| 1 |
จงอ่านข่าวต่อไปนี้แล้วตอบคำถาม
Nineteen-year-old Antonio is about to take his first plane flight. Shortly after he boards the plane and sits down, a man in his late sixties sits next to him n the aisle seat. About half an hour after the plane takes off, the pilot announces that she is turning the seat belt light off and that “it is now safe to move about the cabin.”
The man in the aisle seat, who has introduced himself to Antonio as Ahaya, immediately unbuckles his seat belt and paces up and down the aisle a few times before returning to his seat. After about forty-five minutes, Ahaya gets up again, walks some more, then sits back down and does some foot and leg exercises. After the third time, Ahaya gets up and paces the aisles, Antonio asks him whether he is walking so much to accumulate steps on a pedometer or fitness tracking device. Ahaya laughs and says no, he is trying to do something even more important for his health- prevent a blood clot from forming in his legs.
อยากทราบว่า Ahaya เป็นโรคอะไร เพราะเหตุใด
|
5. Deep Vein Thrombosis |
|
เนื่องจาก Ahaya ต้องลุกเดินและออกกำลังกายโดยเน้นการออกกำลังกายในช่วงขาเพื่อเป็นการป้องกันการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำลึกบริเวณช่วงขาอันเป็นอาการหลักของโรคนี้
|
จากบทความทางรังสีวิทยา เรื่อง ตรวจหลอดเลือดดำลึกที่ขาอุดตันด้วยอัลตร้าซาวน์ โดยพ.ญ. สิรินุช โรจนไพฑูรย์ โรค Deep vein thrombosis เกิดจากเลือดหมุนเวียนช้า เช่น ในผู้ป่วยนอนติดเตียงและผู้ป่วยที่ไม่ได้ขยับขาเป็นเวลานานหลังการผ่าตัด, ภาวะเลือดแข็งตัวง่าย, ภาวะอ้วน, การใส่สายสวนหลอดเลือดดำ, การได้รับบาดเจ็บของหลอดเลือดดำ เช่น กระดูกหักโดนหลอดเลือดดำลึก หรือเคยเป็นลิ่มเลือดอุดตันมาก่อน การป้องกันการเกิดลิ่มเลือดอุดตันคือการขยับตัวโดยเร็วที่สุดหลังจากไม่ได้เคลื่อนไหวเป็นระยะเวลานาน เช่น การลุกขึ้นเดินไปรอบๆ ทุกๆ 2 ถึง 3 ชั่วโมง
|
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 2 |
จงอ่านข่าวต่อไปนี้แล้วตอบคำถาม
A 54- year-old man complains of recurrent burning epigastric pain for the past six weeks and, during the past two weeks, the pain has often awakened him during the night. The pain lessens after meals but gets worse if he fasts for several hours. He has not been experiencing nausea or vomiting. His vital signs are: T = 37.1 ºC, P = 90/min, RR = 16/min, BP = 130/80 mm Hg. The physical examination is unremarkable except for some slight epigastric tenderness. When asked about his family’s medical history, the patient indicates that his mother and one of his two siblings have had recurring symptoms similar to those he is experiencing now.
