ตรวจข้อสอบ > ธัณย์สิตา ทองวัฒนฐิติพร > เคมีเชิงวิทยาศาสตร์การแพทย์ | Chemistry > Part 1 > ตรวจ

ใช้เวลาสอบ 38770 นาที

Back

# คำถาม คำตอบ ถูก / ผิด สาเหตุ/ขยายความ ทฤษฎีหลักคิด/อ้างอิงในการตอบ คะแนนเต็ม ให้คะแนน
1


จงระบุชนิดของ bonding ที่โดยทั่วไปเกี่ยวข้องกับการจับยากับตำแหน่งจับของโปรตีน

1. van der Waals interactions

5

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

2


ความเข้มข้นของยาในกระแสเลือดของผู้ป่วยหลังจาก t ชั่วโมง จำลองตามสูตร C (t) = 11(0.72)^t โดยที่ C วัดเป็นมิลลิกรัมต่อลิตร ความเข้มข้นเริ่มต้นของยาคือเท่าไหร่

5. 14

5

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

3


ไกลโคเจนเป็นพอลิเมอร์สายโซ่กิ่งของหน่วย α-D-กลูโคส ซึ่งสายโซ่เกิดจากการเชื่อมโยงไกลโคซิติก C1-C4 ในขณะที่การแตกกิ่งเกิดจากการก่อตัวของการเชื่อมโยงไกลโคซิติก C1-C6 โครงสร้างของไกลโคเจนคล้ายกับ________________

2. Amylopection

5

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

4


ข้อความใดต่อไปนี้เป็นจริงเกี่ยวกับอันตรกิริยาการจับที่เป็นไปได้ของเอไมด์ทุติยภูมิ

2. สามารถเข้าร่วมในพันธะไฮโดรเจนได้ในฐานะตัวรับพันธะไฮโดรเจนเท่านั้น

5

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

5


ความเข้มข้นของยาในกระแสเลือดของผู้ป่วยหลังจาก t ชั่วโมง จำลองตามสูตร C (t) = 11(0.72)^t โดยที่ C วัดเป็นมิลลิกรัมต่อลิตร ต้องใช้เวลานานเท่าใดที่ความเข้มข้นจะลดลงถึง 50% ของระดับเริ่มต้น

2. 5.1 hr

5

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

6


สารอะนาล็อกของสารประกอบตะกั่วมักจะเตรียมได้โดยทำการอัลคิเลตหมู่เอมีน ถ้ามีอยู่ ข้อความใดต่อไปนี้เป็นเท็จ

3. เป็นไปได้ที่จะแทนที่หมู่แทนที่ N- เมทิลด้วยหมู่แทนที่อื่น

5

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

7


โครงสร้าง I เป็นสารลดความดันโลหิตซึ่งออกฤทธิ์ โดยการยับยั้งเอนไซม์แองจิโอเทนซินคอนเวอร์ติงเอ็นไซม์ (ACE) โครงสร้าง II ได้รับการออกแบบให้จับกับตำแหน่งที่ยึดแน่นมากขึ้นและมีประสิทธิภาพมากขึ้น กลยุทธ์ใดต่อไปนี้ใช้ในการออกแบบโครงสร้าง II

1. Extension

5

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

8


ใช้รูปนี้ตอบคำถาม 8-10 Drug Concentrations Exponential functions can be used to model the concentration of a drug in a patient’s body. Suppose the concentration of Drug X in a patient’s bloodstream is modeled by, C (t) = C0 e-rt, Where C (t) represents the concentration at time t (inhours), C0 is the concentration of the drug in the blood immediately after injection, and r>0 is a constant indicating the removal of the drug by the Body through metabolism and/or excretion. The rate constant r has units of 1/time (1/hr). It is important to note that this model assumes that the blood concentration of the drug (C0) peaks immediately when the drug is injected. ข้อ 8 ถ้า r = 0.081 /hr C0 = 5 mg/L t =4 จากรูปจงหาความเข้มข้นของยา ณ เวลาที่ฉีด

2. 9.8 mg/L

5

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

9


ใช้รูปนี้ตอบคำถาม 8-10 Drug Concentrations Exponential functions can be used to model the concentration of a drug in a patient’s body. Suppose the concentration of Drug X in a patient’s bloodstream is modeled by, C (t) = C0 e-rt, Where C (t) represents the concentration at time t (inhours), C0 is the concentration of the drug in the blood immediately after injection, and r>0 is a constant indicating the removal of the drug by the Body through metabolism and/or excretion. The rate constant r has units of 1/time (1/hr). It is important to note that this model assumes that the blood concentration of the drug (C0) peaks immediately when the drug is injected. ข้อ 9. จงหาค่า r ถ้า Initial concentration = 10 mg/L t=2 8.5 mg/L is shown after 2 hours.

