โจทย์ ปรนัย
จงอ่านข่าวต่อไปนี้แล้วตอบคำถาม Nineteen-year-old Antonio is about to take his first plane flight. Shortly after he boards the plane and sits down, a man in his late sixties sits next to him n the aisle seat. About half an hour after the plane takes off, the pilot announces that she is turning the seat belt light off and that “it is now safe to move about the cabin.” The man in the aisle seat, who has introduced himself to Antonio as Ahaya, immediately unbuckles his seat belt and paces up and down the aisle a few times before returning to his seat. After about forty-five minutes, Ahaya gets up again, walks some more, then sits back down and does some foot and leg exercises. After the third time, Ahaya gets up and paces the aisles, Antonio asks him whether he is walking so much to accumulate steps on a pedometer or fitness tracking device. Ahaya laughs and says no, he is trying to do something even more important for his health- prevent a blood clot from forming in his legs. อยากทราบว่า Ahaya เป็นโรคอะไร เพราะเหตุใด

จากข้อความข้างต้น Ahaya ขยับขาหรือเดินไปมาบนเครื่องเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดลิ่มเลือดก่อตัวที่ขาของเขา ซึ่งสอดคล้องกับกลุ่มอาการ deep vein thrombosis (DVT) หรือ หลอดเลือดดำลึกที่ขาอุดตัน เป็นภาวะที่มีลิ่มเลือดอุดในหลอดเลือดดำของขาทำให้ขัดขวางการไหลเวียนของเลือด ซึ่งจะมีอาการบวม, ปวด รวมถึงหลอดเลือดแข็งตัว

จากบทความทางรังสีวิทยา : ตรวจหลอดเลือดดำลึกที่ขาอุดตันด้วยอัลตราซาวด์ โดย พ.ญ.สิรินุช โรจนไพฑูรย์ รังสีแพทย์ ศูนย์การแพทย์กาญจนาภิเษกฯ ได้กล่าวถึง อาการหลอดเลือดดำลึกที่ขาอุดตันหรือ deep vein thrombosis (DVT) ทั้งลักษณะอาการ, ปัจจัยเสี่ยง, เเนวทางการรักษา รวมถึงการตรวจวินิจฉันโรคด้วยการอัลตราซาวด์

โจทย์ ปรนัย
จงอ่านข่าวต่อไปนี้แล้วตอบคำถาม A 54- year-old man complains of recurrent burning epigastric pain for the past six weeks and, during the past two weeks, the pain has often awakened him during the night. The pain lessens after meals but gets worse if he fasts for several hours. He has not been experiencing nausea or vomiting. His vital signs are: T = 37.1 ºC, P = 90/min, RR = 16/min, BP = 130/80 mm Hg. The physical examination is unremarkable except for some slight epigastric tenderness. When asked about his family’s medical history, the patient indicates that his mother and one of his two siblings have had recurring symptoms similar to those he is experiencing now. จากข่าวข้างต้น อยากทราบว่าผู้ป่วยมีภาวะใด เพราะเหตุใด

เนื่องจากผู้ป่วยได้ให้ข้อมูลว่าเเม่เเละญาติของเขามีอาการเช่นเดียวกัน จะสามารถกล่าวได้ว่าลักษณะของโรคดังกล่าวอาจมีการถ่ายทอดทางพันธุกรรมได้ ซึ่งมะเร็งลำใส้ เป็นมะเร็งที่เกิดที่ลำไส้ส่วนปลายของระบบทางเดินอาหาร ซึ่งจะมีลักษณะอาการที่คล้ายคลึงกับข้อมูลดังกล่าวคือ มีอาการปวดท้อง เเละมักพบในผู้ป่วยอายุมากกว่า 50 ปี รวมถึงมีการถ่ายทอดทางพันธุกรรมได้

จากบทความทางวิชาการเรื่อง โรคมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก (Colorectal Cancer) ของโรงพยาบาลธนบุรี ได้กล่าวถึงมะเร็งลำใส้ ที่เป็นมะเร็งที่เกิดที่ลำไส้ส่วนปลายของระบบทางเดินอาหาร ที่มีการกล่าวถึงปัจจัยเเละความเสี่ยงในการเกิดโรค, อาการของโรค, การตรวจหาโรค, การรักษาโรค รวมถึงการป้องกันการเกิดโรคอีกด้วย ซึ่งมีความสอดคล้องข้อมูลของผู้ป่วย