จากข่าวข้างต้น อยากทราบว่าผู้ป่วยมีภาวะใด เพราะเหตุใด
|
1. ติดเชื้อในกระเพาะอาหาร |
|
เนื่องจากชายคนนี้มีอาการปวดท้องและแสบท้องบริเวณลิ้นปี่ซึ่งเป็นตำแหน่งของกระเพาะอาหาร และไม่มีอาการคลื่นไส้ มีอาการเรื่อยๆใน 2-3 สัปดาห์ แต่มีประวัติว่าคนภายในครอบครัวเคยมีอาการเช่นเดียวกันกับชายคนนี้ จึงมีโอกาสเกิดจากการรับประทานอาหารร่วมกันหรืออยู่ใกล้ชิดกันและมีคนใดคนหนึ่งติดเชื้อและเกิดการแพร่เชื้อไปยังผู้ที่ร่วมรับประทานอาหารร่วมกันด้วย เนื่องจากการติดเชื้อในกระเพาะอาหารสามารถติดต่อได้จากสารคัดหลั่งของผู้ป่วยเช่นน้ำลาย
|
อ้างอิงจากบทความทางการแพทย์เรื่อง โรคกระเพาะอาหารจากเชื้อแบคทีเรีย ของพ.ญ. ปิตุลักษณ์ อัศวกุล ได้กล่าวถึงอาการของอาการติดเชื้อในกระเพาะอาหารว่า ผู้ที่ติดเชื้อส่วนมากไม่มีอาการผิดปกติ แต่มาพบแพทย์ด้วยอาการของโรคกระเพาะอาหารอักเสบ คือ ปวดท้อง แสบท้อง แต่ไม่มีอาการคลื่นไส้อาเจียน เมื่อได้รับประทานอาหารอาการดังกล่าวก็จะหายไป แต่จะกลับมาปวดท้องอีกครั้งหลังจากไม่ได้รับประทานอาหารเป็นเวลาหลายชั่วโมง และจะมีอาการเป็นๆหายๆ วนเวียนนาน 2-3 สัปดาห์ ส่วนสาเหตุของการติดเชื้อเกิดจากการได้รับสารคัดหลั่งของผู้ป่วยเช่นน้ำลายอันเกิดจากการอาศัยอยู่ในสิ่วแวดล้อมหรือรับประทานอาหารร่วมกับผู้ติดเชื้อ
|
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 3 |
จงอ่านข่าวต่อไปนี้แล้วตอบคำถาม
A 53- year- old man starts to experience bifrontal headaches. The headaches are relieved by aspirin, but they recur periodically over the next two weeks. The man and his wife begin to wonder what is going on because he has no previous history of persistent headaches. As a matter of fact, his health has been very good. He has never smoked, drinks only in moderation, and is not taking any medications. Nevertheless, the man’s periodic headaches persist for another week, at which point he suddenly starts to have focal seizures with involuntary movement of the right side of his face and arm. His wife rushes him to the ER where, While awiting treatment, he suffers a generalized seizure that is controlled with intravenous diazepam, phenytoin, and phenobarbital. The man’s vital signs are T = = 37 ºC, P = 110/min, RR = 18/min, BP = 140/80 mm Hg. On physical examination, he is sleepy and has a decreased attention span. He can move all of his extremities, although he moves his right arm less than his left. His left optic disk is slightly blurred, but there are no other remarkable physical findings. The ER physicians ask the man’s wife about his medical history. She says that, aside frome the headaches, his only recent complaint was a painfully sore tooth that resulted in an extraction and bridge work about five weeks ago.
จากบทความข้างต้น อยากทราบว่าผู้ป่วยคนนี้เป็นโรคอะไร เพราะเหตุใด
|
5. มะเร็งในสมอง |
|
เนื่องจากผู้ป่วยมีอาการง่วงซึม ปวดศรีษะอย่างผิดปกติและการมองเห็นของดวงตาข้างใดข้างหนึ่งเกิดภาพซ้อน ซึ่งเป็นอาการหนึ่งของโรคมะเร็งในสมอง และในกรณีของชายคนนี้ที่มีอาการปวดบริเวณศีรษะส่วนหน้าก็เกิดจากการมีเนื้องอกเกิดขึ้นในบริเวณดังกล่าวได้ เพราะมีความจดจ่อต่อสิ่งใดสิ่งหนึ่งลดลงซึ่งเป็นความผิดปกติที่เกิดขึ้นเนื่องจากบริเวณสมองส่วนหน้าที่ทำหน้าที่ควบคุมความจำและการจดจ่อเกิดเนื้องอกขึ้นไปรบกวนการควบคุมของสมองส่วนนั้น
