข้อใด เกี่ยวข้องกับ การรักษาเสถียรภาพทางพันธุกรรม ที่สุด
|
2. p 53 |
|
P53 เป็นยีนที่หากกลายพันธุจะเป็นสาเหตุของโรคมะเร็ง ซึ่งการเกิดมะเร็งก็ทำให้เห็นว่า ณ ขณะนั้นcell ไม่เกิดเสถียรภาพ
|
A gene that makes a protein that is found inside the nucleus of cells and plays a key role in controlling cell division and cell death. Mutations (changes) in the p53 gene may cause cancer cells to grow and spread in the body. These changes have been found in a genetic condition called Li-Fraumeni syndrome and in many types of cancer. The p53 gene is a type of tumor suppressor gene. Also called TP53 gene and tumor protein p53 gene.
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 16 |
จากบทความ cancer ที่ให้ไป the median HRD score for OV, UCS, LUSC, and ESCA is over
|
2. 40 |
|
|
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 17 |
จากบทความเรื่อง COVID-19 The NEMI pictogram presents four quadrants including?
|
|
|
|
งานวิจัย Green Assessment of Chromatographic Methods Used for the Analysis of Four Methamphetamine Combinations with Commonly Abused Drugs
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 18 |
P. knowlesi มี pathway แบบใด
|
1. zoonotic |
|
เป็นหนึ่งในเชื้อที่ทำให้เกิดโรคมาลาเรีย ซึ่งโรคนี้จะมี ยุงก้นปล่องเป็นพาหะ ซึ่งคือ Zoonotic
|
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 19 |
The pmcgs was clearly identifiable in ?
|
|
|
|
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 20 |
How many ul of EMPA or SOTA significantly improved movement distance?
|
1. 1 and 5 μM |
|
การใช้
|
งานวิจัย Comparison of the effects of empagliflozin and sotagliflozin on a zebrafish model of diabetic heart failure with reduced ejection fraction
|
7 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|