โจทย์ ปรนัย
จงอ่านข่าวต่อไปนี้แล้วตอบคำถาม A 53- year- old man starts to experience bifrontal headaches. The headaches are relieved by aspirin, but they recur periodically over the next two weeks. The man and his wife begin to wonder what is going on because he has no previous history of persistent headaches. As a matter of fact, his health has been very good. He has never smoked, drinks only in moderation, and is not taking any medications. Nevertheless, the man’s periodic headaches persist for another week, at which point he suddenly starts to have focal seizures with involuntary movement of the right side of his face and arm. His wife rushes him to the ER where, While awiting treatment, he suffers a generalized seizure that is controlled with intravenous diazepam, phenytoin, and phenobarbital. The man’s vital signs are T = = 37 ºC, P = 110/min, RR = 18/min, BP = 140/80 mm Hg. On physical examination, he is sleepy and has a decreased attention span. He can move all of his extremities, although he moves his right arm less than his left. His left optic disk is slightly blurred, but there are no other remarkable physical findings. The ER physicians ask the man’s wife about his medical history. She says that, aside frome the headaches, his only recent complaint was a painfully sore tooth that resulted in an extraction and bridge work about five weeks ago. จากบทความข้างต้น อยากทราบว่าผู้ป่วยคนนี้เป็นโรคอะไร เพราะเหตุใด

เนื่องจากผู้ป่วยได้ให้ข้อมูลในตอนท้ายว่าเค้าได้ไปถอนฟันมาในช่วงก่อนหน้านี้ ซึ่งสอดคล้องกับโรคฝีในสมองได้ด้านของการที่ผู้ป่วยอาจได้รับการติดเชื้อจากอวัยวะต่างๆ ที่ใกล้เคียงสมอง เช่น ฟัน ที่นะมีเชื้อหลุดลอดเข้าสู่สมองจนเกิดฝีที่สมอง ทำให้มีอการคล้ายคลึงกับข้อมูลอาการของผู้คนนี้คือ มีอาการปวดหัว, ความรู้สึกตัวลดลง และการมองเห็นเปลี่ยนแปลงไป เช่น มองเห็นเป็นภาพเบลอหรือภาพซ้อนกัน เป็นต้น

จากบทความทางวิชาการเรื่อง ฝีในสมอง โรคอันตรายที่ใครก็เป็นได้ ซี่งได้กล่าวถึง - สาเหตุ = เกิดจากเชื้อแบคทีเรียหรือเชื้อราที่แพร่กระจายเข้าสู่สมองผ่านทางบาดแผลบริเวณศีรษะหรือจากการติดเชื้อตามส่วนต่างๆ ของร่างกาย ทำให้เกิดเป็นหนองสะสมภายในสมอง - อาการของโรค = ความรู้สึกตัวลดลง, การมองเห็นเปลี่ยนแปลงไป เเละภาวะทางอารมณ์เปลี่ยนไปจากเดิม รวมถึงปวดหัว - การรักษา = การให้ยาต้านเชื้อที่ติด เเละการผ่าตัดเพื่อเอาฝีออก

โจทย์ ปรนัย
จงอ่านข่าวต่อไปนี้แล้วตอบคำถาม Hakeem is concerned about his health – he has been unusually tired, has been losing weight and most recently, found an unexpected lump on the side of his neck Dr. Hayes precribes an antibiotic in case Hakeem has a bacterial infection, and advises him to return in a few weeks if his lymph node does not shrink, or if he is not feeling better. Hakeem returns a few weeks later. He is not feeling better and his lymph node is still enlarged Hakeem ป่วยเป็นโรคอะไร เพราะอะไร

เนื่องจากลักษณะอาการของผู้ป่วยสอดคล้องกับโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลือง กล่าวคือมีการพบก้อนที่บริเวณต่างๆในร่างกาย เช่น คอ, ต่อมน้ำเหลืองโต, เหนื่อยง่าย อ่อนเพลีย รวมถึงเมื่อให้ยาปฏิชีวนะเเล้ว ก็ยังเกิดอาการของโรคนี้อยู่ จึงเเสดงให้เห็นว่าไม่ได้เกี่ยวกับอาการต่อมน้ำเหลืองอักเสบที่อาจจะเกิดจากการติดเชื้อได้

จากบทความทางวิชาการเรื่อง มะเร็งจต่อมน้ำเหลือง รู้เร็ว รักษาหาย ของรพ.ศิริราช ปิยมหาราชการุณย์ ได้มีการกล่าวถึง - อาการของโรค = มีการพบก้อนที่บริเวณต่างๆ ในร่างกาย, อ่อนเพลีย เเละต่อมน้ำเหลืองโต - การวินิจฉัยโรค = ในด้านของการน้ำตรวจชิ้นเนื้อ รวมถึงมีการกล่าวถึงความเเตกต่างกับกับลักษณะอาการที่เกิดจากการติดเชื้ออีกด้วย