|
จากบทความทางการแพทย์ของโรงพยาบาลบำรุงราษฎร์ ได้อธิบายโดยคร่าวถึงอาการของมะเร็งในสมองว่าจะมีอาการปวดศีรษะมากแบบผิดปกติ
|
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 4 |
จงอ่านข่าวต่อไปนี้แล้วตอบคำถาม
Hakeem is concerned about his health – he has been unusually tired, has been losing weight and most recently, found an unexpected lump on the side of his neck
Dr. Hayes precribes an antibiotic in case Hakeem has a bacterial infection, and advises him to return in a few weeks if his lymph node does not shrink, or if he is not feeling better. Hakeem returns a few weeks later. He is not feeling better and his lymph node is still enlarged
Hakeem ป่วยเป็นโรคอะไร เพราะอะไร
|
4. ภูมิคุ้มกันบกพร่อง |
|
จากอาการของผู้ป่วยพบว่ามีอาการต่อมน้ำเหลืองบริเวณคอโต และเมื่อไปพบแพทย์ก็ได้รับการวินิจฉัยว่ามีการติดเชื้อแบคทีเรีย และได้รับการให้ยาปฏิชีวนะเพื่อฆ่าเชื้อแบคทีเรียไป แต่เมื่อผู้ป่วยกลับมาอีกครั้งก็ยังอาการไม่ดีขึ้นและต่อมน้ำเหลืองบริเวณคอก็ยังมีอาการบวมโต ซึ่งแสดงว่าอาการต่อมน้ำเหลืองที่เกิดขึ้นไม่ได้เกิดจากการติดเชื้อแต่เกิดจากอาการภูมิคุ้มกันบกพร่องที่ทำให้มีอาการอักเสบเพราะภูมิคุ้มกันของร่างกายได้เข้าทำลายเนื้อเยื่อของร่ายกายเอง เป็นเหตุให้เกิดการอักเสบในส่วนต่างๆของร่างกาย
|
จากการศึกษาบทความเชิงการแพทย์ของคณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล ของ อารยา กิจเลิศผล เรื่อง โรคออโตอิมมูน ได้กล่าวถึงอาการบวมของเนื้อเยื่อต่างๆอันเกิดจากภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องว่า เกิดจากการอักเสบของเนื้อเยื่อโดยรอบต่อมน้ำเหลืองที่ถูกภูมิคุ้มกันของร่างกายทำลายทำให้เกิดหนองและบวมขึ้น
|
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 5 |
จงอ่านข้อความต่อไปนี้แล้วตอบคำถาม
A 57-year-old woman presents to her gynecologist with the complaint of postmenopausal bleeding. During her workup, a CT scan of her abdomen shows a 12-cm right ovarian mass.
อยากทราบต้องตรวจหาอะไรเพิ่มเติมจากเคสนี้
|
2. มะเร็งรังไข่ |
|
เนื่องจากผู้ป่วยมีอาการออกเลือดในวัยหมดประจำเดือน และมีการตรวจพบก้อนซีสต์ที่รังไข่ ซึ่งเกิดได้ในผู้หญิงอายุมากและเป็นอาการหนึ่งของมะเร็งรังไข่
|
จากบทความทางวิชาการของอ.พญ. สุวิชา จิตติถาวร คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล ศูนย์ความเป็นเลิศด้านมะเร็ง เรื่อง มะเร็งรังไข่ ได้กล่าวไว้ว่ามะเร็งรังไข่สามารถพบได้ในทุกกลุ่มอายุโดยเฉพาะในผู้หญิงวัยใกล้หมดประจำเดือน มีอาการคือมีเลือดออกในช่องท้อง ปวดท้องน้อย แน่นอึดอัดท้อง และมีก้อนเนื้องอกใหญ่บริเวณรังไข่
|
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 6 |
จากการอ่านบทความเรื่อง
Effects of short-term exposure to air pollution on hospital admissions of young children for acute lower respiratory infections in Ho Chi Minh City, Vietnam
อยากทราบว่าในฤดูแล้ง มีสารใดที่มีปริมาณสารเพิ่มขึ้นเป็นพิเศษ จากเหตุใด
|
3. SO(2) และ NO(2) |
|
จากบทความข้างต้นพบว่าสาร SO(2) และ NO(2) มีการเพิ่มปริมาณขึ้นมากในฤดูแล้งของเมืองโฮจิมินห์ซิตี้
|
|