3. 0.04

5

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

10


ใช้รูปนี้ตอบคำถาม 8-10 Drug Concentrations Exponential functions can be used to model the concentration of a drug in a patient’s body. Suppose the concentration of Drug X in a patient’s bloodstream is modeled by, C (t) = C0 e-rt, Where C (t) represents the concentration at time t (inhours), C0 is the concentration of the drug in the blood immediately after injection, and r>0 is a constant indicating the removal of the drug by the Body through metabolism and/or excretion. The rate constant r has units of 1/time (1/hr). It is important to note that this model assumes that the blood concentration of the drug (C0) peaks immediately when the drug is injected. ข้อ 10 จงหาค่า t หากยา x, มี r =0.21 แล้วมีความเข้มข้นลดลง 35%

10

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

11


อธิบายการกลายพันธุ์ 2 แบบ ที่อาจส่งผลต่อระดับ Warfarin และผลกระทบที่เกิดขึ้น

10

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

12


เหตุใดจึงเป็นเรื่องปกติที่จะให้ยา Warfarin ในขนาดเริ่มต้นที่แตกต่างกันกับผู้คนตามเชื้อชาติของพวกเขา? ความเกี่ยวข้องของปัญหานี้กับการทดลองทางคลินิกยาคืออะไร

ภาวะพหุสัณฐานทาง พันธุกรรม (Genetic polymorphism) ของยีน Cytochrome P450 2C9 (CYP2C9) ที่ควบคุมการ สร้างเอนไซม์ CYP2C9 ซึ่งทำหน้าที่เปลี่ยนสภาพ ยาวาร์ฟารินและยืน vitamin K2, 3-epoxide reductase complex subunit 1 (VKORC1) ซึ่ง เป็นตำแหน่งการออกฤทธิ์ของยาวาร์ฟาริน มี การศึกษาถึงปัจจัยทางพันธุกรรมที่มีผลต่อการ ตอบสนองต่อการรักษาในผู้ป่วยชาวคอเคเชียนและ ชาวเอเชียรวมถึงชาวไทยทีมีแอลลีล (Allele) กลาย พันธุ์ของยีน VKORC1 หนึ่งหรือสองแอลลีล ที่ ตำแหน่ง 1173 C>T และที่ -1639G>A และมีแอล ลีลกลายพันธุ์ CYP2C9*3 จะมีความต้องการยา วาร์ฟารินลดลงอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ Rieder และคณะได้ศึกษาดูความสัมพันธ์ของเชื้อชาติ ชนิด ของ VKORC1 และขนาดยาวาร์ฟารินที่ต้องใช้ในการ รักษาระดับ INR ให้ได้ตามเป้าหมาย โดยแบ่งผู้ป่วย ออกเป็น 3 กลุ่มตามเชื้อชาติได้แก่ คนผิวดำ (African- American) คนผิวขาว (Europian-American) และคนผิว เหลือง (Asian-American) ผลการศึกษาพบว่าคนผิวเหลืองมี สัดส่วนของ VKORC1 ชนิดที่จัดเป็น haplotype ที่ ตอบสนองต่อยาวาร์ฟารินได้ดีมากกว่าคนเชื้อชาติอื่น และขนาดยาวาร์ฟารินที่ใช้อยู่ที่ประมาณ 3 มิลลิกรัม ต่อวัน ซึ่งเป็นหนึ่งในเหตุผลที่ช่วยอธิบายปรากฏการณ์ ทางคลินิกที่พบว่าขนาดยาวาร์ฟารินที่ใช้ในการรักษา ระดับ INR ให้ได้ตามเป้าหมายในผู้ป่วยชาวเอเชีย รวมถึงชาวไทยน้อยกว่าของผู้ป่วยเชื้อชาติอื่นๆ

จากงานวิจัย เรื่อง ขนาดยาวาร์ฟารินที่เหมาะสมและปัจจัยทางคลินิกที่มีผลต่อขนาดยาวาร์ฟารินในขนาดคงที่ ที่โรงพยาบาลราชบุรี โดย กรรณิกา เหมือนจันทร์แจ่ม เภสัชกรชำนาญการ กลุ่มงานเภสัชกรรม โรงพยาบาลราชบุรี

10

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

13


อธิบายกลไกการออกฤทธิ์ของ Gleevac

Gleevacจะรบกวนการทำงานของเอนไซม์tryosine kinase ที่มีความสำคัญต่อการเจริญเติบโตของเซลล์มะเร็ง โดยImatinib จัดเป็น small-molecule drugที่สามารถผ่านเข้าเยื่อหุ้มเซลล์ไปออกฤทธิ์ที่targetได้โดยตรง

10

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

14


อธิบายสั้นๆ เกี่ยวกับอาการของการขาดกลูโคส -6- ฟอสเฟตและสาเหตุของอาการเหล่านี้ ตัวกระตุ้นทั่วไปสำหรับ G6PD มีอะไรบ้าง?

