ตรวจข้อสอบ > อันนา ชนะพันธุ์ > เคมีเชิงวิทยาศาสตร์การแพทย์ | Chemistry > Part 1 > ตรวจ

ใช้เวลาสอบ 75 นาที

Back

# คำถาม คำตอบ ถูก / ผิด สาเหตุ/ขยายความ ทฤษฎีหลักคิด/อ้างอิงในการตอบ คะแนนเต็ม ให้คะแนน
1


จงระบุชนิดของ bonding ที่โดยทั่วไปเกี่ยวข้องกับการจับยากับตำแหน่งจับของโปรตีน

2. ionic bonds

จากบทความมีการกล่าวถึง "ionic bond can significantly enhance the binding strength of biomolecules" ซึ่งตัว Protein ก็เป็น biomolecular ชนิดหนึ่ง

https://www.sciencedirect.com/topics/pharmacology-toxicology-and-pharmaceutical-science/ionic-bonding

5

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

2


ความเข้มข้นของยาในกระแสเลือดของผู้ป่วยหลังจาก t ชั่วโมง จำลองตามสูตร C (t) = 11(0.72)^t โดยที่ C วัดเป็นมิลลิกรัมต่อลิตร ความเข้มข้นเริ่มต้นของยาคือเท่าไหร่

2. 11

ความเข้มข้นเริ่มต้นของยาควรแทน t เป็น 0 จึงจะทราบ

5

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

3


ไกลโคเจนเป็นพอลิเมอร์สายโซ่กิ่งของหน่วย α-D-กลูโคส ซึ่งสายโซ่เกิดจากการเชื่อมโยงไกลโคซิติก C1-C4 ในขณะที่การแตกกิ่งเกิดจากการก่อตัวของการเชื่อมโยงไกลโคซิติก C1-C6 โครงสร้างของไกลโคเจนคล้ายกับ________________

2. Amylopection

"Amylopectin linked by a 1-4 glycosidic linkage and a 1-6 glycosidic linkage in the amylopectin molecule." ซึ่งเหมือนกับ Glycogen

https://study.com/learn/lesson/amylopectin-structure-function-polysaccharide-examples.html

5

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

4


ข้อความใดต่อไปนี้เป็นจริงเกี่ยวกับอันตรกิริยาการจับที่เป็นไปได้ของเอไมด์ทุติยภูมิ

1. สามารถเข้าร่วมในพันธะไฮโดรเจนได้ในฐานะผู้ให้พันธะไฮโดรเจนเท่านั้น

"The results indicate that secondary amides are significantly weaker hydrogen bond donors than is formamide or water. " ข้อความจากบทความ

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3087181/

5

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

5


ความเข้มข้นของยาในกระแสเลือดของผู้ป่วยหลังจาก t ชั่วโมง จำลองตามสูตร C (t) = 11(0.72)^t โดยที่ C วัดเป็นมิลลิกรัมต่อลิตร ต้องใช้เวลานานเท่าใดที่ความเข้มข้นจะลดลงถึง 50% ของระดับเริ่มต้น

5. 2.1 hr

ร้อยละ 50 ความเข้มข้น คือ 5.5 แทนในสมการหาค่า t

5

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

6


สารอะนาล็อกของสารประกอบตะกั่วมักจะเตรียมได้โดยทำการอัลคิเลตหมู่เอมีน ถ้ามีอยู่ ข้อความใดต่อไปนี้เป็นเท็จ

3. เป็นไปได้ที่จะแทนที่หมู่แทนที่ N- เมทิลด้วยหมู่แทนที่อื่น

5

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

7


โครงสร้าง I เป็นสารลดความดันโลหิตซึ่งออกฤทธิ์ โดยการยับยั้งเอนไซม์แองจิโอเทนซินคอนเวอร์ติงเอ็นไซม์ (ACE) โครงสร้าง II ได้รับการออกแบบให้จับกับตำแหน่งที่ยึดแน่นมากขึ้นและมีประสิทธิภาพมากขึ้น กลยุทธ์ใดต่อไปนี้ใช้ในการออกแบบโครงสร้าง II

4. Simplification

" Structural simplification is a powerful strategy for improving the efficiency and success rate of drug design by avoiding “molecular obesity”." จากบทความ

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6804494/

5

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

8


ใช้รูปนี้ตอบคำถาม 8-10 Drug Concentrations Exponential functions can be used to model the concentration of a drug in a patient’s body. Suppose the concentration of Drug X in a patient’s bloodstream is modeled by, C (t) = C0 e-rt, Where C (t) represents the concentration at time t (inhours), C0 is the concentration of the drug in the blood immediately after injection, and r>0 is a constant indicating the removal of the drug by the Body through metabolism and/or excretion. The rate constant r has units of 1/time (1/hr). It is important to note that this model assumes that the blood concentration of the drug (C0) peaks immediately when the drug is injected. ข้อ 8 ถ้า r = 0.081 /hr C0 = 5 mg/L t =4 จากรูปจงหาความเข้มข้นของยา ณ เวลาที่ฉีด