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 7 |
จากการอ่านบทความเรื่อง
Long-term effects of radiation exposure on health
อยากทราบว่าค่า ERR กับ EAR เหมือนกันหรือไม่
|
3. ERR คือความเสี่ยงเสริม |
|
|
|
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 8 |
จากบทความเรื่องวิตามินดี สรุปได้ว่าการใช้วิตามินดี สามารถช่วยให้การหลับมีคุณภาพมากขึ้น โดย P = 0.04 หมายความว่าอย่างไร
|
1. ผลการทดลองมีนัยสำคัญ |
|
|
|
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 9 |
จากบทความในหัวข้อ Climate change อยากทราบว่ากล่องสีฟ้าในภาพหมายถึงสิ่งใด
|
1. ผู้ที่ไม่ได้รับผลกระทบจาก Climate change |
|
|
|
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 10 |
จากบทความในหัวข้อ Risk factors from environment อยากทราบว่า noise pollution จะทำให้เกิดโรคใดที่ยังต้องการหลักฐานเพิ่มเติม
|
5. Myocardial infarction |
|
|
|
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 11 |
ข้อใดคือผลจากการผิดพลาดของกระบวนการ DNA replication
|
1. mutation |
|
เพราะในข้ออื่นเป็นชื่อของขั้นตอนการแบ่งเซลล์ตามปกติ แต่การ Mutation คือความผิดปกติที่เกิดจากความผิดพลาดในกระบวนการ DNA Replication ส่งผลให้เกิดการกลายพันธุ์ในระดับสารพันธุกรรม
|
จากบทความทางวิชาการของสาวิตรี ทรงสุภาพ เรื่อง มิวเทชัน ได้กล่าวว่าการกลายพันธุ์ของสิ่งมีชีวิตคือการแปรผันทางพันธุกรรมที่อาจเกิดได้ในธรรมชาติหรือเกิดจากมนุษย์ได้
|
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 12 |
มีงานวิจัยใหม่ว่าระบบ CRISPR-cas system สามารถใช้เพื่อ mosquito control ได้ นักเรียนคิดว่าทำได้อย่างไร
|
2. gene modification |
|
|
|
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 13 |
ยีน CMPK2 มีผลกับ function ของ mitochondria อยากทราบว่าหากยีนนี้เกิดการ mutation จะสามารถเกิดผลกับสมองอย่างไรได้บ้าง
|
5. swollen brain |
|
|
|
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 14 |
ข้อใดไม่ใช่การทดลองโดยอิงหลักการ Epigenetics
|
5. Aging |
|
เนื่องจากการแก่ตัวลงไม่ถือว่าเป็นการทดลองที่อิงหลักกระบวนการเหนือพันธุกรรม และเป็นธรรมชาติของสิ่งมีชีวิตทั่วไป
|
|
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 15 |
ข้อใด เกี่ยวข้องกับ P53 น้อยที่สุด
|
5. heart disease |
|
เพราะ Heart disease เป็นโรคที่อาจเกิดได้ทั้งในเชิงพันธุกรรมและในเชิงร่างกายได้ และไม่อาจรักษาหรือใช้ P53 แก้ไขยีนให้หายขาดได้
|
|
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 16 |
จากบทความ cancer ที่ให้ไป การรักษา TNBC ควรทำอย่างไร
|
|
|
|
|
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 17 |
จากบทความเรื่อง COVID-19 relationship ระหว่าง COVID-19 &Obesity เป็นอย่างไร
|
1. มีอัตราการตาย 48% |
|
|
|
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 18 |
ข้อใด คือ Infectious disease ที่มีผลจากด้านสังคม
|
5. ทั้งหมดที่กล่าวมา |
|
|
|
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 19 |
ข้อใดไม่ใช่ความสัมพันธ์ระหว่าง cancer& nervous system
|
5. heart attack |
|
|
|
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 20 |
“Epicardial adipose tissue” มีหน้าที่ใด
|
5. ทั้งหมดที่กล่าวมา |
|
|
|
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|