อาการของการเป็นG6PDเมื่อเกิดภาวะเม็ดเลือดเเดงเเตกคือ มีไข้ต่ำๆ อาเจียน ถ่ายเหลว ปวดหลัง มีอาการดีซ่าน ตัวเหลืองตาเหลือง ปัสสาวะเป็นสีดำ อ่อนเพลียมีสาเหตุมาจาก การรับยา หรืออาหาร เเละสารเคมีที่เป็นข้อห้ามในผู้ป่วยG6PD และอีกสเหตุคือเกิดจากการติดเชื้อเเบคทีเรียหรือไวรัส

ตัวกระตุ้นสำหรับG6PD -อาหาร ถั่วปากอ้า พืชตระกูลถั่วที่เป็นฝักไวน์เเดง บลูเบอรรี่ การบูรเเละพิมเสน -ยา กลุ่มโรคความดันโลหิต โรคพากินสัน โรคเก๊าท์ โรคหัวใจเเละหลอดเลือด โรคมาลาเลียวิตามิน เป็นต้น -สารเคมี ลูกเหม็น สารหนู สารToluidine Blue

10

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

15


อธิบายสมมติฐาน Life on the Edge และเหตุใดจึงเกี่ยวข้องกับโรคอะไมลอยด์

สาเหตุของโรค เกิดจากการที่ร่างกายสร้างโปรตีนอะไมลอยด์ที่มีโครงสร้างผิดปกติทำให้โปรตีนเหล่านี้ไม่ละลายน้ำ ส่งผลให้เกิดการสะสมตามเนื้อเยื่อหรืออวัยวะต่าง ๆทำให้อวัยวะทำงานผิดปกติ ซึ่งจากหนังสือlife on the edge เป็นหนังสือเกี่ยวกับชีววิทยาควอนตัม หรือการใช้กลศาสตร์ควอนตัมในการอธิบายสิ่งมีชีวิต อย่างเช่น เรื่องการสังเคราะห์แสงของพืชและแบคทีเรีย, การใช้เข็มทิศควอนตัมของนกและสัตว์ต่างๆเวลาที่ต้องอพยพในระยะทางไกลๆ, การทำงานของเอนไซม์, การรับกลิ่น, กระบวนการกลายพันธ์ของยีนซึ่งทำให้เกิดการวิวัฒนาการ, การทำงานของจิตใจและเซลล์ประสาท หรือแม้กระทั่งนำไปใช้อธิบายว่าสิ่งมีชีวิตเกิดขึ้นมาได้อย่างไรหากนำทฤษฎีควอนตัมมาช่วยในการอธิบาย จึงน่าจะมีความเกี่ยวข้องกับโรคอไมลอยด์ในส่วนของการทำงานของเอนไซม์

10

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

16


จากบทความที่ไปเรื่อง Environmental toxicology จงสรุป table 1

พิษวิทยาสิ่งแวดล้อม (Environmental toxicology) สาขานี้เป็นสาขาย่อยในกลุ่มพิษวิทยาประยุกต์ที่มีการพัฒนาองค์ความรู้ ความก้าวหน้า และมีจำนวนผู้ให้ความสนใจมากที่สุดในปัจจุบัน เป็นสาขาที่นำความรู้ทางด้านพิษวิทยามาประยุกต์ใช้ในการพิทักษ์สิ่งแวดล้อม โดยมุ่งเน้นศึกษาและควบคุมผลกระทบของสารพิษหรือมลพิษที่มีต่อสิ่งแวดล้อมและสิ่งมีชีวิตที่อยู่ในสิ่งแวดล้อม การกระจายตัวของสารพิษไปตามตัวกลางชนิดต่างๆ เช่น ดิน น้ำ อากาศ

10

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

17


จงเลือกยามา 1 ชนิดแล้วอธิบายลักษณะโมเลกุลโดยละเอียด

ลักษณะของยาWarfarin มีโครงสร้างทางเคมีประกอบด้วย asymetric carbon atom อยู่ที่ตำแหน่งที่ 9 จึงทำให้ warfarinมี 2 enantiomers คือ R และ S form

10

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

18


จงอธิบายว่ายาที่เลือกนั้นทำงาน mechanism อะไรในร่างกาย

10

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

19


จงหา molecule ยาที่มาแทนยาชนิดนี้ หากยานั้นขาดแคลนหรือดื้อยา โดยอธิบายทำไมยาใหม่ถึงมาแทนได้

10

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

20


จากบทความที่ไปเรื่อง Environmental toxicology จงอธิบาย Research method และวิจารณ์ข้อดีข้อเสียโดยละเอียด

10

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

ผลคะแนน 24.5 เต็ม 155

แท๊ก หลักคิด
แท๊ก อธิบาย
แท๊ก ภาษา