โจทย์ ปรนัย
จงอ่านข้อความต่อไปนี้แล้วตอบคำถาม A 57-year-old woman presents to her gynecologist with the complaint of postmenopausal bleeding. During her workup, a CT scan of her abdomen shows a 12-cm right ovarian mass. อยากทราบต้องตรวจหาอะไรเพิ่มเติมจากเคสนี้

เนื่องจากมีอาการที่สอดคล้องกันคือ มะเร็งรังไข่ จะมีเลือดออกผิดปกติจากช่องคลอด รวมถึงการมีเซลล์มะเร็งเจริญเติบโตในรังไข่ เเละจะต้องมีการตรวจดูรอยโรคก่อมะเร็งก่อน จึงคาดว่าต้องตรวจหาโรคมะเร็งรังไข่ด้วย

จากบทความทางวิชาการเรื่อง มะเร็งรังไข่ มีการกล่าวถึงลักษณะของอาการ, การรักษา, การตรวจวินิจฉัย รวมถึงการป้องกันการเกิดโรค ซึ่งมีลักษณะอาการที่คล้ายคลีงกับอาการของผู้ป่วยดังกล่าว โรคมะเร็งรังไข่ คือ การมีเซลล์มะเร็งเจริญเติบโตในรังไข่ ซึ่งเป็นอวัยวะสำคัญในสตรีที่ทำหน้าที่ในการผลิตไข่และฮอร์โมนเพศหญิง - อาการ = เลือดออกผิดปกติจากช่องคลอด จึงต้องมีการตรวจภายในหรือทางทวารหนัก เเละตรวจหารอยโรคก่อนมะเร็งตั้งแต่ระยะแรกเริ่ม เพื่อวินิจฉัยโรคต่อไป

โจทย์ ปรนัย
จากการอ่านบทความเรื่อง Effects of short-term exposure to air pollution on hospital admissions of young children for acute lower respiratory infections in Ho Chi Minh City, Vietnam อยากทราบว่าในฤดูแล้ง มีสารใดที่มีปริมาณสารเพิ่มขึ้นเป็นพิเศษ จากเหตุใด

เนื่องจากมีความเข้มข้นของมลพิษในอากาศเพิ่มมากขึ้นสังเกตได้จาก สถิติจำนวนเด็กที่ป่วยในโรงพยาบาลเเละเข้ารับการร้กษา

จากบทความวิชาการเรื่อง Effects of short-term exposure to air pollution on hospital admissions of young children for acute lower respiratory infections in Ho Chi Minh City, Vietnam มีการกล่าวถึง ผลของการสัมผัสมลพิษทางอากาศในระยะสั้นต่อการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลของเด็กเล็กสําหรับการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนล่างเฉียบพลัน ซึ่งปริมาณของมลพิษในอากาศก็จะมีความสัมพันกับจำนวนของเด็กที่เข้ารับรับการรักษาในโรงพยาบาล ในช่วงที่พลพิษทางอากาศมากก็จะจำนวนเก็ดที่เข้ารับการรักษามากตามไปด้วย

โจทย์ ปรนัย
จากการอ่านบทความเรื่อง Long-term effects of radiation exposure on health อยากทราบว่าค่า ERR กับ EAR เหมือนกันหรือไม่

โจทย์ ปรนัย
จากบทความเรื่องวิตามินดี สรุปได้ว่าการใช้วิตามินดี สามารถช่วยให้การหลับมีคุณภาพมากขึ้น โดย P = 0.04 หมายความว่าอย่างไร

โจทย์ ปรนัย
จากบทความในหัวข้อ Climate change อยากทราบว่ากล่องสีฟ้าในภาพหมายถึงสิ่งใด

โจทย์ ปรนัย
จากบทความในหัวข้อ Risk factors from environment อยากทราบว่า noise pollution จะทำให้เกิดโรคใดที่ยังต้องการหลักฐานเพิ่มเติม

โจทย์ ปรนัย
ข้อใดคือผลจากการผิดพลาดของกระบวนการ DNA replication

โจทย์ ปรนัย
มีงานวิจัยใหม่ว่าระบบ CRISPR-cas system สามารถใช้เพื่อ mosquito control ได้ นักเรียนคิดว่าทำได้อย่างไร

โจทย์ ปรนัย
ยีน CMPK2 มีผลกับ function ของ mitochondria อยากทราบว่าหากยีนนี้เกิดการ mutation จะสามารถเกิดผลกับสมองอย่างไรได้บ้าง

โจทย์ ปรนัย
ข้อใดไม่ใช่การทดลองโดยอิงหลักการ Epigenetics

โจทย์ ปรนัย
ข้อใด เกี่ยวข้องกับ P53 น้อยที่สุด

โจทย์ ปรนัย
จากบทความ cancer ที่ให้ไป การรักษา TNBC ควรทำอย่างไร

โจทย์ ปรนัย
จากบทความเรื่อง COVID-19 relationship ระหว่าง COVID-19 &Obesity เป็นอย่างไร