4. 4.5 mg/L

5

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

9


ใช้รูปนี้ตอบคำถาม 8-10 Drug Concentrations Exponential functions can be used to model the concentration of a drug in a patient’s body. Suppose the concentration of Drug X in a patient’s bloodstream is modeled by, C (t) = C0 e-rt, Where C (t) represents the concentration at time t (inhours), C0 is the concentration of the drug in the blood immediately after injection, and r>0 is a constant indicating the removal of the drug by the Body through metabolism and/or excretion. The rate constant r has units of 1/time (1/hr). It is important to note that this model assumes that the blood concentration of the drug (C0) peaks immediately when the drug is injected. ข้อ 9. จงหาค่า r ถ้า Initial concentration = 10 mg/L t=2 8.5 mg/L is shown after 2 hours.

2. 0.05

5

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

10


ใช้รูปนี้ตอบคำถาม 8-10 Drug Concentrations Exponential functions can be used to model the concentration of a drug in a patient’s body. Suppose the concentration of Drug X in a patient’s bloodstream is modeled by, C (t) = C0 e-rt, Where C (t) represents the concentration at time t (inhours), C0 is the concentration of the drug in the blood immediately after injection, and r>0 is a constant indicating the removal of the drug by the Body through metabolism and/or excretion. The rate constant r has units of 1/time (1/hr). It is important to note that this model assumes that the blood concentration of the drug (C0) peaks immediately when the drug is injected. ข้อ 10 จงหาค่า t หากยา x, มี r =0.21 แล้วมีความเข้มข้นลดลง 35%

4. 4.8 hr

10

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

11


อธิบายการกลายพันธุ์ 2 แบบ ที่อาจส่งผลต่อระดับ Warfarin และผลกระทบที่เกิดขึ้น

VKORC1 haplotypes A เมื่อรับค่า INR ของผู้ป่วยจะขึ้นอย่างรวดเร็ว CYP2C9*2 หรือ CYP2C9*3 เมื่อรับการรักษาจะมีระดับยาสูงกว่าปกติ

อ่านจากบทความ

https://ejournals.swu.ac.th/index.php/pharm/article/download/2604/2617/8512

10

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

12


เหตุใดจึงเป็นเรื่องปกติที่จะให้ยา Warfarin ในขนาดเริ่มต้นที่แตกต่างกันกับผู้คนตามเชื้อชาติของพวกเขา? ความเกี่ยวข้องของปัญหานี้กับการทดลองทางคลินิกยาคืออะไร

ความเสี่ยงในการเกิดพิษต่างกัน

ยีนแบบ CYP2C9*3 มีความสัมพันธ์กับการเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดพิษของยาวาร์ฟารินสูงกว่าแบบ CYP2C9*2 ในคนเชื้อชาติยุโรป-อเมริกันมีประมาณรอยละ 25 ขณะที่คนเชื้อชาติแอฟริกัน-อเมริกันและคนเอเชียพบได้น้อยมาก แต่ในขณะที่ยีนVKORC1 จะสง่ผลกระทบมากกว่ายีน CYP2C915 ความหลากหลายทางพันธุกรรมจากการแปรผันของยีน VKORC1 มีในคนเอเชียมากกว่าคนยุโรป-อเมริกันและแอฟริกัน-อเมริกัน

https://ejournals.swu.ac.th/index.php/pharm/article/download/2604/2617/8512

10

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

13


อธิบายกลไกการออกฤทธิ์ของ Gleevac

Imatinib mesylate ใช้รักษา gastrointestinal stromal tumor ซึ่งเป็นมะเร็งลำไส้ที่พบได้น้อยชนิดหนึ่งและมะเร็งเม็ดเลือดขาว (leukemia) โดยจะไปรบกวนการทำงานของเอนไซม์ที่ชื่อ tyrosine kinase ที่มีความสำคัญต่อการเจริญ เติบโตของเซลล์มะเร็ง โดย Imatinib จัดเป็น small-molecule drug ที่สามารถผ่านเข้าสู่เยื่อหุ้มเซลล์ไปออกฤทธิ์ที่ target ได้โดยตรง

บทความใน website

https://www.chulacancer.net/patient-list-page.php?id=228

10

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

14


อธิบายสั้นๆ เกี่ยวกับอาการของการขาดกลูโคส -6- ฟอสเฟตและสาเหตุของอาการเหล่านี้ ตัวกระตุ้นทั่วไปสำหรับ G6PD มีอะไรบ้าง?

เกิดอาการ hemolysis ได้ง่าย ตัวเหลืองตาเหลือง ปัสสาวะสีดำ สาเหตุ พร่องเอนไซม์ G6PD เป็นความผิดปกติบนโครโมโซม X มีการถ่ายทอดเป็น x-linked recessive ตัวกระตุ้น ยาซัลฟา ยารักษามาลาเรีย ถั่วปากอ้า การบูร ฯลฯ

อ่านจากบทความ

http://tsh.or.th/Knowledge/Details/43

10

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

15


อธิบายสมมติฐาน Life on the Edge และเหตุใดจึงเกี่ยวข้องกับโรคอะไมลอยด์

โรคนี้วินิจฉัยยาก และการรักษาต้องคีโม ดังนั้นเราอาจจะเป็นโรคนี้ได้โดยไม่รู้ตัว เลยเกี่ยวข้องกันโดยใช้ชีวิตอย่างเต็มที่ตามที่ใจปรารถนาโดยไม่คำนึงถึงความปลอดภัยหรือตั้งข้อจำกัดให้ตัวเอง

โรค amyloidosis นอกจากเป็นโรคที่พบและวินิจฉัยได้ยากแล้ว ส่งผลให้การรักษามักจะล่าช้า ในบางรายจะพบสาเหตุก็ต่อเมื่อผู้ป่วยได้เสียชีวิตไปแล้ว

https://www.bumrungrad.com/th/health-blog/december-2021/amyloidosis

10

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

16


จากบทความที่ไปเรื่อง Environmental toxicology จงสรุป table 1

สารเคมีที่พบในธรรมชาติ การทำงาน และสิ่งมีชีวิต อธิบายเกี่ยวกับการจัดการสารพิษในสิ่งแวดล้อม และพัฒนาการป้องกันให้กับมนุษย์

เส้นทางที่เราจะสามารถรับสารเคมีเข้าไปได้ 1.หายใจ 2.ผิวหนัง/ตา 3.การกลืน สารเคมีสามารถเข้าร่างกายไปในกระแสเลือดและเข้าไปถึงอวัยวะสำคัญ เช่น ปอด ตับ ไต หรือ ระบบประสาท

https://iu.pressbooks.pub/environmentalbiology/chapter/6-3-environmental-toxicology/

10

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

17


จงเลือกยามา 1 ชนิดแล้วอธิบายลักษณะโมเลกุลโดยละเอียด

Warfarin เป็นยากลุ่ม vitamin K antagonist มีโครสร้างเคมีประกอบด้วย asymetric carbon atom อยู่ตำแหน่ง 9 จึงทำให้มี 2 enantiomers คือ R และ S form

อ่านจากบทความ

http://www.prachanath.su.ac.th/tbps/tbps2010_1/tbps2010_1_87-98.pdf

10

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

18


จงอธิบายว่ายาที่เลือกนั้นทำงาน mechanism อะไรในร่างกาย

ยาต้านการแข็งตัวของเลือดโดยขัดขวาง recycling of vitamin K

Warafin เป็นยากลุ่ม coumarin derivative มีฟทธิ์การแข็งตัวของเลือดโดยต้านการทำงานของ Coagulation ที่ต้องอาศัย vitamin K

http://www.prachanath.su.ac.th/tbps/tbps2010_1/tbps2010_1_87-98.pdf

10

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

19


จงหา molecule ยาที่มาแทนยาชนิดนี้ หากยานั้นขาดแคลนหรือดื้อยา โดยอธิบายทำไมยาใหม่ถึงมาแทนได้

NOAC แทนได้

ยาต้านการแข็งตัวของเลือดกลุ่มใหม่หรือ Non-vitamin K Antagonist (NOAC) ประกอบด้วยยาในกลุ่ม Direct Thrombin Inhibitor (Dabigatran) และ Factor Xa inhibitor (Rivaroxaban, Apixaban, Edoxaban) มีหลักฐานเชิงประจักษ์ว่า NOAC สามารถป้องกัน การเกิด Stroke ในผู้ป่วย Atrial Fibrillation ได้ไม่ต่างกับ Warfarin หรืออาจจะเหนือกว่

https://he02.tci-thaijo.org/index.php/JDMS/article/download/246637/167670/857524

10

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

20


จากบทความที่ไปเรื่อง Environmental toxicology จงอธิบาย Research method และวิจารณ์ข้อดีข้อเสียโดยละเอียด

ข้อดี มีการระบุชัดเจน และแนวทางการที่ควรปฏิบัติ ทำให้เล็งเห็นถึงปัญหาของสารพิษ ข้อเสีย สืบค้นยาก เข้าถึงไม่ได้ทุกคน

10

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

ผลคะแนน 49.5 เต็ม 155

แท๊ก หลักคิด
แท๊ก อธิบาย
แท๊ก ภาษา