เนื่องจากความอ้วน เป็นภาวะการอักเสบเรื้อรังอย่างหนึ่ง ที่มักจะเกิดร่วมกับโรคเรื้อรังอื่นๆด้วย เช่น โรคเบาหวาน, ความดันโลหิตสูง และไขมันในเลือดสูง ที่ส่งผลให้ร่างกายอยู่ในสภาพที่ไม่แข็งแรง เมื่อได้รับเชื้อโควิด 19 เข้าไป ทำให้อาการอักเสบจึงรุนแรงขึ้น และอาจลุกลามไปยังอวัยวะต่าง ๆ เช่น ไต หัวใจ และปอด จนก่อให้เกิาวะการทำงานล้มเหลว และนำไปสู่การเสียชีวิตได้

จากบทความงวิจัยเรื่อง โรคอ้วน โรคเบาหวาน เพิ่มความเสี่ยงอาการรุนแรง จากติดโควิด 19 ของ พญ.อารีสา มโนชญ์ปิติพงศ์ มีการกล่าวว่า หากสังเกตจากสถานการณ์ปัจจุบันของโรคโควิด 19 ในประเทศไทย จะเห็นได้ว่าผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรงจากการติดเชื้อและเสียชีวิตนั้น ส่วนใหญ่ก็มักจะมีโรคอ้วนเข้ามาเกี่ยวข้องด้วย มีรายงานว่า คนอ้วนมีโอกาสเข้าโรงพยาบาลจากการติดเชื้อได้มากกว่าคนผอมถึง 113% นอกจากนี้ ยังเพิ่มอัตราการนอน ICU สูงกว่าคนผอมถึง 74% และพบอัตราการเสียชีวิตจากโควิด 19 ได้มากกว่าคนผอมถึง 48%

โจทย์ ปรนัย
ข้อใด คือ Infectious disease ที่มีผลจากด้านสังคม

จากที่กล่าวมาว่า Infectious disease หรือ โรคระบาดที่มีผลด้านสังคมอาจจะเป็น - Reporting Of Cases = จากการเก็บสถิติของผู้คนในสังคม - The Uptake Of Interventions = อาจได้รับการช่วยเหลือรวมถึงเเก้ไขปัญหาจากหน่วยงานอื่นๆนอกจากรัฐ - Health-Seeking Behavior = พฤติกรรมการแสวงหา - Patterns Of Exposure = ที่อาจเกี่ยวกับอาการระบาดของการติดเชื้อได้

โจทย์ ปรนัย
ข้อใดไม่ใช่ความสัมพันธ์ระหว่าง cancer& nervous system

เนื่องจาก Heart Attack เป็นอาการหัวใจวาย ซึ่งเป็นอาการพบบ่อยของมะเร็งเกิดที่หัวใจด้านซ้าย เมื่อมีก้อนเนื้อในห้องด้านซ้ายจะก่อให้เกิดการอุดตันในกระบวนการสูบฉีดโลหิต ที่ไม่มีความเกี่ยวข้องกับ nervous system เเต่อย่างใด

จากบทความทางวิชาการเรื่อง รู้จัก "มะเร็งหัวใจ" สังเกตอาการ วินิจฉัย รักษาอย่างไร ที่กล่าวถึง ลักษณะอาการ, การวินิจฉัย, การรักษา รวมถึงการดูเเลตัวเองเมื่อเป็นโรคนี้

โจทย์ ปรนัย
“Epicardial adipose tissue” มีหน้าที่ใด

เนื่องจาก Epicardial adipose tissue เป็นเนื้อเยื่ออารีโอลาร์ที่ประกอบด้วยเซลล์ไขมันจำนวนมากสะสมอยู่ ที่อาจมีการสะสมในบริเวณ หลอดเลือดเยื่อบุหัวใจชั้นนอก (epicardial) ซึ่ง adipose tissue มีหน้าที่เป็นแหล่งสะสมและผลิตพลังงานให้กับร่างกาย รวมถึงป้องกันการสะเทือน (cushion) ให้กับอวัยวะส่วนนั้น จึงตอบว่า Cardiac Metabolism ซึ่งหมายถึงการเผาผลาญบริเวณหัวใจ ที่อาจะเกิดจากการผลิตพลังงาน

จากบทความทางวิชาการเรื่อง รู้จักไขมันถึงชั้นเนื้อเยื่อ Adipose (Fat) Tissue ของ APEX medical center ซึ่งจะกล่าวถึงความหมายของ adipose tissue รวมถึงหน้าที่หลักและองค์ประกอบ